Pangangasiwa ng mga gamot: ang paraan. Pangangasiwa ng mga gamot sa iba't ibang mga paraan: pakinabang at disadvantages

Nakakagaling na gamot sa katawan ay maaaring mahulog sa iba't ibang paraan. Mga paraan ng pagbigay ng gamot rate natutukoy sa therapeutic effect, ang kalubhaan at tagal. Sa ilang mga kaso, ang paraan na kung saan ang gamot ay pumasok sa katawan ay depende sa likas na katangian ng kanyang mga aksyon, at samakatuwid ang aming pagbawi. Mayroong ilang mga pangunahing pamamaraan para sa bibig pangangasiwa ng mga gamot, at bawat isa sa kanila ay may kalamangan at kahinaan. Bago ka malaman kung ano ang mga ruta ng pangangasiwa napili, kailangan mong malaman kung ano mismo ang uri ng mga gamot na umiiral.

Ang pangunahing paraan ng droga

Bago pagtukoy sa ruta ng pangangasiwa ng mga gamot sa katawan, kailangan mong malaman kung anong uri ng mga bawal na gamot ang umiiral, at napakarami:

• Solutions - ay isang likido na form ng gamot. kinakatawan nila ang gamot na substansiya na tinunaw sa tubig, alak, gliserin o iba pang solvent. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtanda na ang kalidad at hindi sinira solusyon ay dapat na malinaw, walang maputik na sediment o banyagang particle. Sila ay maaaring gamitin ang parehong para sa parenteral at enteral administration.
• Decoctions at infusions - ang mga pondong ito ay inihanda mula sa mga halaman. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtanda na sila ay hindi naka-imbak para sa isang mahabang panahon, hindi higit sa 3 araw sa isang cool, lukob mula sa liwanag ng araw.
• Tablet - isang matatag na form sa paghahanda kung saan ay nakuha sa pamamagitan ng pagpindot ng. Talaga, sila ay kinuha sa paraang binibigkas, ngunit maaari at isang panlabas na landas ng pangangasiwa ng droga kung sila ay durog sa isang pulbos.

• Dragee - ay isa pang iba't-ibang ng mga solid form ng mga panggamot mga ahente, ang mga ito ay nilikha sa pamamagitan ng laminating isang batayang materyal sa maliit na butil. Ginamit para sa bibig administrasyon.
• Capsules - solid form ng bawal na gamot, ang tablet ay pinahiran na may isang shell ng gulaman o iba pang mga materyal. Sa karamihan ng kaso, ang mga bawal na gamot nakapaloob sa capsules na may mapait na lasa o katangian amoy dahil shell lubhang facilitated reception ng mga paraan. Bilang karagdagan, pinapayagan ka upang protektahan ang materyal mula sa mabilis na pagkawasak sa pagtunaw lagay.
• Kandila - isang dosis form ng bawal na gamot, na kung saan sa kuwarto ng temperatura ay nasa solid form, ngunit ito ay natutunaw sa loob ng katawan ng tao. Kung isaalang-alang namin ang pangangasiwa ng medicaments, mga paraan para sa candles naglalabas ng dalawang uri - isang pinapasok sa puwit at vaginal.
• Plaster - isang plastic na form ay nangangahulugan na sa ilalim ng impluwensiya ng temperatura ng katawan ay lamog at madali ay sumusunod sa balat. Angkop para sa panlabas na paggamit lamang.
• Ointments - paraan ng nanlalagkit consistency, ay pangunahing ginagamit para sa panlabas na mga application. Dapat silang maglaman sa kanyang sanaysay tungkol sa 25% solids.

Mayroong ilang mga ruta ng pangangasiwa ng mga gamot, isang masusing pagtingin sa bawat isa sa kanila.

Mga uri ng enteral

Enteral ruta ng pangangasiwa ng mga gamot ay itinuturing na isa sa mga pinaka maginhawa at ligtas. Mayroong ilang mga subspecies ng paraan: sa bibig, sublingual, pinapasok sa puwit.

1. Bibig administrasyon ng bawal na gamot, sa ibang salita, pag-ingest - ito ay isa sa mga pinakamadaling paraan, na kung saan ay kung bakit ito ay pinaka-madalas na inireseta sa pamamagitan ng maraming mga doktor. Pagsipsip ng mga gamot, nakatanggap paraang ito, ay higit sa lahat sa pamamagitan ng pagsasabog sa maliit na bituka, sa bihirang mga kaso - sa tiyan. Application na epekto ay kapansin-pansin na matapos ang 30-40 minuto. Ito ang dahilan para sa isang emergency tulad pamamaraan ay hindi angkop. Ang bilis at pagiging kumpleto ng pagsipsip depende sa pagkain, nito komposisyon at dami. Kaya, kung ang isang gamot uminom ng walang laman ang tiyan, ang pagsipsip ay mapapahusay mahina base, tulad ng kaasiman sa tiyan ay mababa, ngunit ang acid ay mas mahusay na hinihigop pagkatapos paglunok. Subalit may ilang mga gamot, tulad ng "Kaltsyum klorido" na pumasok sa katawan matapos paglunok, maaaring bumuo ng walang kalutasan kaltsyum asing-gamot, na limitasyon ang posibilidad ng kanilang pagsipsip sa dugo.

2. Ang isa pang madaling at epektibong paraan ng enteral administration ng gamot - sublingual. gamot ay nakalagay sa ilalim ng dila, salamat sa isang malaking network ng mga capillaries sa mucosa, ito ay digested masyadong mabilis. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng ilang minuto. Ang paraan ng pangangasiwa ay pinaka-madalas na ginagamit para sa paglalapat ng "Nitroglycerin" angina "clonidine" at "Nifedipine" para sa pagtatanggal ng hypertensive krisis.

3. Ang puwit ruta ay hindi ginagamit napakadalas. Talaga ito ay ginagamit kung ang pasyente ay may Gastrointestinal sakit, o kung siya ay walang malay.

Enteral administration: pakinabang at disadvantages

Ang lahat ng mga paraan at paraan ng pangangasiwa ng bawal na gamot, ang kanilang mga pakinabang, sila ay may enteral ring magkaroon ng:

• Ang pagiging simple at kadalian ng paggamit.
• Naturalness.
• Ang kamag-anak sa kaligtasan para sa mga pasyente.
• Nangangailangan ito ng walang baog sa pagsubaybay sa pamamagitan ng mga medikal na tauhan.
• Ang posibilidad ng pang-matagalang therapy.
• Kaaliwan Para sa mga pasyente.

Ngunit may mga disadvantages ng enteral ruta ng pangangasiwa ng mga gamot din:

• Ang epekto ay mabagal.
• Mababang bioavailability.
• Iba't ibang mga bilis at pagiging kumpleto ng pagsipsip.
• Epekto ng pagkain at iba pang mga sangkap sa proseso ng pagsipsip.
• Kawalan ng kakayahan upang gamitin sa pamamagitan ng mga pasyente sa isang estado ng kawalan ng malay.
• Ito ay hindi kanais-nais na gumamit ng mga pasyente na may sakit ng tiyan at bituka.

Mga paraan ng parenteral administration ng gamot

Ang parenteral ruta ng pangangasiwa ng mga gamot ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng gamot na walang kinalaman sa proseso ng sistema ng pagtunaw. Maaari itong nahahati sa ilang mga uri.

Ang fabric:

• Intradermally - Ang pamamaraan na ito ay karaniwang ginagamit para sa diagnostic layunin, halimbawa para sa allergy testing Burne o para sa lokal na pangpamanhid.
• Sc - ginagamit kapag nais mong makuha ang maximum na epekto ng gamot. Ito ay nakamit dahil ang ilalim ng balat taba layer ay ibinigay na may isang mahusay na sasakyang-dagat, at ito nagtataguyod ng mabilis na pagsipsip.
• Intramuscularly - ay ginagamit kapag subcutaneously nagiging sanhi ng pangangati o sakit, pati na rin ang gamot mismo ay dahan-dahan hinihigop.

• Intraosseous - ang paraan na ito ay ginagamit madalang, higit sa lahat na may malawak na Burns at paa pagpapapangit kapag ang ibang mga opsyon ay hindi maipapatupad.

Kung kailangan mong administration ng gamot, ang landas sa pamamagitan ng mga sasakyang-dagat ay ang mga sumusunod:

• IV - Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang ipakilala ang isang malaking bilang ng mga gamot at ilang mga gamot na ikaw ay may tulad ng isang pangangailangan para sa paggamit.

• Intraarterially - apply sa terminal kondisyon, na kung saan ay sanhi ng isang shock, ang isang malaking pagkawala ng dugo, pag-inis, electrocution trauma, pagkalasing at mga impeksiyon.
• Ang lymphatic vessels - ang paraan na ito ay ginagamit upang gumawa ng mga gamot na hindi nabibilang sa atay at bato, upang magbigay ng mas tumpak na mga hit sa site ng pag-aalsa sakit.

Ito ay hindi laging maginhawa sa intravascular pangangasiwa ng mga gamot, ay maaaring humantong ang paraan at sa pamamagitan ng cavity:

• Pleural.
• Tiyan.
• Puso.
• Articular.

Parenteral administration: kalamangan at kahinaan

Parenteral administration ay may ilang mga pakinabang:

• Ang pamamaraan na ito ay ginagawang posible upang ipakilala ang drug-bypass ang lagay ng pagtunaw, na higit na mahalaga para sa mga pasyente na may malubhang pathologies ng tiyan.
• Bilis ng aksyon na kinakailangan sa isang emergency.
• Ang maximum dosing katumpakan.
• Pagtanggap ng mga bawal na gamot sa bloodstream sa hindi nabago form.

Ang parenteral ruta ng pangangasiwa ng mga medicaments ay may ilang mga disadvantages:

• Mandatory drug dapat na pinangangasiwaan ng mga nagsanay na mga medikal na propesyonal.
• Kinakailangang sumunod sa aseptiko at antiseptiko.
• Hirap at pangangasiwa ng droga kahit imposible sa dumudugo, sugat ng balat sa site ng iniksyon.

paglanghap

Nilalanghap ruta ng pangangasiwa ng mga gamot ay maaaring gamitin sa paggamot ng aerosols, gas (volatile antiseptics) at powders (sodium cromoglycate). Gamit ang paraan ng pangangasiwa ng mga bawal na gamot upang makakuha ng loob nang mabilis at ibuhos ang kanilang mga therapeutic effect. Sa karagdagan, madali ang pamamahala ng agent konsentrasyon sa dugo - ang pagtigil ng inhalation ay humantong sa pagkakasuspinde ng gamot. Sa pamamagitan ng paglanghap erosol concentration ay nangangahulugan sa bronchi napakataas na may minimal na systemic epekto.

Ngunit hindi pa namin dapat kalimutan na gaano man ang inhalation upang maging mabisa, ito ay hindi payagan ang mag-apply irritants. Dapat din itong makitid ang isip sa isip na ang inhaled gamot ay maaaring maka-impluwensya sa iba (eg, kawalan ng pakiramdam).

Kalamangan at kahinaan ng inhalation

Patuloy naming isaalang-alang ang mga paraan ng pagbigay ng gamot. Kalamangan at disadvantages ng mga pamamaraan at paglanghap. inhalation mga plus:

• Ito ay nagpapatakbo ng direkta sa site patolohiya.
• Ang bawal na gamot ay madaling tumagos sa site ng pamamaga, ang atay ay ipinapasa maiwan nang walang pagbabago na nagiging sanhi ng kanyang mas higit na konsentrasyon sa dugo.

inhalation Cons:

• Kung malubha ang kapansanan bronchial patensiya, ang gamot penetrates hindi maganda sa site na sakit.
• Ang formulations ay maaaring inisin ang ilong, bibig at lalamunan.

Ang pangunahing ruta ng pangangasiwa ng mga gamot isinasaalang-alang, ngunit may mga iba na din sa ilang mga kaso ay maaaring maging lubhang kailangan.

Pinapasok sa puwit, vaginal at urethral mga ruta ng administrasyon

Kung ating ihahambing ang rectal ruta ng pangangasiwa ng mga gamot sa bibig pangangasiwa, ito ay posible upang sabihin kung ano mismo ang epekto ng unang paraan ay nangyayari mas mabilis. Ang gamot ay mabilis na hinihigop papunta sa dugo walang destruksyon sa parehong oras sa ilalim ng pagkilos ng enzymes ng pagtunaw lagay at atay.

Pinapasok sa puwit suppositories ibinibigay sa katawan, ointments, at iba pang mga paraan ng paghahanda, na dating durog at diluted, sa pagkakataong ito kasama enemas. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagtanda na ang solusyon ipinakilala rectally, ay epekto magkano ang mas mabilis kaysa sa isang kandila. Pag-aalis enemas para sa mga adult ay 50 sa 100 ML, at para sa mga bata - mula 10 hanggang 30 ml. Ngunit sa paraan ng pangangasiwa ng bawal na gamot mayroon ding mga disadvantages:

• Maginhawa application.
• Espesyal na rate pagbabagu-bago at kumpletong larawan ng higop.

Iyon ang dahilan kung bakit pinapasok sa puwit ruta ng pangangasiwa ay inirerekomenda lamang sa mga kaso kung saan oral administration ay kumplikado kapag kailangan mo na matumbok ang gamot nang mabilis sa bloodstream at gawin injections ay kontraindikado para sa ilang mga dahilan o sa isa pa.

Vaginal at urethral pamamaraan magbibigay-daan upang ipakilala ang anumang paghahanda form. Gayunman, ang parehong pamamaraan ibigay ang pinakamahusay na mga resulta kapag inilapat para sa paggamot ng mga impeksyon sa mga bahagi ng katawan o para sa diagnosis, halimbawa para sa pamamahala ng mga ahente ng kaibahan, tulad ng "yodamid" "Triombrast" at iba pa.

Panggulugod at intracranial ruta ng pangangasiwa

Sa mga lubhang bibihirang pagkakataon na gamitin ang intracranial at spinal (suboccipital, subarachnoid, subdural, atbp) iniksyon. Ito ay dahil sa kalakhan sa ang katunayan na ang mga ganitong mga paraan upang ipakilala ang gamot ay dapat lamang kwalipikado. Ang ganitong pamamaraan ay nangangailangan ng paggamit ng mga lamang ang sterile, ganap na transparent tunay na may tubig solusyon na may neutral na reaksyon. Ang aksyon ay mabilis.

Transdermal therapeutic system

Sa kamakailang mga beses doon ay mga gamot sa isang bagong form. Transdermal therapeutic system (TTS) - isa sa kanila. Ang mga ito ay malambot, dosis form na iniakma para sa panlabas na application upang mabagal na release ng bawal na gamot na substansiya. Modern TTC - ito film, at mga patch na ginawa gamit art na teknolohiya at napakadaling gamitin: ang patch adhered sa balat at ang film lay pisngi. Na ito ang mga pangunahing sangkap ay hinihigop papunta sa dugo sa pamamagitan ng balat o mucosa.

Maraming mga doktor sa buong mundo sa mga nakaraang taon higit pa at higit pang mga pay-pansin ang pinakabagong ruta ng pangangasiwa ng mga gamot. Kalamangan at disadvantages ng lahat ng tao, kabilang ang at TTC. Isaalang-alang ang mga plus:

• Medicine ay nagtatrabaho sa isang pinabilis na tulin ng lakad.
• Ang bawal na gamot ay nagpasok ang dugo dahan-dahan nang walang ng pahinga, na kung saan ay nagbibigay-daan para sa isang matatag na antas ng ang batayang materyal.
• Kanais-nais sensations ay ganap na ibinukod, ito rin ay sumasaklaw sa retching, at ang sakit mula sa mga injections.
• Ang kumpletong kawalan ng mga salungat na epekto sa bahagi ng pagtunaw lagay.
• Pagbabawas ng dalas ng allergy.
• Ang posibilidad ng mabilis na withdrawal ng bawal na gamot, kapag biglang mayroong isang kontraindikasyon.
• Ang eksaktong dosis.
• Opportunity upang ituro ang paghahatid ng mga gamot sa ninanais na bahagi ng katawan.

Ang bawat isa sa inilarawan ruta ng pangangasiwa ng mga bawal na gamot ay may sariling kalamangan at kahinaan. Ngunit hindi mahalaga kung gaano magandang ay ang paraan na ito, ang pangunahing bagay na ito ay dapat humirang ng isang doktor, at ito ay kanais-nais na ang pinaka masalimuot at bihirang mga mode ng administrasyon natupad sa pamamagitan ng espesyal na sinanay na tao sa isang medikal na pasilidad. Alagaan ang iyong sarili, upang hindi mag-isip, kung ano ang paraan upang maihatid ang mga bawal na gamot sa katawan.