Postoperative hernia sa may tiyan: ang mga epekto at paggamot

Komplikasyon matapos buksan ang kirurhiko pamamaraan ay sinusunod madalang. Gayunman, kung minsan ito ay magaganap. Kadalasan ito ay dahil sa hindi tamang pag-aalaga ng pasyente, nadagdagan pisikal na aktibidad, kabiguan ng mga rekomendasyon ng doktor. Isa sa mga komplikasyon na bumuo sa background ng ang pagtitistis ay postoperative hernia sa may tiyan. Ito ay nabuo sa lugar kung saan ang isang laparotomy ay ginanap. Sa karamihan ng mga kaso, ang luslos matapos ang operasyon ay lilitaw sa linea alba. Gayunpaman, maaari itong mangyari sa anumang lugar. Typical localizations mga scars pagkatapos cholecystectomy, ang pagtanggal ng atay cysts, surgery sa pelvic organo.

Postoperative luslos ng nauuna ng tiyan pader ng tiyan - ano ito?

Halos alam ng lahat na ang luslos ay isang usli sa ibabaw ng katawan. Ito ay may maraming mga bahagi. Kabilang dito ang: gate, ang hernial bulsa at mga nilalaman nito. Ang ganitong pag-usli maaaring may ibang localizations. Ang pinaka-karaniwang singit, ng lawit ng pusod at femoral luslos. sila rin ay makasama sa gulugod. Ang lukab luslos bulsa ay maaaring ma-localize ang anumang mga laman-loob. Sa karamihan ng mga kaso na ito sa pagdumi loop (kung ang pag-usli Matatagpuan sa tiyan). Sa iba pang mga uri ng mga nilalaman luslos ay maaaring spinal cord, lalaki genitalia, ang atay, at iba pa. D.

Ano ang pagkakaiba sa pag-usli nabuo matapos ang kirurhiko pamamaraan? Ang pangunahing pagkakaiba ay dahil sa ang pangyayari, ito ay palaging surgery. Postoperative tiyan luslos ay maaaring makilala sa pamamagitan ng lokasyon at oras ng pangyayari. Ang mga nilalaman ng bag ay maaaring ang parehong bilang para sa iba pang mga anyo ng sakit. Hernial naglilingkod bahaging ito kung saan ang paghiwa ay ginawa pagpapatakbo. Sa karamihan ng kaso, ito ay ang linea alba galos matapos append-, cholecystectomy. Mismo ay naglalaman ng mga hernial sac tissue ng nauuna ng tiyan pader - ang balat, kalamnan at fascia. Higit pang madalas kaysa sa hindi isang diverticulum ay lilitaw sa ilang oras pagkatapos ng pagtitistis.

Varieties ng postoperative hernias

Depende sa laki ng mga pagluslos at ang kanyang localization sa nauuna ng tiyan pader ay ilang mga uri ng sakit na ito. Gayunpaman, ang lahat ng mga ito ay may parehong mga dahilan unlad. Anuman ang uri, umbok pagbuo sa postoperative panahon. Tiyan luslos sa karamihan ng mga kaso, tinanggal surgically. Ito ay isang diagnostic criterion ventral (postoperative) mga depekto. Depende sa mga lokasyon ng mga sumusunod na uri ng hernias:

1. Medial.
2. Lateral.

Sa unang kaso, ang hernial usli ay matatagpuan sa midline ng tiyan. Maaari itong maging sa itaas, sa ibaba at sa antas ng ng lawit ng ring. Lateral hernia matatagpuan sa gilid ng tiyan pader. Bilang karagdagan, mayroong ay isang dibisyon sa left- at right-sided usli.

Depende sa laki makilala sa maliit, katamtaman, malawak at napakalaking luslos. Sa unang kaso, ang configuration ng tiyan ay hindi sira. Medium at malawak na luslos makikita ng mga mata lamang. Sila maghawak ng isang makabuluhang bahagi ng nauuna ng tiyan pader. Ang mga malalaking protrusions maaaring maglaman hernial sac ilang mga laman-loob (bituka, omentum). Sila ay sumasakop sa 2/3 ng nauuna ng tiyan pader.

Ano ang iba't ibang postoperative hernia ang puting linya ng tiyan?

Postoperative luslos ay madalas na tumatagal ng isang panggitna posisyon sa nauuna ng tiyan pader. Sa kasong ito, ito ay sa lugar ng mga puting linya ng tiyan. Ito arrangement pagluslos nangyayari matapos ang napakalaking surgery. Sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng midline paghiwa ay ginawa upang mag-diagnose surgical pathologies na hindi maaaring napansin sa pamamagitan ng ibang mga pamamaraan.

Median postoperative tiyan luslos ay nangyayari dahil sa ang kahinaan ng nauuna ng tiyan pader. Ang lugar na ito ay matatagpuan mismo kalamnan. Sa pagsasakatuparan ng mga kirurhiko pamamagitan sa white line ng paghiwa sa balat ay ginawa at ang taba. Straight tiyan muscles pagtulak sa iba't ibang direksyon. Samakatuwid, ang sugat pagkatapos laparotomy ay tumatagal ng lubos ng mahabang panahon. Ito ay kinakailangan upang makamit ang hindi lamang ang mga pormasyon ng mga galos nabuo, ngunit din sa pagbabawas (pagsasara) ng mga kalamnan rectus.

Mga sanhi ng luslos sa tiyan pagkatapos ng pagtitistis

Karaniwan, pagkatapos ng kirurhiko pamamaraan ay hindi dapat bumuo ng isang hernial usli. Ang kanilang hitsura ay nagpapahiwatig ng di-pagsunod sa mga operasyon equipment, sa maling paraan ng pamumuhay pagkatapos ng interbensyon (timbang nakakataas, labis na ehersisyo). Sa karagdagan, pantiyan luslos ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa. Karaniwan, ito ay na-promote sa pamamagitan ng isang iba't ibang mga sakit na kung saan sugat pagalingin mas mabagal kaysa sa malusog na tao. Postoperative hernia sa tiyan ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na dahilan:

1. Matagal tamponade tiyan. Sa kanyang resorted sa panahon kumplikadong kirurhiko mga pamamaraan, pati na rin kung may mga komplikasyon. Kabilang sa mga operasyon, matapos na kung saan ang pagbuo ng pantiyan luslos, ay ang mga: pag-alis ng apendiks at gallbladder, hepatectomy. Gayundin, pang-matagalang pagpapagaling ng tissue ay nangyayari bilang isang resulta ng interbensyon sa tiyan (dumudugo, pagbubutas, ulcers) at bituka (ileus), pelvic organo, bato.
2. Diabetes kasaysayan. Ang mga pasyente na paghihirap mula sa sakit na ito ay madalas na may vascular komplikasyon. Bilang isang resulta, ang anumang mga ibabaw sugat pagalingin mas matagal at mas mahirap, sa kaibahan sa malusog na mga tao.
3. Ang paglabag sa kirurhiko pamamaraan. Luslos ay maaaring mangyari kung ang mga mababang kalidad na application ng ang tahi sa sugat, malakas na thread tensyon, kakulangan ng paghahanda para sa surgery.
4. Sugat impeksiyon. Ito ay nangyayari kapag ang isang bacterial infection ay dahil sa mahinang kalinisan, kawalan ng tamang paggamot antiseptics tahi.
5. Labis sa timbang mga pasyente.
6. Pagtanggi na magsuot ng bendahe pagkatapos surgery.

Pantiyan luslos ay maaaring binuo sa iba't ibang oras. Para sa ilang mga lumitaw ito ng ilang mga araw matapos ang operasyon. Sa ibang mga kaso - ay pagbuo para sa buwan.

Ang clinical larawan sa postoperative hernia

Postoperative luslos sa ang tiyan madalas ay hindi mag-abala sa mga pasyente dahil wala silang makakaapekto sa pangkalahatang kondisyon. Subalit, kung ito ay lilitaw na kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong. Matapos ang lahat, hindi alintana ang species at lokasyon ng luslos ay maaaring bumuo ng malubhang komplikasyon. Ang pinaka-karaniwang at mapanganib sa mga ito ay pinching ang mga laman-loob. Ang pangunahing sintomas ng uncomplicated hernias ay ang mga:

1. Ang anyo ng protrusions (burol), na rises sa itaas ng ibabaw ng nauuna ng tiyan pader. Ito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki at hugis (karaniwan ay bilog, hugis-itlog). Pagkakapare-pareho ay karaniwang banayad luslos.
2. Self muling iposisyon nakaumbok. Sa pamamagitan ng isang maliit na halaga hernia mawala kapag ang pagbabago ng posisyon ng katawan o pagpindot sa mga ito gamit ang iyong daliri.
3. Ang anyo ng protrusions sa isang boltahe ng tiyan kalamnan, ubo.
4. Sakit sa alitan tungkol damit.
5. Sa ilang mga kaso - pagduduwal at pagsusuka.
6. Ang paglabag sa magbunot ng bituka (pagkadumi o pagtatae).

klinikal na larawan ng "talamak tiyan" develops kapag ang paglabag pagluslos. Ito ay dahil sa compression ng mga loop sa pagdumi at ischemia. Sa matinding kaso ng paglabag ng mga katawan sumailalim nekrosis. Ito ay sinamahan ng malubhang sakit, lagnat, pagkalasing.

Diagnosis ng tiyan luslos

Diagnosis ng pantiyan hernias ay batay sa data na pagsusuri at pasyente panayam. Kailangan namin upang malaman kung gaano katagal ang nakalipas ito ay natupad surgery, kung ang pinagaling galos ang haba. Kung ang pasyente complains ng masakit na edukasyon, na kung saan mabawasan ang isang self, ay maaaring diagnosed: postoperative hernia sa tiyan. Mga larawan ng mga protrusions ay matatagpuan sa mga medikal na panitikan. Sa hitsura ng isang luslos ay maaaring maging katulad ng isang iba't ibang mga bukol. Samakatuwid, kapag ang anumang usli ay kinakailangan upang matugunan sa surgeon. Lamang siya ay magagawang upang gumawa ng isang pagkakaiba diagnosis ay tama.

Paggamot ng post-operative hernias sa bahay

Alis ng postoperative hernia sa tiyan ay maaari lamang maging isang kwalipikadong technician. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ito namamahala upang maiwasan ang surgery. Konserbatibo paggamot ng isang luslos ay ginanap sa bahay. Kabilang dito ang: diyeta, anti-paninigas ng dumi, nililimitahan pisikal na bigay at may suot ng isang espesyal na brace o slimming underwear.

Kirurhiko pagtanggal ng postoperative pagluslos

Sa karamihan ng kaso, kirurhiko paggamot ng postoperative ng tiyan luslos. Ito ay ginagamit pagkatapos ng kabiguan ng konserbatibo therapy, malaking scale protrusions. Ang indications para sa emergency operasyon ay strangulated luslos. Sa kasong ito, ang isang detoxification at nagpapakilala therapy, necrectomy, plastik hernial ring. Ito ay ipinapakita sa uncomplicated elektibo pagtitistis sa panahon ng paggamot.

Mga uri ng luslos operasyon sa kanyang tiyan

Ang pagpili ng pagtitistis ay depende sa laki ng luslos. Sa pamamagitan ng isang maliit na pag-usli katawan gaganapin autoplasty. Ito ay nagsasangkot ng pagsasara depekto sariling tisiyu ng pasyente. Kung ang luslos ay malaki, at pagkatapos ay ang operasyon ay ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Upang ibalik ang fascia ng nauuna ng tiyan pader, gamit ang mga espesyal implants - synthetic mesh. Matulungan sila upang palakasin ang mga kalamnan at mabawasan ang posibilidad ng pag-ulit ng luslos. Sa kasalukuyan, pamamaraan na ito ay karaniwan sa lahat ng bansa.

Pag-iwas ng postoperative ng tiyan hernias sa

Pangontra mga panukala ay dapat madala hindi lamang mga doktor, pagsasagawa ng pagtitistis, ngunit pasyente. Sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagtitistis ay hindi maaaring magbuhat ng mabibigat na bagay o ehersisyo. Ito rin ay inirerekomenda upang maiwasan ang pagbuo ng paninigas ng dumi. Upang gawin ito, sundin ang isang diyeta, kung kinakailangan - upang kumuha ng laxatives. Pagkatapos laparotomy, siguraduhin na magsuot ng bendahe. Ito ay tumutulong upang dalhin ang mga kalamnan abdominals sa kanyang dating estado.