Neuroblastoma sa mga bata, 4 entablado. Mga sanhi, sintomas, sintomas, pagbabala. neuroblastoma paggamot ng isang bata

Neuroblastoma - isang kanser ang nagkakasundo kinakabahan sistema. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nakita sa mga bata. Napapanahong pag-detect nito pinatataas ang mga pagkakataon ng isang kumpletong pagbawi. Mula sa mga materyales ng artikulong ito ay mong malaman ang mga pangunahing sanhi ng sakit, kung ano ang mga sintomas ng ito ay sinamahan, kung saan paggamot ay kinakailangan.

Kamangha-manghang likas na katangian ng neuroblastoma sa isang bata

Neuroblastoma - ang pinakakaraniwang tumor ay isang lubhang mapagpahamak character. Ito account para sa halos 15% ng lahat ng kaso na iniulat ng mga bukol ng neonatal panahon at unang bahagi ng pagkabata. Eksperto sa pangkalahatan ay nagpapakita tumor sa mga batang hanggang limang taon, ngunit may mga kaso ng sakit sa kabataan 11 at kahit 15 taon. Sa pamamagitan ng paglago at pag-unlad ng bata ay malamang na mukha sa traidor na sakit ay nabawasan sa bawat taon.

Pamamaga ng neuroblasts, ayon sa mga doktor, ito ay endowed na may kahanga-hangang kakayahan. Ito ay partikular na agresibo at nakahandusay sa metastasis sa anumang bahagi ng katawan. Karamihan sa mga madalas na magdusa mula sa mga aktibidad ng buto at lymphatic system. Minsan mga doktor nakapirming neuroblast paglago foci kanilang division na may kasunod na pagbuo ng mga bukol. Siya unang metastasizes, at pagkatapos ay suspindihin ang kanyang pag-unlad at ay nagsisimula sa pag-urong. Malignancies ng isa pang uri ng hindi nailalarawan sa pamamagitan ng naturang mga sintomas.

Brain neuroblastoma sa mga bata ay unang investigated sa pamamagitan ng mga siyentipiko mula sa Alemanya, Rudolfom Virhovym noong 1865. Ang doktor ay tinatawag na tumor "glioma." Ilang dekada kalaunan sa American scientist Dzheyms Rayt ginalugad sa karagdagang detalye maga at ipinaliwanag sa detalye sa proseso ng pagbubuo nito.

Ang pag-unlad yugto ng neuroblastoma

Tulad ng anumang iba pang mga kanser bukol, neuroblastoma sa mga bata napupunta sa pamamagitan ng maraming yugto ng pag-unlad ng maginoo, tulad ng tinukoy ay nagbibigay-daan sa iyo upang magtalaga ng isang mabisang paggamot:

• Stage 1 ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng resectable bukol na ang sukat ay hindi lumagpas sa 5 cm, at ang kawalan ng lymph node metastases.
• Hakbang 2A. Katibayan ng naisalokal mga bukol, karamihan sa mga ito ay napapailalim sa pag-alis.
• Hakbang 2B. Lymph node metastases mangyari unilaterally.
• Hakbang 3. Nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura bilateral bukol.
• Hakbang 4 (A-B). Maga ay lumalaki, may metastasis sa buto utak, atay at lymph nodes.

Kami ay dapat ding isaalang-alang kung paano ang huling yugto ng pagbuo ng neuroblastoma sa mga bata. Hakbang 4 nagkakaiba hindi kakaiba biological katangian neoplasias magpahinga, ay may isang mahusay na pagbabala, at kung napapanahong paggamot ay nagbibigay ng isang mataas na rate ng kaligtasan ng buhay.

Ang pangunahing sanhi ng pagbuo ng tumor

Neuroblastoma, pati na rin ang iba pang mga uri ng kanser, bubuo sa background ng genetic mutations sa organismo. Sa kasalukuyan, mga eksperto ay hindi maaaring sabihin na ito ay nagbibigay sa pagtaas sa mga pagbabagong ito. Ito ay ipinapalagay na ang isang papel na nilalaro sa pamamagitan ng tinatawag na carcinogenic kadahilanan, ie, mga kemikal at radiation. Ang resultang cell pagbago magsisimulang upang ilaganap, na bumubuo ng isang bukol. Mapagpahamak maga nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahan upang ibahagi na distinguishes ito mula sa kaaya-aya.

Mutation ng kagalit-galit sa pagbuo ng neuroblastoma arises sa panahon ng pangsanggol pag-unlad o sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Samakatuwid, karamihan sa mga pasyente - grudnichki. Ang pinagmulan ng mga tumor ay nagsisimula sa neuroblasts. Ito wala pa sa gulang cell magpalakas ng loob, na kung saan ay nabuo sa fetus sa kanyang intrauterine pag-unlad. Sa normal na kurso ng pagbubuntis neuroblasts akuin ang function ng nerve fibers o mga cell ay responsable para sa pagbuo ng ang adrenal glands.

karamihan sa kanila ay na nabuo sa panahon ng kapanganakan ng bata. Wala pa sa gulang na mga cell ay karaniwang nawawala. Kapag ang pathological proseso ng neuroblasts sa panahon ng turn papunta sa isang tumor. Ang tanging ebidensiya ng kanser kadahilanan - isang genetic predisposition. Gayunman, ang panganib ng namamanang kasamaan ay hindi lalampas sa 2%.

Karamihan sa mga madalas, mga doktor diagnose retroperitoneal neuroblastoma, isang paboritong lugar kung saan localization - ang adrenal glands. Theoretically, ang tumor maaaring lumabas sa kahit saan sa katawan. Retroperitoneal neuroblastoma sa mga bata magaganap sa 50% ng mga kaso, 30% ng mga pasyente na binuo tumor nodules ng nerve panlikod na rehiyon, ang mga natitirang 20% na pumili para sa mga localization ng cervical at thoracic.

Paano gumagana ang isang tumor?

Sa unang yugto ng pathological proseso ng mga tiyak na sintomas ay hindi sinusunod. Samakatuwid, ang tumor ay madalas na nakita para sa iba pang mga sakit na tiyak sa grupong ito edad.

Sintomas ng neuroblastoma sa mga bata mangyari depende sa lugar ng localization bukol, mga lugar ng metastatic pagkalat at antas ng vasoactive sangkap. Karaniwan, ang mga pangunahing tumor node ay nasa retroperitoneal space, mas tiyak sa adrenal glands. Sa bihirang mga kaso, ito ay naisalokal sa leeg o sa midyestainum.

Paano gumagana neuroblastoma sa mga bata? Sintomas ng sakit ay sanhi ng release ng mga hormones sa pamamagitan ng mga cell ng kanser o mga bukol pare-pareho ang presyon sa isa o ang iba pang mga katawan. Minsan paglago nito ay nakakaapekto sa paggana ng bituka at pantog. Dahil sa compression ng mga vessels ng dugo sa mga pasyente ay nangyayari eskrotum at mas mababang paa't kamay edema.

Mamula-mula o mala-bughaw na mga spot sa balat ay sintomas ng neuroblastoma sa mga bata din. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig ng paglahok sa pathological proseso ng ukol sa balat cell. Gamit ang pagtagos ng mga tumor direkta sa utak ng buto ng sanggol ay nagiging mahina, madalas na may sakit. Sa kasong ito, kahit na isang maliit na sugat ay maaaring magresulta sa malawak na dumudugo.

Halata ang mga sintomas ng neuroblastoma, mga magulang ay dapat kumonsulta sa isang doktor. pagtuklas ng kanser sa isang maagang yugto ay maaaring i-save ang buhay ng isang bata.

retroperitoneal neuroblastoma

Maga ng neurogenic pinagmulan ng tissue na nangyayari sa mga retroperitoneal space, nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglago. Sa loob ng maikling panahon, ito penetrates sa panggulugod kanal, na bumubuo ng isang makapal na consistency ng tumor, na kung saan ay maaaring napansin sa pamamagitan ng pag-imbestiga.

Neuroblastoma ng adrenal gland sa mga bata sa una ay walang tiyak na sintomas hanggang umabot sa kahanga-hangang laki at nagsisimula upang i-attach katabing tisyu. Ano ang mga palatandaan ng malinaw tumor?

1. Ang pagkakaroon ng siksik pagbubuo nito sa tiyan lukab.
2. Pamamaga ng buong katawan.
3. Kakulangan sa ginhawa at sakit sa panlikod na rehiyon.
4. Pagbaba ng timbang.
5. Ang pagtaas sa temperatura.
6. Mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng dugo testifying sa anemia.
7. Pamamanhid, paralisis ng ang mas mababang limbs.
8. Taob ang kakayahan sa pagganap ng Gastrointestinal tract at urinary system.

Iba pang mga localization ng neurogenic pinagmulan bukol

Neuroblastoma puwit midyestainum sa mga bata ay sinamahan ng isang matalim na pagbaba ng timbang, ang paghihirap na swallowing, isang disorder ng panghinga aktibidad. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay humantong sa isang pagbabago sa hugis ng dibdib.

Bukol zaglazno space ay lubhang bihirang, ngunit alam nila higit pa tungkol sa mga ito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga palatandaan ng isang pathological proseso makikita ng mga mata lamang. Maga nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura ng dark spot sa mata, na kamukha ng isang normal na gasgas. Isa pang sintomas ay binabaan neuroblastoma takipmata. Sinasaklaw nito ang isang unnaturally nakaumbok eyeball.

forms neuroblastomas

Sa kasalukuyan eksperto makilala neuroblastoma apat na mga form, ang bawat isa ay may isang tiyak na lugar at localization natatanging katangian.

• Medulloblastoma. Maga nagmumula sa malalim na ang cerebellum, na kung saan ay kung bakit ito ay hindi maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon. patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na metastasis. Ang pinakamaagang sintomas ng kanser lilitaw walang koordinasyon.
• Retinoblastoma. Ito kapaniraan tumor na nakakaapekto sa retina ng mata sa mga batang pasyente. Ang kakulangan ng paggamot ay humahantong sa kabuuang pagkabulag at utak metastases.
• Neyrofibrosarkoma. tumor na ito ay naisalokal sa tiyan lukab.
• Simpatoblastoma. tumor Ito ang pagkasama-sama, na kung saan ay ang kanyang "home" pinipili ang sympathetic nervous system at adrenal glands. Maga nabuo sa fetus sa kanyang intrauterine pag-unlad. Dahil sa mabilis na pagtaas sa utak ng galugod ay maaaring maapektuhan sa laki simpatoblastomy na entails pagkalumpo.

Paano upang makilala neuroblastoma?

Sa una, ang mga doktor ay nagreseta ng isang pinaghihinalaang diyagnosis ng dugo at ihi 'neuroblastoma' pagsusulit. Sa mga bata, ang mga sintomas ng sakit na ito ay katulad sa iba pang mga sakit, at laboratoryo pagsubok ng mga biological mga materyales ay nag-aalis ng iba pang mga posibleng dahilan. Mataas na mga rate ng catecholamine hormones sa ihi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser.

Upang matukoy ang laki ng tumor, ang mga localization batang pasyente inireseta CT, ultratunog at MRI. Isang mahalagang paraan na ito ay diagnostic biopsy. Sa panahon na ito pamamaraan, ang isang espesyalista gumagawa ng mga cell bakod cancer para sa kasunod na laboratoryo eksaminasyon, histological pagsusuri.

Batay sa mga resulta ng pagsubok ng doktor bubuo taktika ng paggamot, ay nagbibigay ng paggabay sa mga paggamot at ang paraan ng buhay ng mga pasyente.

pagpipilian therapy

Paggamot ng neuroblastoma sa isang bata ay karaniwang kasangkot sa maramihang mga espesyalista sa oncology department (himioterapevt, siruhano, radiologist). Matapos pag-aralan ang mga katangian ng ang tumor, mga doktor ay pagbuo ng taktika ng kanyang pagkawasak. Depende ito sa kung paano ang mga tumor ay tumugon sa ang mga gawain natupad, at ang forecast sa panahon ng huling diagnosis.

Sa pangkalahatan, paggamot ng neuroblastoma sa mga bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Chemotherapy. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot sa pagpapakilala ng anti-kanser na gamot sa isang espesyal na dinisenyo scheme. Paghahanda pumipinsala epekto sa mga cell kanser, na pumipigil sa kanilang pag-aanak. Gamit ang mga ito apektado sa iba pang mga bahagi ng katawan, na hahantong sa mga karaniwang mga side effect (buhok pagkawala, pagduduwal, pagtatae). Ang pagiging epektibo ng mga therapy ay nadagdagan ng ilang ulit kasabay ng paglipat ng utak ng buto.
2. Kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng pagtanggal ng bukol. Bago ang operasyon ay inilapat chemotherapy. Pinapayagan ka nitong pabagalin tumor paglago at sanhi pagbabalik ng metastases. Admissibility makumpleto ang pagtanggal nito ay depende sa lokasyon at laki. Ang isang maliit na tumor na matatagpuan malapit sa spinal cord, paggawa ng interbensyon napaka-mapanganib.
3. Radiation therapy sa modernong medikal na pagsasanay ay bihirang ginagamit. Ito ay unting sa mga nakaraang taon pinalitan surgery pati na rin ang radiation ay hindi ligtas at nagdadala ng isang tiyak na banta sa buhay ng mga bata. Radiation therapy ay inirerekomenda mahigpit sa katibayan, kapag may isang mababang kahusayan ng ibang mga paraan ng paggamot, sa kaso ng unresectable neuroblastoma sa mga bata.

Ang isang espesyal na diyeta na may diagnosis maliit na mga pasyente ay hindi ipinahiwatig. Maraming mga magulang ay sinusubukan upang harapin ang lahat ng uri ng mga paraan ng buhay ng Chad, ayusin ang kanyang pagkain. Ito ay pinatunayan na ang ilan sa mga produkto o, mas tiyak, ang mga sangkap na nakapaloob sa mga ito, dagdagan ang panlaban ng katawan at kitang-pagbawalan ang paglago ng mga bukol. Ang ganitong mga sangkap ay kinabibilangan ng sink, bakal, betaine, iba't-ibang mga bitamina. Ang mga ito ay mayaman sa citrus prutas, mga batang gulay, karot, kalabasa.

Ang tagumpay ng anumang mga paggamot ay depende sa kung gaano kalaki neuroblastoma sa mga bata. Ang mga dahilan ng sakit at ang mga yugto ng sakit din ay mahalaga. Ang paggamit radikal na paraan sa unang bahagi ng yugto ng tumor formation ay nagbibigay ng pag-asa para sa isang buong pagbawi. Gayunpaman, ito ay hindi papagbawahin ang maliit na pasyente sa mga pagbisita sa doktor at pagpasa sa eksaminasyon upang maiwasan ang isang posibleng pag-ulit.

Probability huling pagbawi ay hindi ibinukod na sa ikalawang hakbang, sa kondisyon na ang isang matagumpay na operasyon at chemotherapy.

Ang ilang mga paghihirap lumabas dahil sa mga huling yugto ng patolohiya ng neuroblastoma. Children 4 na yugto ng kanser ay karaniwang sinamahan ng disappointing pagtataya. Pagbabalik sa dati ay posible matapos ang pagtanggal ng bukol, sa background ng tila pagbawi. Ang susunod na henerasyon ng mapagpahamak kalikasan ay karaniwang nabuo sa parehong lugar kung saan ito ay bago. Ang forecast para sa hakbang na ay 20% kaligtasan ng buhay sa loob ng limang taon. Sa kasong ito, lahat ng bagay ay depende sa pagsasanay ng mga espesyalista, ang availability ng mga kinakailangang mga medikal na kagamitan.

tanawan

Pagkatapos intensive therapy oncology pagbabala para sa karamihan ng mga pasyente ay kanais-nais. Mga bata na may naisalokal proseso tumor, mga doktor sabihin malamang na mabawi sa lalong madaling panahon. Sa pagsasaalang-alang sa kategoryang ito ng mga pasyente, ang mga tumor ay maaaring mawala kahit na walang surgery, ngunit intensive medikal therapy sa kasong ito ay ipinag-uutos. Sa mas lumang mga bata, pagkakaroon kumalat ang tumor, ang mga pagkakataon ng kumpletong pagbawi ay mas mababa. Bukod dito, ang tumor ay maaaring magbalik.

Ang kinahinatnan ng paggamot ay madalas na gumaganap ng isang pangalawang neuroblastoma sa mga bata. Forecast sa kasong ito ay hindi ang pinaka-kanais-nais. Ang tumor ay maaaring lumitaw muli pagkatapos ng ilang taon, kabilang ang pagkatapos ng matagumpay na paggamot. Ang ganitong uri ng implikasyon sa medisina tinutukoy bilang late epekto. Iyon ay kung bakit ang lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod, matapos ang isang kurso ng therapy ay inirerekomenda ng mga doktor ay patuloy na-obserbahan.

preventive mga panukala

Mga doktor ay hindi magbibigay ng anumang mga tiyak na rekomendasyon para sa pagpigil sa pag-unlad ng isang lubhang mapagpahamak likas na katangian ng tumor pati na rin ang mga dahilan para sa kanyang formation ay pa rin mahina nauunawaan, na may pagbubukod sa mga dapat namamana predisposition. Kung malapit kamag-anak ba haharapin ang mga ito mapaglalang diagnosed na sa panahon ng pagbubuntis pagpaplano ay kanais-nais na dumalo sa konsultasyon ng doktor-dalubhasa sa henetika. ito ay malamang na makakatulong sa maiwasan ang mga kaguluhan sa hinaharap na nauugnay sa kapanganakan ng isang hindi malusog na bata.

Sa kasamaang palad, ang kanser ay ngayon unting-diagnosed sa mga batang pasyente ay walang pagbubukod neuroblastoma sa mga bata. Photo patolohiya ay matatagpuan sa specialized medical reference mga libro. Ang tiyak na mga paraan ng pag-iwas, mga doktor ay hindi maaaring mag-alok ng dahil sa hindi maliwanag pinagmulan patolohiya. Kapag ang pangunahing sintomas na nagpapahiwatig ng sakit na ito, ito ay mahalaga upang humingi ng medikal na payo. Pagkatapos lamang ng pagpunta sa pamamagitan ng kumpletong diagnostic pagsusuri mahuhusgahan ang character ng mga bukol at upang bumuo ng kapuri-puri diskarte sa paggamot. Ang mga naunang dalubhasa ay kumpirmahin ang panghuling diagnosis, mas mabuti ang mga pagkakataon para sa isang buong pagbawi. Manatiling malusog!