PSA test - ang pamantayan. Paano na kumuha ng dugo para sa PSA, tamang paghahanda

Prosteyt kanser ay ang "marangal" ikatlong lugar sa dami ng namamatay kasama ng iba pang mga uri ng kanser, at sa mga pangkat ng mga matatandang lalaki ay ang nangunguna. Sa Russia nag-iisa, may mga halos 14,000 mga kaso ng sakit sa bawat taon. Napapanahong diyagnosis at oras nito upang gumawa ng pagkilos ay nakakatulong PSA test. Ano ito at kung paano upang maghanda para sa mga ito, upang ang mga resulta ay tama?

Ano ang ibig sabihin PSA ay isang acronym?

PSA, o PSA - prosteyt tiyak na agent ay. Sa kaayusan nito, ito ay isang protina polypeptide binubuo ng higit sa 200 amino acids. Produce sangkap na ito at ang mga may sakit at ang malusog na prosteyt cell, kaya maliit na ang kanyang presensya sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang PSA test. Ang rate para sa bawat pangkat ng edad ng mga lalaki pag-aari mula noong edad prosteyt tiyak na agent na ginawa sa mas malawak na mga numero. Sa malusog na tao kasalukuyan, bukod pa sa dugo sa ibulalas (sperm) at sa prostate lihim. Sa pagkakaroon ng mga cell kanser sa prostate Prostate agent ay nagsisimula na na ginawa sa malaking volume na, na kung saan ay ginagamit sa error-free pagmamarka ng sakit. Bukod sa pag-diagnose na sakit, ang pag-aaral ay ginanap upang masubaybayan ang kalusugan ng nai-ginagamot o sa ilalim ng paggamot ng mga pasyente na may kanser o BPH.

kaugalian edad

Prostate cancer - isang napaka-mapaglalang sakit. Kung hindi ito ay napansin sa oras at simulan ang paggamot late, ito hindi maaaring hindi humahantong sa kamatayan. Tulad ng ipinapakita sa pamamagitan ng mga istatistika ng kalusugan, ang ganitong uri ng kanser ay hindi nauugnay sa paninigarilyo, alkoholismo, at ang intensity ng sekswal na aktibidad at sexually transmitted diseases, iyon ay, maaari silang magkasakit sa bawat tao. Ang tanging posibilidad na napapanahong matagpuan sakit na ito, at sa gayong paraan i-save ang kanyang buhay ay ang test PSA dugo. Rate maaaring lumampas pansamantalang, na kung saan ay kaugnay sa ilang mga karamdaman. Sa mga naturang kaso, ulitin ang mga pag-aaral o pag-uugali ng karagdagang pananaliksik.

Ano ang isang "gray area"?

Para sa pananaliksik kumuha ng dugo mula sa isang ugat. Mga resulta ng pagtatasa kapag mga halaga sa itaas normal prosteyt agent, ngunit hindi lumampas sa 10 Ng / ML, tinutukoy bilang ang "kulay-abo zone". Sa mga naturang kaso, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isang prosteyt byopsya. Ang pangunahing indikasyon para sa kanyang pag-uugali ay ang ratio ng ang tinatawag na libreng PSA sa kabuuan. Ito ay nasa malusog na tao ay dapat na sa itaas 15%. Ang tinaguriang libreng PSA esse ay isang pagpapasiya ng bilang ng mga hindi (libre) protina ng prostatic ahente nilalaman sa suwero. Ang katotohanan ay na lamang tungkol sa 10 porsiyento ng lahat ng mga form ng prosteyt agent ipakita sa estadong ito. Ang natitirang 90 porsiyento ay nauugnay sa mag-α-1-antichymotrypsin (protease inhibitor) o α-2-macroglobulin (inhibitor ng pepsin, plasmin at iba pang mga enzymes). Habang kasabay ng α-2-macroglobulin, PSA halos tinutukoy. Laboratory pagsusulit ipahiwatig lamang ang bilang ng libre at nakatali sa α-1-antichymotrypsin prostatic agent. Ang kanilang kabuuang halaga ay nagpapakita ng tinatawag na test ng dugo kabuuang PSA. Kung ang lalaki prosteyt kanser, sa katawan ng α-1-antichymotrypsin ay nagsisimula upang makabuo sa mga malalaking dami, na nagreresulta sa isang mas malawak na nagbubuklod agent at pagbabawas ng ito sa libreng form. Bilang resulta, ang porsyento ng dalawang anyo ay nabawasan.

Ano ang dahilan sa itaas ang mga pamantayan?

Sa puntos ng PSA sa mga halimbawa sa suwero ng dugo ay lubhang apektado ng ilang mga karamdaman. Ang pinaka-mapanganib na mga ito - prostate cancer, ibig sabihin malignant prosteyt pagpapaluwang, hindi nauugnay sa edad at nagbibigay metastases. Sa ang slightest hinala ng kanser manifested sa sakit sa panahon ng pag-ihi, pakiramdam na parang ang pantog ay hindi ganap na emptied, madalas natatagong talento at hirap sa pag-ihi at masakit sa perineyum, ito ay kinakailangan upang makagawa ng isang PSA test. Norma ay karaniwan para sa malusog na indibidwal, nadagdagan ang antas ay maaaring sa mga sumusunod na karamdaman:

- adenoma (benign tumor na hindi metastasize);

- pamamaga ng prosteyt;

- infarction (nekrosis dahil sa spasm);

- ischemia (prosteyt anemia na nauugnay sa mga problema sa daluyan ng dugo);

- talamak ng bato kabiguan.

Anong mga dahilan maging sanhi ng isang pagtaas sa prostate-agent?

Ang bilang ng prostate agent sa dugo nakakaapekto ilang mga kadahilanan. Samakatuwid, upang makakuha ng isang maaasahang PSA test, sa paghahanda para sa mga ito ay dapat na tapos sineseryoso. Para sa paglampas kaugalian impluwensiya:

- ejaculation;

- isang malalim massage ng prosteyt;

- biopsy;

- TRUS (prosteyt tiyak ultrasound);

- Turp (kirurhiko epekto sa prostate).

Mga kadahilanan na ay hindi nakakaapekto sa pagbabasa:

- oras ng araw;

- pagpapakilala ng mga sunda sa pantog at cystoscopy;

- pinapasok sa puwit (sa daliri) ng prosteyt.

Paghahanda para sa pagtatasa

Ang bawat pasyente ay kinakailangan upang malaman at mahigpit na sumunod sa mga kinakailangan ng pagsasanay bago gumawa ng PSA test. Nito pamantayan para sa lahat ng edad ay lubos na kilala. Level ay hindi maaaring tumaas dahil sa prosteyt sakit, ngunit dahil sa di-pagsunod sa mga espesyal na mga kondisyon. Ang mga ito ay ang mga sumusunod:

- abstaining mula sa isang bulalas para sa hindi bababa sa 2 araw bago ang pag-aaral;

- upang pag-aralan nang hindi mas maaga kaysa sa 3 araw pagkatapos ng isang malalim massage ng prosteyt;

- kung ang mga pasyente ay ginanap TRUS, pagkatapos ng procedure bago PSA pagsubok ay dapat na hindi bababa sa 7 araw;

- pagkatapos ng prosteyt byopsya, na lubhang pinatataas ang halaga ng mga ahente sa dugo, ay dapat na hindi bababa sa 6 na linggo bago ang pag-aaral;

- kung ang mga pasyente ay nagkaroon ng isang transurethral pagputol, PSA test ay maaaring natupad nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na buwan pagkatapos ng pagtitistis.

Sa karagdagan, bago ang pag-aaral, ito ay kanais-nais upang pigilin ang sarili mula sa paninigarilyo, higit sa isang araw hindi kumain mataba pagkain, iwasan ang labis na pisikal at mental na bigay.

Kapag pinangangasiwaan pagtatasa?

Kapag pinaghihinalaang prosteyt sakit at sa paggamot ng mga bukol nakita pinangangasiwaan PSA pagtatasa. Norma mula sa pagtanggap ng paggamot ay depende sa uri ng therapy. Kaya, pagkatapos ng kirurhiko pag-alis ng prostate (LRP) digital indicator prosteyt tiyak na agent ay karaniwang nabawasan hanggang 0.2 ng / ml, at pagkatapos ng radiation therapy - hanggang sa 1 Ng / ML. Ang mga tagapagpabatid ay napaka-kanais-nais at payagan sa amin upang umaasa para sa isang pinalawig na tagal ng oras na walang relapses. Kung pagkatapos ng lahat ng uri ng therapy PSA antas ng pagtaas, maaari itong nakasaad sa karagdagang pag-unlad ng kanser. Gayunman, ang labis sa PSA pamantayan ay hindi palaging pakikipag-usap tungkol sa kanser. Sa bihirang mga kaso, ang resulta ay naiimpluwensyahan sa pamamagitan ng indibidwal na tampok ng pasyente ng tissue hadlang. May mga tao na may isang nadagdagan pagkamatagusin ng tela, para prostatic agent madaling penetrates sa dugo, at, bilang isang kinahinatnan, ang halaga medyo overstated.

Ano ang mga sukat ay natupad upang kumpirmahin ang diagnosis?

Tulad ng nabanggit ko sa itaas, na may edad na prosteyt glandula enlarges ang bawat tao. Upang bawasan ang impluwensiya ng natural na pagtaas sa ang mga resulta ng pagsusuri ay sinusukat PSA density. index na ito ay tinutukoy sa pamamagitan ng naghahati ang iskor sinusukat sa prostate volume. Kung ang kusyente nakuha sa pamamagitan ng paghati maging sa itaas 0.15 ng / ml / kubiko sentimetro, may hinala ng pagsisimula ng pathological pagbabago sa prostate. Sa mga naturang kaso, human biopsy. Ang isa pang uri ng pananaliksik ay upang matukoy ang bilis sa kung saan ang mga pagbabago sa PSA. Kung ang index halaga sa itaas 0.75 Ng / ML / taon, ang mga pasyente ay napakataas na posibilidad ng pagbuo ng tumor. Data analysis upang makatulong na may sapat na katumpakan upang matuklasan ang pagkakaroon ng metastasis sa isang pasyente. Sa gayon, kapag ipinapahiwatig prosteyt tiyak na agent sa itaas 50 ng / ml ay isang mataas na posibilidad ng metastasis proseso ay nagsisimula. Ang isang numero sa itaas 100 Ng / mg alamin ang pagkakaroon ng malalim na metastasis.