Ano ang hypertensive encephalopathy? Mga sanhi, sintomas, paggamot

Tserebral ischemia, stroke, atake sa puso, at encephalopathy ay isinasaalang-alang ng malubhang karamdaman. sila ay madalas na nakamamatay. Kabilang sa malaking bilang ng mga utak pathologies nararapat espesyal na pansin encephalopathy. Ito ay isang malaking grupo ng mga sakit. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng degenerative pagbabago sa utak tissue at humahantong sa mga paglabag ng mga function. Ang pinagmulan ng iba't ibang mga sakit ay nag-iiba, at ang mga klinikal na larawan. Isa sa mga pinaka-karaniwang mga form ay hypertensive encephalopathy. Ang mga sintomas at paggamot ng patolohiya tatalakayin sa artikulong ito.

Mga pagbabago sa utak sa isang background ng Alta-presyon

Kahit isang beses na pagtaas sa presyon ng dugo ay may isang negatibong epekto sa estado ng nervous tissue. Sa pathological reaksyon ay unti-unting umaakit sa lahat ng mga maliliit na sasakyang-dagat, ngunit pinaka-Matindi ang apektado target organs. Kabilang dito ang mga bato, puso at utak.

Sa panahon katamtaman na pagtaas sa presyon ng dugo aktibo ng isang proteksiyon na mekanismo vasoconstriction, na pumipigil sa mga ito mula sa paglabag. Kapag stable hypertension maskulado layer ay unti-unting thickens ang arterial pader, hypertrophy. vascular lumen kitid, na humahantong sa isang permanenteng oxygen kakulangan sa katawan. Bubuo hypertensive ischemic form, na kung saan ay tinatawag din na gumagala encephalopathy.

Ang mabilis na pag-at binibigkas na pagtaas sa presyon ng dugo mungkahiin pinsala sa mga panloob vascular saha. Strong silakbo ng arterioles napalitan ng paralisis. Sabay-sabay na passive lumalawak ng mga pader ng mga maliliit na daluyan ng dugo. Ang kondisyon na ito ay tinatawag na hypertensive encephalopathy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pag-unlad. Samakatuwid, kung ang isang napapanahong paunawa sintomas at humingi ng medikal na payo, maaari mong maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Hypertensive encephalopathy - ano ito?

Ito ay isang pathological kondisyon na bubuo sa tisyu ng utak bilang isang resulta ng paulit-ulit na hindi nakokontrol na pagtaas sa presyon ng dugo. Ano ang mga parameter ay itinuturing na abnormal? Alta-presyon ay itinuturing na pagtaas sa systolic presyon ng dugo sa paglipas ng 140 mm Hg. Art at diastolic. - 90 mm Hg. Art. Noong 1928, siyentipiko at Fishberg Oppenheimer inilarawan ang mga sintomas at pathogenesis ng sakit tulad ng hypertensive encephalopathy (code ICD-10 - I-67.4).

patolohiya Sanhi

Upang maunawaan ang pinagmulan ng sakit, ito ay kinakailangan upang maunawaan ang mga mekanismo ng kanyang pag-unlad. Isa sa mga komplikasyon ng mataas na presyon ng dugo ay isang hypertensive encephalopathy. Ayon sa ICD-10, ang sakit na may kaugnayan sa mga pathologies ng gumagala sistema. Ang lahat ng mga dahilan para sa matalim jumps sa presyon ng dugo ay maaaring nahahati sa mga katutubo at nakuha. Duktor sabihin na ang panganib ng Alta-presyon ay nadagdagan ng ilang beses, kung ang malapit na kamag-anak ng isang pasyente paghihirap mula sa disorder na ito. Gayunman, ang isang hereditary anyo ng sakit ay diagnosed na higit sa lahat sa mga kabataan. Sa katandaan, ang pangunahing papel na ginagampanan sa pag-unlad ng Alta-presyon ay nilalaro sa pamamagitan ng mga kadahilanan na may kaugnayan sa pamumuhay ng tao. Kasama sa mga ito ang sumusunod:

• pagkalulong;
• mataas na kolesterol;
• intoxication;
• drug overdose;
• ilang mga sakit.

Dapat ito ay nabanggit na ang patuloy na pressurizing madalang na nag-aambag sa sakit. sasakyang-dagat ng utak unti-unting umangkop sa estadong ito. Ang biglaang presyon peaks ay isinasaalang-alang ang pinaka-mapanganib. Maaari silang ma-trigger ang vasospasm at ischemia.

clinical manifestations

Makilala ang dalawang anyo ng kurso sakit. Talamak hypertensive encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan reversible karamdaman. pumunta sila pagkatapos ng lunas ng pamamaga at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo. Mga sintomas ng talamak encephalopathy sa una banayad at nakita lamang sa panahon ng isang medikal na pagsusuri. Paglala ng sakit sinamahan ng motor, madaling makaramdam at nagbibigay-malay kapansanan. Higit pang mga detalye tungkol sa mga kurso ng sakit ng bawat sagisag inilarawan sa ibaba.

Ang talamak na form ng sakit

Talamak hypertensive encephalopathy bubuo sa panahon ng kasalukuyang krisis, at presyon ng dugo mga rate ay maaaring mag-iba. Ang mga pasyente ay nakaranas ng isang pagtaas sa presyon ay itinuturing na kritikal sa antas ng 180-190 mm Hg. Art. Sa mga taong nailantad sa hypotension, sukdulang ito ay bahagyang mas mababa sa 140/90 mm Hg. Art.

Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng acute form ng sakit ay ang mga sumusunod:

• malubhang sakit ng ulo naisalokal sa ng kukote bahagi;
• pagduduwal, pagsusuka;
• biglaang pagkawala ng paningin;
• Pagkahilo;
• unexpressed peripheral paresis;
• habang masindak.

Kapag nakakita ka ng mga sintomas ay dapat humingi ng pang-emergency na medikal na pangangalaga.

Ang talamak na form ng sakit

Panmatagalang hypertensive encephalopathy bubuo nang paunti-unti. Ang bawat yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang partikular na klinikal na larawan.

Sa isang unang yugto may mga palatandaan ng mga pangunahing sakit na maaaring malito manifestations iba pang karamdaman. Halimbawa, matinding pananakit ng ulo blamed sa stress, sinusubukan na huminto sa kanilang karaniwang analgesics. Ang mga pasyente ay din magreklamo ng absent-mindedness, tugtog sa tainga, kahinaan sa buong katawan. Ang ganitong mga sintomas ay bihirang bigyang-pansin, lalo na sa katandaan. Bilang resulta ng hypertensive encephalopathy gumagalaw sa susunod na yugto ng pag-unlad.

Sa pangalawang yugto ang mga sintomas mananatiling pareho, ngunit pinalulubha at maging mas malinaw. Sila ay sumali sa pamamagitan ng mga sintomas na kaugnay sa sira ang ulo-emosyonal na kalooban ng tao (kawalang-pagpapahalaga, panghihina, mood swings). Hypertensive encephalopathy 2 impluwensiya sa pagganap ng tao. Mabilis siyang pagod, mawalan ng pagganyak, ang kakayahan upang ayusin ang kanilang sariling mga gawain. Kung minsan nauugnay na pang-asal disorder ay isang sanhi para sa konsultasyon sa isang psychiatrist.

Sa ikatlong yugto sa mga umiiral na neurological disorder ay pinalubha. Kapag focal utak lesyon ay hindi maaaring ibinukod seizures. Sa mga matatanda mga pasyente, hypertensive encephalopathy madalas provokes ang pagbuo ng Parkinson syndrome.

medikal na pagsusuri

Diagnosis ng sakit ay isinasagawa batay sa reklamo ng pasyente, data kasaysayan, pangkalahatang mga sintomas. ang mga resulta ng mga nakaraang survey ay ginagamit din. diagnostic ng kahirapan ay maaaring hindi nagsasabi ng totoo sa ang katunayan na ang mga manipestasyon ng encephalopathy katulad ng iba pang mga klinikal na karamdaman. Ang huli ay maaaring magsama ng isang utak tumor, isang stroke. Samakatuwid, bago ang appointment ng therapy sa mga pasyente ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga pagsubok:

• dugo at ihi pagsusulit;
• MRI, CT scan ng utak;
• echocardiography;
• electroencephalography.

Bukod pa rito, maaaring ito kailangan upang kumunsulta sa labas espesyalista (cardiologist, terapeutiko, nephrologist, endocrinologist).

Mga Alituntunin ng paggamot

Ang talamak na form ng sakit ay nangangailangan ng agarang pagpapa-ospital. Ang pasyente ay natutukoy sa branch ng intensive therapy, na kung saan Patuloy na sinusubaybayan ang lahat ng mga mahalagang mga parameter.

Ano ang gamot ay inireseta para sa diagnosis ng "hypertensive encephalopathy"? Paggamot ay nagsisimula sa ang pagbabawas ng presyon ng dugo. Upang gawin ito, gamitin ang mga sumusunod na gamot:

• "Diazoxide".
• "Hydralazine".
• "Nitroprusside."
• "Nitroglycerin".

"Diazoxide" ay ang pinakamalaking kahusayan. Sa ilalim ng kanyang impluwensya pressures ay equalized sa loob ng limang minuto, at ang epekto ng mga gamot para sa 6 sa 18 na oras. gamot na ito ay hindi makakaapekto sa kamalayan ng pasyente at hindi maging sanhi ng antok, na kung saan ay isang makabuluhang kalamangan. Gayunman, ang paggamit nito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng reflex tachycardia, kaya ito ay kontraindikado sa mga pasyente na may ischemic sakit sa puso.

Ganglioplegic ginagamit din upang normalize ang presyon ng dugo sa isang hypertensive encephalopathy. Ang grupo ng mga bawal na gamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod na produkto:

• "Labetalol."
• "Pentolinium".
• "Phentolamine."
• "Trimetafan".

Ang mga gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-aksyon, ngunit mayroon ding maraming mga side effect. Sa pagbubuntis, ang kanilang paggamit ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil doon ay isang posibilidad ng pagkalaglag.

Ang talamak na form ng sakit, pati na rin ang talamak, ICD-10 ay isang I-67.4 code. Hypertensive encephalopathy ay isang progresibong uri sa unang yugto ito ay katulad na sintomas, ngunit ang paggamot ay medyo iba. Sa talamak na form ng sakit kasabay ng antihypertensive gamot inireseta metabolic ahente, bitamina, nootropics. Ang pinaka-madalas na ginagamit na "Trental" bawal na gamot aspirin, "dipyridamole". Kapag gross asal disorder, gamot na pampakalma at antidepressant ginagamit na paraan. Karampatang at napapanahong therapy ay nakakatulong na mabawasan ang rate ng paglala ng naturang sakit tulad ng hypertensive encephalopathy.

kung ang kapansanan group ay ilagay?

Ito ay isang natural na katanungan arises sa maraming mga pasyente, kamag-anak, kapag ang mga klinikal na larawan ng sakit unfolds sa buong puwersa. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente deteriorates, ang pag-usad ng pathological proseso ay nagiging maliwanag na ito deprives isang tao ng lumang mga tampok at buong buhay. Disability encephalopathy maaari, lalo na kapag ang pangalawa at pangatlong degree. Siya ay itinalaga sa mga desisyon ng mga medikal na komisyon. Qualification pasyente sa kalusugan ginanap hindi lamang ayon sa kasaysayan nito, kundi pati na rin sa mga resulta ng pagsusuri at pag-aaral pag-andar.

preventive mga panukala

Hypertensive encephalopathy - ay isang malubhang disorder na nakakaapekto sa gawain ng buong organismo. Ito ay posible na sabihin na may katiyakan na ang sakit ay isang pagkamagulo ng hypertension nagbubuklod sa kawalan ng mataas na kalidad na paggamot. Ang pagsunod sa mga simpleng patakaran ng prophylaxis upang maiwasan ang paglitaw nito.

Ang unang hakbang ay upang kontrolin ang mga parameter presyon ng dugo. Higit pang madalas kaysa sa hindi ang presyur ng isang modernong tao ang mga problema lumabas dahil bilang isang resulta ng kanyang pamumuhay. Di-wastong nutrisyon, pare-pareho ang stress, kakulangan ng ehersisyo, masamang ugali - ang lahat ng mga salik na ito sa huli ay humantong sa sakit. Samakatuwid klase magagawa sports, tamang diyeta at isang positibong saloobin ay makakatulong sa panatilihin ang mga vessels ng dugo malusog na para sa isang mahabang panahon.