Ileofemoralny trombosis: mga sanhi, sintomas, paggamot

Aling sakit ay maaaring malantad sa kulang sa hangin sistema ng tao? Bakit tulad ng isang problema ay nangyayari, at kung paano ito ginagamot? Ang mga ito at iba pang mga tanong ang sasagutin natin sa kasalukuyan artikulo.

Pangkalahatang-ideya

Ileofemoralny trombosis - trombosis ay paghagupit ang malalim femoral at iliac veins. Ang sakit na ito ay inilalaan sa isang hiwalay na form, pati na nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabigat na daloy at isang nadagdagan panganib ng malubhang baga embolism para sa kanya.

Mga Tampok ng sakit

Ileofemoralny trombosis ay maaaring bumuo ng hindi lamang sa mga matatanda kundi pati na rin sa mga bata. Sa kasong ito, sakit na ito ay kanais-nais, at ang paggamot ay lubos na matagumpay. Kabilang sa mga pinaka bata bumuo pulmonary embolism o retrombosis nabanggit.

Tulad ng para sa mga adult pasyente, para sa kanila, ang sakit ay nagdadala kasama nito ang isang pretty malubhang komplikasyon. Ito ay kaya mahalaga upang makilala ang mga ito sa oras.

Ang pangunahing sintomas

Trombosis binuo sa femoral o iliac veins, na sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

• brown na tuldok ang siyang ng mga maliliit na laki, ang mga nagsasalita sa kanilang mga paa at huwag mawala kapag pinindot;
• lagnat;
• matinding pamamaga na maaaring mangyari sa parehong mga mas mababang paa't kamay o sa isa sa kanila;
• lilang-pula o mala-bughaw na kulay ng balat;
• unti-unting umiigting sakit sa isang paa o parehong mga binti at singit (kung minsan).

Palatandaan ng talamak trombosis. yugto

Talamak trombosis ileofemoralny ay may ilang mga yugto ng pag-unlad. Depende sa kanilang mga sintomas ay maaaring magkaroon ng kanilang sariling mga katangian. Ipaalam sa amin isaalang-alang ang mga ito sa higit pang mga detalye:

• Ang prodromal stage. Sa yugtong ito ng sakit ng pasyente ay may sakit ng iba't-ibang mga localization. Maaari silang madama sa lumbosacral rehiyon, puson, pati na rin sa pagkatalo ng mas mababang limbs. Aching sakit syndrome at may mapurol kalikasan. Gayundin, ang mga pasyente ay may lagnat.
• Hakbang binibigkas clinical sintomas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng klasikong triad ng paghahayag. Sa ibang salita, ang mga pasyente ay may malubhang pamamaga, pagbabago sa kulay ng balat, at sakit. Hindi sinasadya, ang huli ay nadama sa ang guya, singit at anteromedial hita. Ang likas na katangian ng sakit ay matinding at nagkakalat. Tulad ng para sa pamamaga, nakukuha nito ang buong rehiyon at umaabot mula sa singit sa paa. Minsan pamamaga ay sinusunod sa gluteus maximus at sinamahan ng isang pakiramdam ng kapunuan at pakiramdam ng lungkot sa mas mababang limbs.

Dahil ang edematous tissue iduro malakas na presyon sa daluyan ng dugo, daloy ng dugo gulo na nangyayari, pulikat at binti bumuo ng talamak ischemia, na ipinahayag sa matalas na sakit, kakulangan ng pagiging sensitibo at arterial pulsations.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isa sa mga sintomas ng sakit na pinag-uusapan ay isang pagbabago sa kulay ng balat. Maaari silang maging maputla o cyanotic kulay. White pangkulay nangyayari dahil sa pulikat may kaugnayan arteries. Ang nasabing estado ng isang ay sinamahan ng malubhang sakit. Kulay asul o cyanotic kulay ay sinusunod sa kaso kapag ang iliac o femoral arterya ay hindi pagtupad sa kanyang direktang pag-andar, ibig sabihin, ang pag-agos ng dugo sa mga ito halos ganap na sira. Ito ay napakahalaga na sintomas ay na ang mga pasyente ay maaaring makita sa mga hip binibigkas pattern ng subcutaneous veins.

Sa pangkalahatan ileofemoralny trombosis nailalarawan kasiya-siya pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Gayunpaman, maaari itong makabuluhang lumala sa pag-unlad ng talamak sakit. Ito ay nagpapahiwatig sa simula ng isang malubhang komplikasyon.

mga sanhi ng

Ang kulang sa hangin sistema ng mga taong maaaring sumailalim sa iba't-ibang mga pagbabago. Kadalasan, ang mga pasyente ay may malalim na ugat trombosis. Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa mabagal na daloy ng dugo at ang kanyang clotting disorder, pati na rin ang pinsala sa kulang sa hangin wall.

Development ileofemoralnogo trombosis ay maaaring mangyari sa presensya ng isang kadahilanan, at kung may mga ilang. Eksperto iminumungkahi ang mga sumusunod na panimulang punto na mag-ambag sa paglitaw ng sakit na ito:

• personal na pinsala;
• matagal na kama pahinga;
• DIC;
• impeksiyon na may bacterial pinanggalingan;
• postpartum panahon;
• pagtanggap ng mga contraceptives;
• pagbubuntis;
• malignant at benign pelvic mass;
• aneurysm ng iliac at femoral arterya at tiyan aorta;
• papliteyal kato;
• retroperitoneal fibrosis;
• iatrogenic pinsala sa malalim veins.

Ang pinaka-karaniwang dahilan

Madalas ileofemoralny trombosis ng mas mababang paa't kamay, nailalarawan sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng dugo sa veins, bubuo sa panahon ng pagbubuntis. Gayundin, ang sakit ay maaaring mangyari dahil sa matagal immobilization at kakapusan ng kulang sa hangin valves.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan ay isang patolohiya ng pamumuo ng dugo, kabilang ang katutubo o nakuha thrombophilic estado.

diagnostics

Paano ay diagnosed trombosis ng mas mababang paa't kamay? Sintomas ng sakit ay nagpahayag ng lubos na malinaw. Ngunit sa karagdagan sa mga panlabas na pagsusuri ng mga pasyente, mga doktor madalas resort sa iba pang mga diagnostic pamamaraan, na kung saan ay iniharap sa anyo ng:

• pag-scan na may fibrinogen;
• duplex pag-scan;
• radionuclide venography, na kung saan ay isinasagawa sa kaganapan na ang mga pasyente ay hindi nagpaparaan ng radiopaque sangkap;
• pababang o pataas venography radiopaque.

paggamot

Ileofemoralny trombosis dapat na tratuhin sa eksakto ang parehong paraan tulad ng iba pang mga anyo ng trombosis. Sa karamihan ng kaso, paggamot ng sakit ay isinasagawa sa isang kapaligiran ospital. Ito ay batay sa paggawa ng mga sumusunod na gamot:

• anti-namumula mga ahente;
• antiplatelet ahente;
• anticoagulants.

Kung iliac o femoral arterya nagtaka nang labis hindi magkano, at ang sakit ay nasa maagang yugto ng pag-unlad, para sa kanyang mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring gamitin upang mapadali ang bisa ng thrombus.

Kung may isang banta ng thromboembolism, ito gaganapin iwas nito. Ang pamamaraan na ito ay ginanap gamit ang ligation ng femoral ugat, vena cava filter pag-install o plikeysyons mababa vena cava.

Kung ang pasyente ay may isang talamak trombosis ileofemoralny pagkatapos ay gawin ang transportasyon papunta sa ospital. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay dapat na sa isang madaling kapitan ng sakit na posisyon. Bago ang mga pagsubok, siya ay itinalaga sa kama pahinga, at pagkatapos ay paggawa ng ultrasound at venography.

Sa kaganapan na ang mga kondisyon para sa pagsusuri ng isang pasyente ay absent, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista ng ito ay inireseta anticoagulants, na kung saan ay dapat madala sa loob ng sampung araw.

Ayon sa mga ulat ng mga eksperto, talamak kulang sa hangin trombosis ay dapat na tratuhin comprehensively, gamit ang tatlong mga grupo ng mga bawal na gamot:

• thrombolytics o fibrinolytics;
• anticoagulants;
• Antiplatelet ahente.

Dapat ito ay nabanggit na ang anticoagulant therapy ay batay sa paggamit ng mga sumusunod na paraan:

• mababang molekular timbang heparin ;
• unfractionated heparins;
• pentasaccharide fondaparinux.

Gamit ang pag-unlad ng thrombolysis na kung saan kinakailangan ang paggamit ng streptokinase o urokinase, ay makabuluhang tumaas pasyente dami ng namamatay dahil sa isang pagtaas sa pagdurugo. Samakatuwid, ang paraan na ito ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso, halimbawa, kung lakit trombosis binuo mas kamakailan lamang, ie, hindi higit sa isang linggo na ang nakakaraan.

Thrombolytic paggamot para sa trombosis ileofemoralnogo species ay isinasagawa matapos karagdagan, tulad ng ay itatakda cava filter. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito therapy ay tumutulong sa ilipat ang namuong dugo sa baga arterya, na kung saan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng thromboembolic kaganapan.

kirurhiko interbensyon

Kapag ileofemoralnom trombosis posibleng pagpipilian ng surgery. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga mahalagang mga palatandaan, depende sa panganib ng pagbuo ng baga embolism.

Dapat din ay mapapansin na ang operasyon ay madalas na isinasagawa kapag may banta ng kulang sa hangin kanggrenahin at ang pagpapalaganap ng pathological proseso sa mababa vena cava.

Maaari mo ring alisin nabuo sa kaliwa iliac ugat thrombus sumasama. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng flebotomicheskoe hole, na gumagawa sa femoral ugat. Dapat ito ay nabanggit na ang mga ganitong isang pagpipilian ay hindi palaging posible, dahil ang tamang iliac Vienna ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang presyon.

Ayon sa mga eksperto, isang operasyon upang alisin ang isang dugo makulta sa anumang kaso ay hindi maaaring natupad sa adhesions nagaganap sa ugat, at sa presensya ng intravascular partitions.

komplikasyon

Sa kaganapan ng kabiguan sa doktor, pati na rin sa mga maling paggamot ileofemoralnogo trombosis pasyente ay maaaring bumuo ng lubos na mapanganib pagkamagulo ng pulmonary embolism. Samakatuwid ito ay napakahalaga upang maunawaan na kapag obserbahan ang anumang mga sintomas, pati na rin ang hinala ng trombosis, dapat mong agad na kumunsulta sa isang karanasan doktor.

pag-iwas sa sakit

Upang maiwasan ang mga epekto ng sakit na pinag-uusapan preventive mga panukala na kinakailangan upang panatilihin sa ilalim, na kung saan ay naglalayong sa pagpapabuti ng pangkalahatang kalagayan ng mga pasyente at ang mga kasangkapan niyaon sa mga partikular na.

Ito rin ay ang susi sa isang mahaba at malusog na buhay ay isang katamtaman na aktibidad at tamang nutrisyon.

Upang ganap na maiwasan ang pagbuo ng trombosis, ang mga pasyente ay dapat na maingat na sinusubaybayan para sa kanilang mga paraan ng pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang alisin ang lahat ng mga masamang gawi at regular na-obserbahan ng doktor.

Sa kaso ng kulang sa hangin sakit na sistema ay nagsimula upang bumuo, dapat kang sumunod sa lahat ng mga preventive mga panukala na naglalayong pumipigil sa posibleng mga komplikasyon. Sa prosesong ito ay nagsasangkot ang kumpletong pag-aalis ng lahat ng mga kadahilanan panganib, katamtamang aktibidad mode, at tama ang napili anticoagulant at antiplatelet therapy.

Ayon sa mga eksperto, trombosis ileofemoralnoy form na - ito ay lubos na isang malubhang sakit na ay magagawang maging sanhi ng makabuluhang pinsala sa kalusugan ng tao. Gayunpaman, dapat ito ay mapapansin na ang sakit ay nagagamot, kabilang ang kapag ito ay inilunsad sa panahon. Ang pangunahing bagay - huwag malungkot at huwag sumuko, at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng isang bihasang doktor.