Glomerulonephritis: pag-uuri. Pamamaga ng mga bato. kidney surgery

Pamamaga ng mga bato, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa pag-filter ng mga patakaran ng pamahalaan, sa gamot na tinatawag na "glomerulonephritis". patolohiya uuri ay depende sa mga pinagkukunan ng sakit, kurso ng specifics. Sa karamihan ng mga kaso ng sakit na ito ay nasirang glomeruli sa bato (glomerulus). Gayunman, ang pathological proseso ay maaring isama ang iba pang mga seksyon sa bato: tubules pagitan ng mga selula tissue. Karamihan sa mga madalas, ang sakit ay diagnosed na sa mga batang wala pang 12 taong gulang. Gayunpaman, hindi namin maaaring ibukod ang panganib ng sakit sa karampatang gulang.

Katangian ng sakit

Ano ang glomerulonephritis? Ito ay isang bilang ng iba't ibang mga sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapaalab sakit sa bato. Karamihan sa mga madalas na ito ay na-trigger ng mga negatibong epekto ng matalim sa katawan ng mga impeksyon at allergens.

Pathology ipinahayag pagkatalo glomeruli, bato tubules, at mga sisidlan. Upang ipakilala ang mas maraming mga detalye, na kung saan ay isang sakit na dapat hawakan ang anatomya. Glomeruli isagawa sa katawan ang isa sa mga pinaka-mahalagang mga pag-andar. Sila ay nasala at toxins, labis na likido pagkabulok produkto at iba pang mga hindi ginustong mga sangkap.

Glomeruli ay matatagpuan sa katawan ng bato. Ang mga ito ay isang kumpol ng mga capillaries ng uri loop. Sa isang normal na gumagana ng organismo ang dugo gumagalaw sa pamamagitan ng nagdadala arterioles. Pagkatapos ay pumapasok sa bato glomerulus. Dito, mayroong isang pagsasala at ihi ay nabuo. Lahat ng basura, mga produkto basura ay eliminated sa mochesborny tubule. Mula sa mga ito ilagay nila ang lukab ng bato, at pagkatapos - sa pantog. Dugo, purified mula hindi kanais-nais impurities sa pamamagitan ng efferent arteriole dahon glomerule.

Ang isang medyo ibang larawan ay sinusunod kapag ang isang tao develops glomerulonephritis. patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bato filter patensiya. Bilang isang resulta, ang mga kinakailangang pag-andar ay isinasagawa hindi buo. ihi ay maaaring tumagos malaking mga istraktura: protina, pulang dugo cell, puti dugo cell. At mga bahaging ito ay mahalaga sa katawan. Paglala ng sakit ay humahantong sa pagkasira ng paglilinis ng dugo. Labis na likido at mapanganib na mga sangkap ay hindi excreted.

Karamihan sa mga madalas sa sakit ay batay sa mga reaksyon ng mga organismo sa iba't-ibang mga impeksyon o allergy. Ngunit kung minsan ang sakit ay autoimmune. Sa kasong ito, ang sakit bubuo sa bato makapinsala kanyang sariling antibodies.

Ang mga dahilan ng sakit

Bakit maaaring mangyari glomerulonephritis? Pag-uuri ay medyo umaasa sa ang sanhi ng sakit.

Ang mga sumusunod na mga kadahilanan ay ang mga pangunahing pinagkukunan ng glomerulonephritis:

1. Streptococcal infection. katalista Ito ang pinaka-karaniwang ailment. Sa karamihan ng mga kaso, pinsala sa bato provoked sa pamamagitan ng hindi tamang paggamot ng streptococcal tonsilitis. Upang gamutin ito patolohiya, ito ay kinakailangan upang makumpleto ang isang buong kurso ng antibiotics inireseta ng doktor. Patayin streptococcus ibang mga paraan imposible. Kung ang impeksyon ay hindi ganap na eliminated, pagkatapos matapos ang 10-14 araw, maaari bumuo ng isang talamak na post-streptococcal glomerulonephritis. Na may tulad na patolohiya katawan mismo ay nagsisimula sa pag-atake ang mga cell sa bato.
2. Viral impeksiyon. Maaari rin itong ma-trigger ang isang pagbabalik sa dati ng sakit.
3. Sipon. Ailment kumplikado kidney pamamaga.
4. Systemic patolohiya ng nag-uugnay tissue. Napapailalim na pag-unlad ng glomerulonephritis ay maaaring hindi nagsasabi ng totoo rheumatoid sakit sa buto, systemic lupus, polyarteritis periarthritis, vasculitis.
5. Panmatagalang bacterial o viral impeksyon. Pathology ay magagawang upang bumuo sa background ng viral hepatitis B at C, syphilis, nakahahawang endocarditis, malarya.
6. Metabolic sakit. Sa pamamagitan ng glomerulonephritis ay maaaring magresulta amyloidosis, diabetes mellitus, urate nephropathy, gota.
7. Sakit ng dugo. Ang papel na ginagampanan sa pag-unlad ng sakit ay maaaring maglaro ng isang lymphoma, maramihang myeloma, talamak lukemya.
8. Nakakalason mga kadahilanan. Maging isang trigger para sa pag-unlad ng glomerulonephritis ay maaaring droga, droga at alak; mga epekto sa katawan ng mercury, lead, solvents, tiyak na lason (hal, pagkit, ahas). Ang batayan ng ang paglitaw ng sakit ay maaaring hindi nagsasabi ng totoo radiation pagkakasakit, malakas na kakulangan sa panlalamig pagbabakuna.

symptomatology ng sakit

Minsan patolohiya ay maaaring maging asymptomatic. Duktor sabihin na halos kalahati ng mga pasyente na-diagnosed na glomerulonephritis, isang sakit ay nakita lamang sa pamamagitan ng mga medikal na eksaminasyon. At mga pasyente ang kanilang mga sarili ay hindi kahit na magkaroon ng kamalayan ng ang pag-unlad sa katawan ng naturang isang malubhang nakahahawang sakit.

Kung glomerulonephritis ginagawang mismo nadama, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

1. Puffiness. Lumalabas sa mukha, eyelids. Pamamaga ay maaaring mangyari sa itaas at mas mababang mga paa't kamay. adult mass na nagreresulta mula sa naturang mga sintomas minsan ay tataas sa 7 araw sa 25 kg.
2. Oliguria. Ang pagbawas o kumpletong kawalan ng ihi ng pasyente.
3. Igsi ng paghinga. Ang ganitong mga sintomas sa malubhang daloy ay maaaring humantong sa baga edema.
4. Hematuria. Ang ihi ay nagiging mamula-mula. Ito ay dictated sa pamamagitan ng pagkakaroon ng dugo sa loob nito.
5. Alta-presyon. Pasyente Masakit patuloy na pagtaas sa presyon.
6. Ang pagkakaroon ng mga protina sa ihi. Ito ay nag-trigger sa pamamagitan ng mas mataas na bandwidth glomeruli sa panahon ng pagsasala ng dugo.
7. Ang matataas na temperatura.
8. Sakit sa panlikod na rehiyon - bilateral.
9. Constant pakiramdam ng pagkauhaw.
10. Pagsusuka, pagkakaroon ng pagduduwal. Kawalan ng ganang kumain.

At ngayon tumingin sa kung ano ang doon tulad ng isang iba't ibang mga pathologies tulad ng glomerulonephritis.

pag-uuri ng mga sakit

Pathology ay nahahati sa iba't-ibang grounds. Iyon ay kung bakit may mga ilang ng kanyang mga pag-uuri.

Kaya, tandaan ang mga dahilan kung bakit mayroong isang glomerulonephritis. Pag-uuri ng sakit sa ang hitsura ng mga mapagkukunan ay magiging tulad ng sumusunod:

1. Pangunahing glomerulonephritis. Ang bato ay apektado bilang isang resulta ng pathogenic kadahilanan.
2. Secondary. Ang sakit bubuo laban sa background ng mga umiiral na abnormalidad sa katawan.

Ayon sa pagsala likas na katangian ng sakit ay maaaring maging:

• matalim - kamakailan arisen;
• subacute - patolohiya ay tumatagal ng ilang linggo o ilang buwan;
• talamak - sakit nag-drag sa para sa isang taon, at kung minsan mas matagal.

Ayon sa lawak ng release:

• nagkakalat ng proseso na sumasaklaw sa buong system ng filter;
• focal sakit.

anyo ng sakit

Dahil sa likas na katangian ng mga sintomas, mga doktor-uriin ang sakit tulad ng sumusunod:

1. Tago na form. patolohiya Ang nangyayari sa lihim. Ang pasyente ay may sintomas ng parte ng buo mabubura. Mas madalas kaysa sa hindi, ang form na ito ay katangian ng subacute uri.
2. Cyclical. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak pamamaga. Ang pasyente ay may malubhang mga sintomas. Bilang isang panuntunan, may lumapit ng isang mabilis na pagbawi. Gayunpaman, ang form na ito ay madalas na recurs.

varieties ng patolohiya

Isa sa mga pangunahing katangian ng ang sakit ay itinuturing na klinikal na form. Pagpipino ng sakit ay isinasagawa nang isinasaalang-alang ang umiiral na symptomatology.

Sa batayan ng mga katangian na tampok ay ang mga sumusunod na uri ng glomerulonephritis:

1. Nephrotic. Maliwanag maga.
2. Hematuric. Nagpapasiklab proseso ay pinagsama kasama nagpapakilala pagbabago sa ihi. Proteinuria, hematuria sa pagmo-moderate.
3. Hypertensive. Mapanganib na form. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagtaas sa presyon. Maaaring mabuo ang mga komplikasyon na dulot ng hypertension.
4. Mixed. Sa ganitong anyo ng nephrotic-hypertensive kumbinasyon ng mga palatandaan. Pathology naiiba lubos na isang mahinang pagbabala.

May isa pang pag-uuri - morphological sintomas:

1. Focal segmental glomerular pamamaga. Para sa patolohiya nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-sclerosis bato capillaries.
2. Mesangioproliferative nepritis. Ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit. patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng deposito ng immune complexes sa mga tiyak na pathogens ng mga antibodies.
3. May lamad nephropathy. Thickened glomerular maliliit na ugat pader bumubuo proteinaceous plaques ipinahayag.
4. Mesangiocapillary glomerulonephritis. Workers nakalantad glomeruli tissue nagkakalat ng mga esklerosis. Bilang isang resulta, sila ay papalitan sa pamamagitan ng pagkonekta sa mga cell. Pathology iba't ibang mga salungat na sitwasyon.

Ipaalam sa amin isaalang-alang nang mas detalyado ang ilang mga species.

talamak na view

patolohiya na ito ay nagsisimula bigla at may madalas na nagpapakilala. Talamak na nagkakalat ng glomerulonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan lagnat, gipostenuriey, polturiiey at hematuria, ang pagkakaroon ng sakit ng likod. patolohiya ay maaaring maging bacterial, dosis, immune o viral.

subacute anyo

Pathology ay may ibang pangalan - mapagpahamak glomerulonephritis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Ang pasyente ay may parehong mga sintomas tulad ng sa talamak na uri.

Gayunman, lahat ng mga palatandaan ng sakit ay mas malinaw:

• pamamaga;
• pagbabawas ng dami ng ihi;
• sakit ng ulo;
• pamumutla;
• igsi ng hininga;
• pagkawalan ng kulay ng ihi;
• kahinaan;
• palpitations;
• presyon.

Sakit diagnosed na sa pamamagitan ng isang dugo pagsubok, ihi.

may lamad glomerulopathy

Para sa form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan nagkakalat ng pampalapot ng glomerular maliliit na ugat lamad. Karamihan sa mga madalas, patolohiya na nauugnay sa impeksiyon. Ay mas madaling kapitan ng sakit na ito uri ng mga tao. Ang mga ito ay may lamad glomerulonephritis nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pagsisimula. Sa karagdagan, ang sakit ay sinamahan ng nephrotic syndrome at proteinuria.

patolohiya ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng talamak bato hikahos, kulang sa hangin trombosis, bilang resulta ng kung saan ay maaaring maging sanhi peripheral thromboembolism.

paggamot ng mga sakit

Upang labanan ang sakit isasagawa komprehensibong therapy na pinagsasama:

• gamot;
• pagsunod sa isang mahigpit na diyeta (Table № 7a);
• kama pahinga (sa relapsed talamak o daloy).

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraan daan sa iyo upang mabilis na pag-aresto ng talamak na kurso ng sakit. Kasunod, ang mga pasyente ay pinili pagbabawas therapy.

Ngunit minsan ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang. Sa kasong ito, hemodialysis pasyente ay nakatakda. Ito ay upang protektahan ang mga pasyente mula sa malubhang komplikasyon ng sakit. Espesyal na aparato, na tinatawag na ang "artipisyal na bato", gumaganap ng paglilinis ng dugo mula sa nakakalason compounds, labis na likido at electrolytes. Ito ay inirerekomenda para sa mga pasyente na may isang background sa bilateral lesyon binuo bato hikahos sa talamak na form.

kidney surgery

Talamak glomerulonephritis ay maaaring humantong sa isang taong hindi maganda kahihinatnan. Ang isa sa kanila ay kidney failure. At kung sa unang yugto (sa kani-kaniyang opinyon) ay maaaring makatulong sa patakaran ng pamahalaan "artipisyal na bato", pagkatapos ay ang proseso ng pagpapatakbo mapilit ang isyu ng transplants ay tumataas. Ito ay namamalagi sa transplanting katawan ng tao na nakuha mula sa donor.

Bato pagtitistis ay ginanap lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri ng mga pasyente. Dapat ito ay nabanggit na ang paglipat ay may contraindications. Sa karagdagan, mga problema ay maaaring lumabas dahil sa ang pagpili ng isang donor bato.