Apikal salpok. Pag-imbestiga ng puso

Ano ang isang puso salpok? Health workers ay mahusay na pamilyar sa konseptong ito. Para sa mga taong ay walang kaugnayan sa mga medikal na mga gawain, kahulugan na ito ay hindi mahalaga magkano. Kung paano gumawa ng pag-imbestiga upang makilala ang mga lokasyon ng puso salpok, pati na rin ang ilan sa mga nuances ng procedure na ito ay magiging ng interes sa lahat ng tao, na may mga impormasyon na ipinakita sa artikulong ito ay maging kapaki-pakinabang para sa mga nais lamang upang matutunan ang mga pangunahing kaalaman ng pangangalaga ng kalusugan.

puso salpok

Cardiac salpok - isang ripple bahaging ito ng nauuna dibdib pader, na coincides na may contraction puso. Maaari itong makita kapag tiningnan mula sa mga pasyente. Kahit na sa ilang mga kaso, apikal salpok ay hindi maaaring tingnan ang:

• labis na katabaan;
• makitid na pagitan ng tadyang puwang;
• maunlad kalamnan;
• malaking suso.

Higit sa lahat ito ay kapansin-pansin sa mga tao na may asthenic saligang batas. Upang mahanap ito, maliban sa inspeksyon palpated atrial rehiyon at matukoy ang lokasyon ng mga puso salpok, suriin ang pag-aari nito para sa karagdagang impormasyon.

pag-imbestiga diskarteng

Kanang kamay sa isang projection di-umano'y push, sa pagitan ng 3 at 6 sa isang gilid tugatog ng puso. Alamin ang ripple sa buong ibabaw ng palad, at pagkatapos ay i-localize ito sa dulo ng hintuturo. Ito ay dapat na naka-install patayo sa dibdib. Sa mga pinaka-karaniwang pintig matukoy ang kaliwa at mas mababang mga lugar. Ang puntong ito ay ang site ng puso salpok. Hindi sinasadya, ang napiling lugar, kung saan ito ay tinutukoy sa pag-usli dibdib pulp terminal phalanx palpate daliri, at ang mga side ibabaw ng mga ito.

Kung ang tugatog ng puso sa pakiramdam ng isang boost dahil sa ang kalikasan ng ang dibdib ay mahirap, ito ay ginanap sa pag-imbestiga tikwas pasulong dibdib, o ang pasyente ay nakalagay sa kaliwang bahagi. Ang mga kalamnan ng puso sa mga posisyong ito ng mahigpit nakadikit sa dibdib at tinutulak sa gilid ng kaliwang baga.

Sa kaliwang lateral na posisyon, puso salpok ay sa ibaba at sa kaliwa 2 cm, kaya ang thrust na maganap sa pagitan ng tadyang espasyo, na kung saan ay natukoy sa pagbabawas, ngunit para sa 2 cm panggitna sa thrust lugar. Pag-imbestiga apikal salpok upang huminga nang palabas ay nagdaragdag ng pagkakataon ng pagtukoy lokasyon nito, dahil sa sandaling ito ng pag-aangat ang dayapragm, puso, paggawa ng isang palawit kilusan sa kaliwa at up, napupunta sa isang pahalang na posisyon, itulak sa gilid ng kaliwang baga.

Doktor natutukoy ilang mga katangian ng puso salpok:

• lokasyon;
• paglaban;
• pagkalat;
• taas.

Lokasyon puso salpok

Pagbawas puso tugatog bumubuo ng puso salpok. top ay bahagyang panggitna sa mid-klabikyular linya sa ika-5 sa pagitan ng tadyang espasyo sa kaliwa. Ito ay matatagpuan relatibong malaya at gumagawa ng patango-tulad ng paggalaw. Kung babaguhin mo ang posisyon ng katawan, galaw at itulak localization. Ang ilang mga embodiments ng isang push-aalis ay nai-inilarawan sa itaas.

Kapag ang isang tao sa kanang bahagi naman ipinahayag aalis patlang atrial pintig ay hindi mangyayari, at ang natitira sa baga, sa panahong ito, pagsulong sa puso, maaaring ganap na ilipat ito ang layo mula sa pader ng dibdib. Samakatuwid, normal, sa kanang bahagi, atrial pagtibok maaaring halos nawawala.

Pathological pag-aalis ng puso pintig

Ang offset ripple nahahati sa dalawang uri:

1. Ang offset ay hindi nauugnay sa sakit sa puso (pneumothorax, hydrothorax, baga pagkakapilat, baga sakit sa baga, binago antas ng nakatayo dayapragm - ascites, pagbubuntis, utot, papayatin)
2. Pathological pagtibok na nauugnay sa sakit sa puso.

Sa huli kaso, ang kaliwang shift nangyayari dahil sa ang pagtaas ng kaliwang ventricle, minsan sa nauuna ng aksila linya, at pababa sa 6,7,8 pagitan ng tadyang puwang. Ang paglawak ng karapatan ventricle ay nagbibigay din ang offset sa kaliwa hangganan ng puso, ngunit ang push ay 5 tadyang space.

Ang pagkalat ng puso pintig

Square protrusions puso salpok ay tungkol sa 2 cm ². Kung ito ay mas malaki, at pagkatapos ay namin makipag-usap ng mga nagkakalat o maikalat ang malinis at haltak. Sa isang mas mababang lugar na ito ay limitado.

Mga karaniwang pintig ay nangyayari kapag ang puso ng karamihan sa ibabaw nito ay katabi ng pader dibdib. sinusunod ito:

• may isang malalim na paghinga;
• pagbubuntis;
• sa mga bukol ng midyestainum at iba pa.

Sa kawalan ng mga kundisyon na ito natapon shock ay maaaring ang resulta ng Pagpapalawak ng puso (ng lahat o anuman sa mga bahagi nito).

Limited puso salpok ay nangyayari kapag ang puso ay isang mas maliit na lugar ay katabi ng dibdib. Ang dahilan sa ito ay maaaring maging:

• emphysema;
• mababang standing dayapragm;
• pericardial pagbubuhos ;
• hydro, pnevmoperikard.

Ang taas ng puso salpok

Cardiac salpok taas - ang malawak ng pulsating na bahagi ng dibdib. Makilala ang mataas, mababa at normal na puso salpok. Sanhi mababang ay katulad ng para sa mga limitado. Alinsunod dito, ang mga sanhi ng nagkakalat ng form na mataas na apikal salpok. Ito ay nangyayari rin kapag tachycardia dahil thyrotoxicosis, lagnat, smokers, sa ilalim ng mataas na boltahe.

Lumalaban puso salpok - pagtibok, na nagbibigay ang pakiramdam ng makapal, siksik ng kalamnan pag-imbestiga, presyon ay hindi madali sa kamay. Kaya, kung ito ay pa rin ang nagkakalat, malakas na character, pagkatapos ito ay tinukoy bilang isang simboryo hugis-apical salpok. Karaniwan, hindi ito ay tinutukoy, ngunit ay nabuo na may Alta-presyon o aortic defects kapag bumubuo ng kaliwa ventricular hypertrophy.

Negatibong puso salpok

Pagbawi sa dibdib pader sa lugar ng puso salpok sa panahon systole - isang negatibong apikal salpok. Siya ay lilitaw kasama ang express extension ng kanang ventricle, na pushes ang puwit dulo ng kaliwang ventricle. Systolic contraction maaari itong bumuo ng tulad ng isang hindi pangkaraniwang bagay.

Pagbawi sa pagitan ng tadyang puwang ay nangyayari kapag ang malagkit perikardaytis.

iba pang mga pintig

Diagnostically makabuluhang pagbabago-bago ay pagpintig ng aorta, baga arterya at epigastryum ripple. Ang unang ng mga ito ay hindi nakikita sa normal. Pathological parehong ripple lumilitaw sa II pagitan ng tadyang espasyo sa kanang gilid ng sternum. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay kinabibilangan ng:

• kanang baga pagkakapilat;
• pagpapalawak ng aorta (syphilis, aneurysm ng pataas aorta, ng aorta balbula defects).

Pagtibok baga arterya (II pagitan ng tadyang espasyo sa kaliwa ng sternum) - ang resulta ng baga Alta-presyon sa parang mitra depekto balbula.

Epigastriko pagtibok ay nakita sa epigastriko fossa. Ang mga dahilan para sa kanyang pangyayari:

• ptosis ng kanang ventricle;
• abdominal aortic aneurysm.

konklusyon

Ang itaas-inilarawan pamamaraan ng pananaliksik ay mahalaga para sa practitioners, kundi may kaugnayan sa pag-unlad ng hardware diagnostics, mga doktor pangako sa pagtukoy patolohiya pamamagitan ng visual na inspeksyon at pag-imbestiga ng huling dekada ay nabawasan nang malaki-laki.

Kasabay nito, ang pangangailangan upang ipagpatuloy ang itaas na kasanayan ay napakataas. Mga Dalubhasa matukoy apikal salpok sa pamamagitan ng imbestiga, ay dapat na hinihikayat at aktibong magpakalat ng karagdagang impormasyon sa mga application ng ang paraan na sa medisina.

Sa maraming mga kaso, ang paggamit ng pag-imbestiga humantong sa positibong resulta, kabilang ang maagang diagnosis ng sakit. Napiling bihasang apikal salpok (sa normal at iba't-ibang pathologies) ay isang makabuluhang parameter para sa pagtaguyod ng mga pamamaraan ng pagpapagamot ng mga pasyente.