Eisenmenger syndrome: sintomas. Eisenmenger syndrome at pagbubuntis. Mga pasyente na may Eisenmenger syndrome

Maaaring patunayan na pag-unlad sa medisina sa loob ng nakaraang ilang taon ay hindi humantong sa isang matalim na pagtaas sa buhay pag-asa, o pag-aalis ng puso pathologies. Sa karagdagan, sa turn ng XIX-XX siglo, siyentipiko inilarawan ng maraming bagong mga sakit. Ang mga dahilan para sa ilan sa mga ito pa rin ay mananatiling isang misteryo, ang mga sintomas - blur, at ang paggamot ay napaka-mahirap. Eisenmenger syndrome, na tinatawag ayon sa pangalan ng ang Austrian pedyatrisyan at cardiologist, hindi maaaring ituring pangkaraniwan. Rare patolohiya nakatanggap ng isang detalyadong paglalarawan tungkol sa 100 taon na ang nakakaraan. Gayunpaman, kahit na ngayon, ay hindi na makipag-usap tungkol sa isang malinaw na pag-unawa sa kanyang pinagmulan.

pangkalahatang impormasyon

Syndrome (minsan ay tinatawag complex) Eisenmenger - isang napaka-mapanganib na patolohiya, pagpapalawak sa baga at puso system. Para puso sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinagsamang ventricular septal depekto , at hypertension. sakit sa pag-unlad ay humantong sa nadagdagan presyon at pagkagambala sa baga sirkulasyon. Ang resulta ay isang paglilipat, na kung saan ay responsable para sa dugo pagpupuno kanan papuntang kaliwa, na lumalabag sa normal na proseso hemodynamics.

Gayundin, ang konsepto ng Eisenmenger syndrome isama ang anumang sakit sa puso, nailalarawan sa pamamagitan ng bukas na atrioventricular kanal at patent ductus arteriosus, ang pagkakaroon ng mga lamang ng isang ventricle. Kabilang sa mga pasyente na may abnormal ventricular septal patolohiya ay diagnosed sa 10% ng mga kaso. Sa istruktura ng mga katutubo depekto pangunahing katawan muscles Eisenmenger complex ay 3%.

Mga sanhi ng syndrome na pag-unlad

Single mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, mga doktor ay hindi maaaring tinatawag. Subalit, may mga isang bilang ng mga etiological mga kadahilanan na dagdagan ang posibilidad ng pagkakaroon ng mga bata na may Eisenmenger syndrome:

1. Namamana predisposition. Paglabag sa antas ng gene ay maaaring maipasa mula sa magulang sa bata, at dahil doon nagiging sanhi ng mas mataas na pagkakataon ng pagbuo ng sakit sa puso.
2. Environmental kadahilanan:

• pagkalasing ng fetus sa utero;
• matagal na pagkakalantad sa electromagnetic radiation;
• talamak nakakahawang sakit ng isang magulang;
• side effects ng mga gamot at pandiyeta supplements na ginagamit ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga kadahilanang ito ay hindi karaniwan para lamang sa Eisenmenger syndrome, ngunit sa teorya maaari silang maging sanhi ng iba't-ibang mga pathologies, kabilang ang isang ito.

Tulad ng sakit bubuo?

Mga pasyente na may Eisenmenger syndrome karaniwang hindi magreklamo ng mga problema sa kalusugan. Samakatuwid, ang maagang diyagnosis ay hindi laging posible. sanggol Ang unang attaches nauukol na bayad mekanismo, ngunit pagkatapos ng ilang panahon ang sakit manifests mismo. Panloob na mapagkukunan pag-urong, ang puso ng sistema ay nanghihina. Ano ang Eisenmenger sintomas syndrome?

1. Tumaas na kahinaan, mas masahol pa pagkatapos ng ehersisyo.
2. Sakit sa kaliwang bahagi ng dibdib.
3. Ang pagtaas ng pang-araw blueness ng balat.
4. Kusang pangkatlas-tunog.
5. Pag-atake ng ubo na may madugong discharge.

Ang ganitong mga sintomas ay nag-aalala sa pamamagitan ng walang ibig sabihin ang lahat. Ang syndrome para sa isang mahabang panahon ay maaaring bumuo ng mabilis. Kung ang isang pedyatrisyan na nangangasiwa sa bata, inirerekomenda upang pumasa sa isang karagdagang pagsusuri sa kardyolohiya center, hindi sila dapat pabayaan.

Prenatal pangangalaga sa panahon ng karamdaman

Russian mga doktor naniniwala na ang Eisenmenger syndrome at pagbubuntis ay hindi tugma. Samakatuwid, sa anumang yugto ng isang babae na magpalaglag ay inirerekumenda. Ang kanilang mga Western mga kasamahan sa tingin kung hindi man. Ayon sa kanila, masagana henerasyon ay nakadepende sa pagsunod sa isang hanay ng mga patakaran at mga rekomendasyon.

Ang unang babae na ospital para sa buong panahon ng pagbubuntis. Sa ospital, mga doktor na kailangan na madalas na subaybayan ang katayuan ng fetus at upang masukat ang presyon sa baga capillaries. Sa unang mga palatandaan ng kakapusan sa paghinga - mask oxygen. Simula mula sa ikalawang trimester itinalaga paggamot coagulants. Ilang araw bago ang inaasahang petsa ng pangyayari ng bata inirerekomenda shock therapy ng digitalis upang mapanatili ang puso system. Paghahatid ay posible lamang sa isang natural na paraan.

Kung ang isang babae ay dapat na sa lahat ng mga pangangailangan ng mga doktor, ang probabilidad ng isang positibong kinalabasan para sa mga bata ay 50-90%. forecast ay hindi kasing kaaya-aya sa ina. Iyon ay kung bakit, kapag nagpapasya sa pagpapatuloy ng mga pagbubuntis, isang babae ay dapat isipin ang tungkol sa mga potensyal na mga panganib.

medikal na pagsusuri

Ang mabisang therapy para sa mga pasyente na may Eisenmenger syndrome ay imposible upang isipin na walang mga espesyal na pagsusuri. Maaari lamang itong malagay sa pinasadyang mga klinika sa naaangkop na kagamitan. Kung pinaghihinalaan mo na ito patolohiya screening program ay karaniwang kabilang ang:

• radyograp dibdib (estimate mga pagbabago sa baga arterya at contours ng puso);
• angiography (vascular pag-aaral);
• ECG (makilala ang mga nakatagong puso ritmo disturbances);
• Echocardiography (visualization ng pathological pagbabago sa ang mga pader ng ventricles);
• para puso catheterization (assessment ng sakit at ang likas na katangian ng pinsala, ang pagsukat ng mga de-numerong mga parameter ng pangunahing kalamnan).

Differential diagnosis ay ipinag-uutos sa lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang Eisenmenger syndrome. Pentad Fallot, arterya stenosis, patent ductus arteriosus - isang maikling listahan ng mga pathologies upang ibukod.

prinsipyo therapy

Konserbatibo paggamot ng mga pasyente ay maaari, ngunit hindi mahusay. Sa kabilang dako, ang paggamit ng kirurhiko interbensyon ay hindi laging makabuo ng positibong resulta. Samakatuwid, ngayon doktor ay increasingly resorting sa kumbinasyon diskarte.

Ang mga pasyente ay may isang malinaw na klinikal na larawan at nadagdagan hematocrit itinalaga pagtatanggal ng ugat. Ang pamamaraan ay paulit-ulit na hanggang sa tatlong beses sa isang taon, sa parehong oras na ito ay mahalaga upang masubaybayan ang mga parameter ng dugo bakal. Oxygen therapy at anticoagulant paggamot ay bihirang ginagamit, sa halip na opsyonal. Ang pangunahing disbentaha ng mga pamamaraan ay itinuturing na isang malaking bilang ng mga epekto, ang pinaka makabuluhang bukod sa kung saan ay isang hemorrhagic diathesis. Gayundin, ang mga pasyente inireseta gamot. "Epoprostenol" at "Treprostinil" nagpapabuti sa hemodynamics at "Traklir" binabawasan vascular paglaban.

Surgery ay isinasagawa sa dalawang variants: ang pagtatanim ng isang pacemaker, plastic depekto MPP. Kapag Eisenmenger syndrome na operasyon ay maaaring makabuluhang mapabuti ang pagbabala ng sakit. Kung ang mga ito paggamot ay hindi epektibo, maaari lamang matulungan ang sabay-sabay na paglipat ng mga baga at puso. Transplantation surgery ay iba kumplikado, ay nangangailangan ng malaking pinansiyal na mga gastos. Sa kabilang dako, ito ay hindi puksain ang panganib ng komplikasyon. Kapag walang iba pang mga solusyon, ang mga materyal na tanong ay prangka, i-double transplant maaaring i-save ang isang buhay. Bago ang pagpapatupad nito ay kinakailangan upang pumasa sa isang kumplikadong medikal na eksaminasyon.

Kamusta mga pasyente na may Eisenmenger syndrome?

Ang mga taong ay nagkaroon haharapin ang mga ito para puso sakit, madalas na magkaroon ng isang aktibong buhay. Gayunpaman, mayroon sila upang patuloy na pumunta sa doktor at upang masubaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan. Ang nasabing mga pasyente ay dapat maiwasan ang dehydration, matagal na pagkakalantad sa altitude nakakahawang sakit. Ito ay mahalaga na magbigay ng masamang ugali at ang pagkuha ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng dumudugo. Kung ang pasyente ay sumusunod mga order sa doktor, ang posibilidad ng ang posibilidad na humantong sa isang normal nagdaragdag buhay. Sa kabilang banda, dugo oxygen antas ay maaaring mahulog sa kritikal na antas na humahantong sa kamatayan.