Cervical precancerous lesions. servikal sakit: mga sanhi, sintomas, diyagnosis at paggamot

Sa mga normal na selula sa cervix ay saklaw ng nagsasapin-sapin squamous epithelium. Binubuo ito ng tatlong layers: saligan, intermediate at mababaw. Anumang pagbabago sa pagkahinog o pagkita ng kaibhan ng epithelial cell, mga doktor ay maaaring tinawag na dysplasia. Ang salitang ito ay kadalasang tinutukoy ang lahat ng cervical precancerous lesions.

posibleng sakit

Duktor nakilala ang isang bilang ng mga pathological kondisyon, na kinakailangang dapat magbayad ng pansin. Samakatuwid, ang isang hiwalay na grupo Pinagsama tinaguriang mga proseso sa background. Kabilang dito ang tunay na pagguho ng lupa, simple leukoplakia, polyps, ectopia cervix erythroplakia. Hiwalay inilalaan precancerous kondisyon na tinatawag na cervical intraepithelial neoplasia o dysplasia. Ito ay mahalaga na maunawaan na ang background at predkartsernyh estado ng iba't ibang pathogenesis.

Ngunit ang pinagmulan at manipestasyon ng precancerous lesyon at kanser ay katulad. Isang dahilan maraming tinatawag na HPV. Kaya, ang pagkakaroon ng mga human papilloma virus sa katawan ay hindi isang garantiya ng kung ano ang sigurado na maging kanser. Ngunit para sa mga kababaihan na may natagpuan precancerous cervical kondisyon sa 90% ng mga kaso ay na-diagnosed na may HPV. Ngunit ito ay dapat na nauunawaan na higit sa 60 mga uri ng mga sinabi virus maselang bahagi ng katawan nakakaapekto tungkol sa 20, at 11 ay itinuturing High- serotypes.

papillomavirus

Karamihan sa mga tao ay hindi alam na ang kanilang katawan ay may HPV. Ang ilan sa mga sakit na nangyayari sa isang tago na form. Ang ibig sabihin nito na ang mga tao ay carrier ng virus, ngunit ang anumang mga manifestations ginagawa nila hindi. Sa subclinical form na-diagnosed na cytological pagbabago. Clinically mistulang HPV matukoy kung kailan nakita exophytic condylomas at endophytic.

Ang pinaka-karaniwang ay ang 16 th at 18 th papillomavirus serotype. Impeksiyon ay karaniwang napupunta ganap na hindi napapansin at hindi sinamahan ng ang hitsura ng anumang sintomas. Ngunit sa parehong oras ang virus infects isang cell, ito ay binuo sa kanilang genetic code ay nagsisimula pagtitiklop ng mga impektadong selula. Ito kalaunan ay humantong sa kanilang pagkabulok at nagiging sanhi ng dysplasia o kanser.

Ngunit ito ay pinaniniwalaan na isang mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit sa pagkamaramdamin ay gumaganap ng isang indibidwal na epithelium at katutubo depekto ng mga mekanismo ng proteksyon.

Paglalarawan ng mga proseso sa background

Gynecologist diagnose ang ilan ay maaaring Cervical sakit na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng partikular na mga pagbabago. Kaya, mga doktor makilala ang totoo, innate at huwad na pagguho ng lupa.

Kahit na ang mga malabata batang babae gynecologist sa survey ay maaaring makita ang shift ng katulad ng haligi epithelium. Pagkatapos ng isang colposcopy, ito ay nagiging maliwanag na ito ay maliwanag na pula sa kulay. Kasabay pintura ito gamit ang "Lugol" solusyon ay imposible. Ang kondisyon na ito ay madalas na tinatawag na palsipikado o ectopia. Maaari itong maging katutubo o nakuha. Ngunit ito ay hindi isang precancerous kondisyon ng serviks, kaya na ang naturang pagguho ng lupa ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ito ay kinakailangan lamang upang obserbahan ang mga ito nang regular.

Kung mucous membrane ng pasyente ng cervical canal ay inverted sa vaginal bahaging ito ng serviks, at pagkatapos ay sa kondisyon na ito ay tinatawag na ectropion. Ang kumbinasyon ng mga galos pagpapapangit ng cervix tissue at palsipikado. Sa pagsusuri, ang doktor ay maaaring makita ang babaing baluktot leeg na may punit o isang nakanganga sikmura na may pulang patches ng katulad ng haligi epithelium. Kadalasan sila ay maaaring maging isang zone ng pagbabago.

Ang isa pang proseso sa background ay leukoplakia, ang pangalan ng sakit ay isinalin bilang "white spot". Sa sakit na ito nang lokal cornified multilayer epithelium. Kaya stroma paligid vessels ng dugo ay nabubuo infiltrates. Leukoplakia ay maaaring maging simple, pagkatapos ito ay nauuri bilang mga proseso sa background. Kung sakit na ito lumitaw abnormal cell, at pagkatapos ay namin ang pinag-uusapan precancer.

Ang isa pang sakit ay erythroplakia, ngunit natagpuan ito napakadalas. Ang pangalan na ito ay literal isinalin bilang "red spot". Sa ganitong kalagayan, nagsasapin-sapin epithelium pagkasayang, ito tapers sa maramihang mga layer. Intermediate cells nawawala. Sa pamamagitan ng thinned epithelium translucent sasakyang-dagat, kaya bahagi hitsura ng red spot.

Gayundin, kapag tiningnan mula sa doktor ay maaaring makita ang mga growths, sakop na may epithelium. Ang mga ito ay tinatawag na polyps. Ang maliwanag na kulay rosas na edukasyon, na maaaring maging dahon hugis-o pahaba. Sila ay mag-tambay mula sa cervical os.

Ang mga dahilan ng pagguho ng lupa

Kadalasan, ang mga problema ay maaaring napansin sa panahon ng regular na inspeksyon o colposcopy. Kung ang doktor ay nakikita ang pagbabago, maaari itong ipaliwanag sa kung anong lumilitaw servikal pagguho ng lupa. Kaya, ang pinaka-karaniwang dahilan ay ang mga:

- nakakahawang sakit, bukod sa kung saan ang pinaka-karaniwang chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, ureaplasmosis, genetalny herpes, papillomavirus;

- pelvic nagpapaalab sakit;

- mekanikal pinsala sa mauhog lamad;

- hormonal pagbabago.

Bilang isang resulta, ang mga pagbabago sa nagsasapin-sapin epithelium, na kung saan layers sumunod hindi maganda at maluwag naka-pack na, minsan exfoliated at nasira. Ito ay siniyasat na ito ay 5 beses na mas karaniwan sa mga kababaihan na may panregla irregularities, maaaring sila ay kahit na mas higit na pagguho ng lupa sa cervix. Sa halip na bumubuo ng katulad ng haligi epithelium desquamated layer.

Nagpapalubha kadahilanan ay tinatawag na pagkabigo sa cycle, madalas na pagbabago ng mga kasosyo, maagang sekswal na aktibidad, at nabawasan kaligtasan sa sakit. Marami sa mga taong may natuklasan ang mga problemang ito, ang mga ito ay interesado sa kung mayroong anumang mga paghihigpit kapag pagguho ng lupa sa cervix ay na-diagnosed. Ano ang hindi upang gawin sa sakit na ito? Ang anumang matapang na walang mga paghihigpit. Ito ay mahalaga upang lamang kayong subaybayang mabuti ng isang hinekologo, gawin ang lahat ng kinakailangang eksaminasyon at hindi na aabandunahin ang inireseta sa paggamot.

Diagnosis ng mga proseso sa background

Bilang isang pangkalahatang panuntunan, mga kababaihan na may sakit cervix sa kung ano ay hindi magreklamo. Anumang erosions walang mga sintomas. Totoo, mayroong ilang mga na maputi-puti discharge, na kung saan ay hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Pagkatapos ng pagtatalik ay maaaring mangyari pagtutuklas o nana. Sa kasong ito, sa lalong madaling panahon upang makita ang isang doktor. Siya ay magagawang upang masuri ang estado, upang matukoy kung may servikal pagguho ng lupa. Ang pangalan ng sakit sa ganoong sitwasyon ito ay mahalaga pa para sa mga doktor. Ito ay mula sa tinukoy na problema ay nakasalalay sa karagdagang diskarte sa paggamot.

Sa pagsusuri pseudo mukha itong isang pulang mantsa irregularly hugis. Ito ay nakatayo out laban sa maputla mauhog. Sa panahon ng colposcopy, ito ay nagiging maliwanag na ang lugar na may problema ay sakop na may pulang papillae ikot o pahaba sa hugis, dahil sa kanilang ibabaw kamukha velvet. Huwag matakot ng colposcopy ay lamang ng inspeksyon gamit ang isang espesyal na aparato, na kung saan ay magagawang upang madagdagan ang bahaging ito ng 30-40 beses.

Diagnostics ng naturang sakit bilang leukoplakia, din nagtatanghal ng hindi nahihirapan. Ang ilang mga pasyente horny cell layer ay makikita ng mga mata lamang tumingin sila tulad ng puting patches, na kung saan rises sa ectocervix (cervical bahagi projecting sa puki). Ang iba ay maaaring napansin lamang sa panahon ng colposcopy. Para sa diagnosis ng servikal tissue ay maaaring tratuhin na may isang yodo solusyon. Sungayan apektadong lugar ay hindi kulay sa brown, tumingin sila tulad ng isang ibabaw sakop na may maputi-puti film. Upang matukoy ang likas na katangian ng leukoplakia (plain o may hindi tipiko cell) na kinakailangan upang magsagawa ng isang byopsya.

Gayundin, kapag tiningnan mula sa gynecologist ay maaaring makita ang mga cysts sa cervix. Ang kanilang mga dahilan ay ang mga sumusunod:

- genital impeksiyon na-trigger ang pagpapaunlad ng mga nagpapaalab sakit;

- pinsala sa serviks sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag, pagluwang at curettage ;

- hormonal disorder.

Cysts hitsura ng bag na puno ng uhog. Sila ay lumabas mula Nabothian glandula, na kung saan hitsura ng maliit na puting mga swellings. Kung may mga pagkabigo sa kanilang trabaho, ang ducts ay sarado. Sa kaso kung saan ang makikita kapag tiningnan mula sa lamang ng isang bag, ito ay tinatawag na isang cyst endometriodnyh. Ngunit may mga oras kung kailan may mga ilang. Sa ganitong sitwasyon, ang doktor sabi ni ito ay Nabothian cysts sa cervix. Ang kanilang mga dahilan, ito ay kanais-nais upang malaman. Matapos ang kanilang hitsura ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng mga impeksyon na dapat ay ginagamot. Karaniwan, mga doktor pinapayo na lamang ng isang paraan ng paggamot - pag-alis ng cysts. Ito ay ginagawa sa pamamagitan ng puncturing ang bag, alisin ang sticky uhog at pagproseso mga lokasyon ng mga pangyayari.

taktika ng paggamot

Sa mga kaso kung saan ang mga doktor ay nakita ng isang problema sa ang serviks, dapat itong sabihin sa iyo na kailangan mong gawin susunod. Kaya, una sa lahat i-hold espesyalista colposcopy, gawin ang mga materyal para cytological pagsusuri at, kung kinakailangan, nag-aalok na gawin ang isang byopsya. Ang buong survey ay maaaring matukoy mula sa kung ano ay lilitaw servikal pagguho ng lupa. Mahalaga rin upang gumawa ng smears sa flora, upang makilala kung mayroong impeksyon. Ito ay ipinag-uutos na upang malaman kung ang mga pasyente ay may HIV, sipilis o hepatitis. Sa karagdagan, ang gynecologist ay maaaring magbigay ng direksyon upang magsagawa ng screening para sa trichomoniasis, Ureaplasma, HPV, chlamydia, mycoplasma, Gardnerella.

Pagkatapos ay maaari mong magpatuloy sa paggamot. Depende sa laki, nagiging sanhi ng, at iba pang mga kadahilanan gynecologist ay mag-aalok kasalukuyang sa pasuin ang leeg ng bahay-bata, na ginagawa cryotherapy, laser pagkakulta o gumamit ng isang paraan ng radio wave.

Sa ilang mga kaso, kailangan lang upang panoorin ang pagguho ng lupa. Ang ganitong mga taktika pinili sa mga kaso kung saan ito ay matatagpuan sa mga batang nulliparous kababaihan. Karamihan sa mga madalas, ang mga ito ay ang dahilan para sa kanyang paglitaw hormonal pagbabago.

Paglalarawan ng paggamot

Moxibustion ay isa sa mga pinaka-karaniwang paraan. Ngunit habang ang mga pamamaraan ng maraming mga side effect. Bilang resulta ng pagpaso ay maaaring makabuo ng malubhang pagkakapilat, makipot na bibig ng serviks channel. Sa karagdagan, ang nakapagpapagaling na pagkatapos ng procedure ay tumatagal ng lubos ng mahabang panahon. Ngunit, sa kabila ng lahat ng mga pagkukulang, lubos na madalas na ginagamit ng moxibustion servikal pagguho ng lupa. Mga Review magpahiwatig na ang mga pamamaraan ay hindi maganda, ngunit ito ay masyadong masakit na hindi ito maaaring tinatawag. Maraming mga kababaihan lamang makipag-usap tungkol sa pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa puson. Bukod pa rito, pagkatapos ng pamamaraan ay maaaring vaginal discharge.

doktor ay dapat ding pigilan ang isang bilang ng mga limitasyon. Ito ay ipinag-uutos na maging sekswal na natitira para sa hindi bababa sa isang buwan pagkatapos ng procedure. Mayroon ding isang timbang nakakataas paghihigpit - ay maaaring magsuot ng hindi hihigit sa 2 kg. Ang ban na ipinataw sa mga sauna, paliguan, pagkuha ng paliguan, mag-ehersisyo ang intensity ng ehersisyo.

Cryodestruction madalas ay humahantong sa cervical pagpapaikli. Higit pa rito, bilang isang resulta ng ang mga pamamaraan ay maaaring mapakipot cervical os. Sobra-sobra masakit na tinatawag cryotherapy ay imposible, ang mga pasyente nalilito ang kasamang hindi magandang amoy.

Maraming mga tao ang ginustong gamitin mas advanced na mga pamamaraan, tulad ng radio-wave paggamot ng servikal pagguho ng lupa. Siya gaganapin ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan "Surgitron". Na nakapaloob sa ganyang bagay elektrod radiates mataas na dalas ng waves, bumubuo sila ng init kapag ang pulong sa katawan tisiyu. Sa kasong ito, ang mga cell tila sa maglaho.

Ito rin ay itinuturing na lubos na epektibong laser paggamot. Exposure sa sinag ng waves nagiging sanhi na abnormal na selula ay maalis. Sa kasong ito, ang mga nakapaligid na tisiyu apektado nang bahagya. Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na ang hindi bababa sa traumatiko.

Mga katangian ng dysplasia

Karamihan sa mga madalas na bumuo ng precancerous lesions sa traumatiko lesyon ng serviks. Pay espesyal na pansin kailangan na maging mga may servikal pagguho ng lupa. Cancer sa background ng ito ay halos hindi simulan upang bumuo, ngunit sa larangan ng dysplasia sa ilang mga kaso ay matatagpuan lamang sa pseudo background.

Eksperto makilala tatlong yugto ng sakit na ito. Unang antas ay tinatawag na liwanag. Kapag ito struck sa mas malalalim na patong - ang saligan at parabasal epithelial cell. Ang nasa itaas na layer ay normal. Panlabas na sintomas ng sakit ay absent. Maaari itong nakita lamang sa panahon ng saytolohiya, ang kudkod ay dapat madala malalim.

Sa ikalawang antas - moderate dysplasia - pagbabagong ito ay maaaring makaapekto ng hanggang sa 2/3 ng epithelial cells. Sa yugtong ito ng hindi tipiko cell ay hindi dapat na.

Sa malubhang dysplasia ng ikatlong antas ng pagkahinog at pagkita ng kaibhan ng mga cell maganap lamang sa ibabaw layer. Ang natitirang mga layer ay apektado. Higit pang mga detalyadong mga survey nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga cell na may atypia.

Mag-diagnose ng dysplasia ay hindi kaya simple. Ang sakit ay nangyayari nang walang anumang mga malinaw palatandaan, ito ay hindi magkaroon ng katangian sintomas. Sa pagsusuri, ang gynecologist ay maaaring matukoy ectopia, leukoplakia, papilloma see. Minsan ito ang mangyayari kapag dysplasia na ang serviks ay hindi nagbago.

Ang isang diyagnosis ay maaari sa pamamagitan ng saytolohiya pahid sa cervix. Kung sa kurso ng pagsisiyasat, ito ay natagpuan na sa paglalaan ng materyal na may mga cell na may dikariozom (baguhin sa nucleus), ito ay kinakailangan upang magsagawa ng histology. Ito ay ginawa mula sa mga materyales na kinuha sa panahon ng biopsy.

Ang mga dahilan ng dysplasia

Sa karamihan ng mga kaso na ito ay mahirap na maunawaan kung ano ay ang batayan para sa paglitaw ng mga problema sa reproductive organo ng mga kababaihan. Ngunit may mga ilang mga kadahilanan na maaaring ma-trigger ang simula ng sakit. Halimbawa, kung ang pasyente ay may stitches sa serviks, kaya ito ay malnutrition tisiyu. At na maaaring maging ang puwersa para sa pag-unlad ng sakit.

Sa pamamagitan ng precipitating kadahilanan isama rin ang:

- immune at hormonal disorder;

- pagkakaroon ng nakakaguho lesyon - mapanganib na ito ay ang paglipat zone sa pagitan ng flat at cylindrical epithelium, makapal na tabla sa mga panlabas na bahagi ng leeg;

- ang presensya sa katawan Mataas na panganib mga uri ng HPV.

Panganib kadahilanan ay ang sumusunod:

- bago ang simula ng sekswal na aktibidad kasintahan sa oras, kapag ang epithelium ay hindi maayos na binuo;

- pang-matagalang paggamit ng mga hormonal contraceptives at intrauterine;

- maramihang mga panganganak;

- pagkakaroon ng impeksyon, sexually transmitted;

- hindi sapat na pagkain na may kakulangan ng mga bitamina C, A at beta-karotina.

Ito ay natagpuan din na ang mga epekto sa ang hitsura ng mga sakit na nakakaapekto sa mga kababaihan at kalalakihan sa kalusugan. Smegma na nangongolekta sa ilalim ng foreskin ay maaaring maging sanhi na bumuo ng cervical precancerous lesions. Ito ay dahil sa ang presensya sa loob nito ng carcinogenic sangkap, na kung saan mahulog sa panahon ng pagtatalik sa cervix.

Posibleng paraan ng pagkuha mapupuksa ng problema

Taktika ng paggamot ay depende sa kung ang antas ng dysplasia ay diagnosed na. Kaya sa unang yugto ay madalas na inirerekomenda upang panoorin lamang ang tissue dynamics at magsagawa ng konserbatibo paggamot, kung saan ay naglalayong upang maalis ang mga posibleng dahilan ng sakit. Karaniwan gaganapin antiviral o antibacterial therapy na dinisenyo upang puksain ang pathogens. Sa kawalan ng positibong dynamics, pati na rin sa mga kasong iyon, kapag ito ay isang beses dianostirovana dysplasia ika-2 o ika-3 na antas, ito inirerekomenda kirurhiko paggamot.

Sa kasong ito, maaari itong natupad pati na rin ang pagpaso ng pagguho ng lupa sa cervix. Mga Review ipakita na ang paraan na ito ay nagbibigay sa napakahusay na mga resulta. Gayundin, cryosurgery o laser treatment ay maaaring gamitin. Sa ilang mga kaso, inilapat diatermokonizatsiya. Ang pamamaraan na ito ay binubuo sa ang katunayan na ang binagong tissue excised sa anyo ng isang kono, ang tugatog ng kung saan ay nakadirekta patungo sa panloob na os. Remote lugar ng tissue karagdagang ipinadala para sa histology.

Ito ay mahalaga upang malaman na ang mga pasyente na may dysplasia panganib ng kanser sa 10-20 beses na mas mataas kaysa sa mga taong walang problemang ito. Sa unang yugto doon ay isang posibilidad ng reverse pag-unlad ng sakit - ito ay nangyayari sa tungkol sa kalahati ng mga kaso. Ngunit 40% ng mga kababaihan ito ay progreso, ang iba - upang magawang upang maging matatag.

Alternatibong gamot

Hearing kasiya-siya para sa diagnosis, hindi lahat sumasang-ayon sa paggamot ng tradisyonal na pamamaraan. Kahit na ang doktor ay nagpapahiwatig ganap magiliw at mataas na mahusay na paraan ng radiowave paggamot ng servikal pagguho, may mga yaong tumanggi sa paggamot.

Ang ilan ay nagsisimula upang tumingin para sa alternatibong pamamaraan. Ang pinaka-popular na irigasyon maghalo makulayan ng kalendula (1 hr. L. On ¼ tasa tubig), eucalyptus (1 hr. L., Diluted sa isang baso ng tubig), dagat buckthorn langis sa mga tampon o mummies.

Ngunit iyon ay hindi maaaring natupad lahat ng mga pagpipilian bilang cervical paggamot ng katutubong mga remedyo. Ang ilang mga healers pinapayo paggawa ng serbesa para irigasyon St John ni sa rate ng 1 tbsp. l. kalahati ng isang litro ng tubig na kumukulo. Grass ay dapat na pinakuluang para sa tungkol sa 10 minuto at pindutin ang hindi bababa sa isang oras.

Kung magpasya kang sumuko qualified na tulong at ay ginagamot sa pamamagitan ng mga pamamaraang ito, pagkatapos ay pumunta sa gynecologist sa isang regular na batayan upang masubaybayan ang estado ng cervix. Tanging sa paraang ito ay magiging oras upang makita ang pagkasira at subukan upang maitama mo ang sitwasyon.