Chinese parasitiko. Clonorchiasis: sintomas, paggamot. parasito ng tao

Clonorchiasis ng tao - biogelmintoz trematodozov mula sa pangkat nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangunahing sugat ng apdo lagay, pancreas at atay parenkayma.

aral ukol sa epidemya

Ang pangunahing pinagkukunan ng impeksiyon - ang isang tao ay nahawaan klonorhami. Bilang karagdagan, tubig mamugad aso at pusa. Chinese fluke ay laganap sa Japan, Vietnam, China, North Korea, ang Amur basin, Obi at Primorye. Helmint itlog inilalaan na may tae sa may tubig medium kinain tulya cercariae (larvae) ay nabuo sa katawan na kung saan humigit-kumulang sa 14 na araw. Pagkatapos ng contact na may katawan ng larvae ng isda at ulang mula sa bituka, sila ay nagsisimula upang ilipat sa kalamnan at subcutaneous tissue. Samakatuwid, ang isang metacercariae. Clonorchiasis tao impeksyon sa pamamagitan ng pagkain raw, insufficiently init ginagamot isda o ulang. At bubuo clonorchiasis. sintomas ng mga pasyente ay karaniwang magsisimulang lumitaw pagkatapos ng pathogen pagpasok sa maliit na bituka.

Flukes: katangian

Trematodes (flukes) - worm, na may kaugnayan sa ang uri ng flatworm. Bilang isang panuntunan, mayroon silang mga dahon-hugis. Ang kanilang mga laki ay nag-iiba sa loob ng isang malawak na hanay mula sa 0.1 mm sa 15 cm ang haba. Chinese fluke maaaring maging parasitiko sa organismo ng mga hayop at mga tao. Lahat ng uri ng flukes ay parasitiko lifestyle.

Morpolohiya at biology ng trematodes

Body trematode constricted sa dorsoventral direksyon. Cuticle kasama ang maskulado layer bumuo ng isang balat-kalamnan sac kung saan ang mga panloob na organo ay matatagpuan. Flukes ay naayos sa pamamagitan ng mga espesyal na maskulado katawan - suckers. Maaring dalawang - sa bibig at tiyan. Ang mga organo ng fixation pin ay maaari ring maiugnay sa ang cuticle at glandular pits.

alimentary sistema

Sa harap ng katawan ay localize na oral pasusuhin, matatagpuan sa ilalim bibig pagbubukas. Sa loob ng bibig ay dapat lalaugan (pharynx) at isang pinahabang lalamunan. Ng mga bituka tube - dalawang slepozakanchivayuschihsya trunk. Anus ang flat ng mga worm ay karaniwang ay hindi. Nananatiling unhydrolyzed pagkain itinapon out sa pamamagitan ng bibig. Bahagi ng ang kapangyarihan ng bulating lapad ay maaaring natupad sa pamamagitan ng mga Tegument.

Nervous at nauukol sa dumi sistema

Ang nervous system ay binubuo ng kabastusan ganglia, matatagpuan sa ilalim ng lalaugan, at nozzles pagpapalawak sa iba pang bahagi ng katawan. Nauukol sa dumi sistema ay kinakatawan ng isang komplikadong sistema ng mga tubules aling form dalawang daanan ng dumi.

reproductive system

Ang reproductive system ng trematodes ay napaka mahusay na binuo. Flukes (maliban Schistosomatata uri ng Kinatawan) - hermaphroditic (bisexual nilalang).

Male reproductive system, bilang isang patakaran, ay binubuo ng dalawang testes. Hiniwalayan vas efferens, na kung saan ay konektado sa isang karaniwang Vas deferens. Ito ay karaniwang nakapaloob sa cirrus sac (espesyal na muscular sac). Ang huling bahagi ng Vas deferens - cirrus (copulatory organ).

Ang istraktura ng babaeng reproductive apparatus ay kinabibilangan ng mga obaryo, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Vitellaria Laurerovy channel Mehlis 'gland at matris, na nagtatapos sa female genital pagbubukas.

pinagmulan

Ang kausatiba ahente ay clonorchiasis fluke - Chinese parasitiko. Ito ay tumutukoy sa isang pamilya ng mga worm Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Una bot ay inilalarawan McConnell noong 1874 Chinese parasitiko sa katawan ng tao ay maaaring maging parasitiko hanggang sa 40 taon. Body helmint flat, lanceolate 10-20 mm at isang lapad ng 2-4 mm. trematode itlog ay light-ginintuang kulay, sa isa sa mga poste ng cap ay malinaw na nakikita. Clonorchis sinensis sa mga adult stage ay maaaring maging parasitiko sa parehong mga kawani na tao at sa mga mahilig sa kame mammals. Ang huli ay ang depinitibo host. Bilang pansamantalang kumilos freshwater tulya, dagdag - freshwater ulang at pamumula isda.

lifecycle trematodes

trematodes buhay cycle ay binubuo ng apat na mga panahon:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - panahon ng embryonic unlad ng mga cell mikrobiyo sa itlog mula sa fertilization hanggang trematode miracidia exit. Ang tagal ng ito phase para sa tungkol sa isang buwan. Partenogoniya - posleembrionalny panahon ng pag-unlad ng uod yugto sa katawan ng intermediate host. Itinanghal phase ay nagsisimula mula sa pagbuo ng sporocysts bago ang cercaria sa kapaligiran. Ang tagal ng panahon na ito ay maaaring mag-iba mula sa dalawang linggo hanggang limang buwan.

Tsistogoniya - proseso ng conversion sa cercaria adolescaria (sa kapaligiran) o metacercariae (body pandagdag host). Tsistogonii duration - mula sa ilang oras sa dalawang buwan.

Maritogoniya - ang tagal ng pag-unlad ng flukes sa depinitibo host organismo sa sekswal na kapanahunan (imago), na nagha-highlight ang mga itlog sa kapaligiran. Ang tagal ng yugtong ito - mula sa isang linggo sa dalawang buwan.

pathogenesis

Ang mga pasyente na naninirahan sa katutubo na lugar bumuo ng kaligtasan sa sakit na lumipas mula sa ina sa anak sa pamamagitan transplacental. Samakatuwid, ang gayong mga tao ay diagnosed na, kahit na ang sakit, ngunit ito ay may isang banayad na kurso. Napapailalim na pag-unlad ng patolohiya ay trematode mechanical epekto, koneksyon pangalawang microflora, neurotrophic karamdaman, nakakalason at allergy reaksyon. Bukod pa rito, klonorhi maging sanhi cirrhotic mga pagbabago sa atay.

sintomas ng sakit

Kung ikaw ay nai-diagnosed na clonorchiasis, sakit sintomas ay katulad sa opisthorchiasis. Sa talamak na yugto ng impeksiyon ay markadong pagkawala ng gana sa pagkain, karamdaman, kahinaan, mga manipestasyon ng allergic reaksyon. Gamit ang paglala ng sakit ay manifested tampok characterizing atay, lapay, at ng apdo lagay. Ang mga pasyente magreklamo ng lagnat at matinding sakit naisalokal sa tamang hypochondrium.

Posibleng komplikasyon ng sakit

Ito ay maaaring maging:

• talamak cholecystitis;
• cirrhosis;
• talamak gastroduodenitis;
• pancreatic cancer at tiyan;
• talamak hepatitis.

patolohiya diagnostic

Diagnosis ay batay sa klinikal na data at epizootic at gelmintokoprologicheskih pag-aaral. Upang linawin ang diagnosis makabuo ng biochemical pagsusuri ng dugo (kabuuang protina, asukal sa dugo, bilirubin, aktibidad ng alkalina phosphatase, aminotransferases, amylase, trypsin, at lipase), ay inireseta kasangkapan (cholecystography, ultratunog eksaminasyon ng gallbladder, atay, pancreas, fibrogastroduodenoscopy) at serological (RID , riha, PCR) pamamaraan.

therapy

Kung ang pasyente ay diagnosed na clonorchiasis, paggamot ay dapat na kumplikado:

• dietetics;
• anthelmintic bawal na gamot ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistamines ( "kaltsyum gluconate", "loratidine," "Suprastin");
• nonsteroidal anti-namumula gamot ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzymes ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbents ( "Enterosgel" "ataxia", "Polysorb");
• antispasmodics ( "papaverine", "No-spa", "Mebeverin");
• macrolides ( "oleandomycin", "spiramycin", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue bawal na gamot ( "Xylitol" "sorbitol", mais silk, imotel, rose hips, mint dahon);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").