Ang pinakamahusay na pagkakatulad "cordarone" in Russian

Paggamot ng puso ritmo disorder - komplikadong mga medikal na problema na ay hindi nalutas hanggang sa katapusan, kahit ngayon. Maraming mga anti-arrhythmic gamot, ngunit mayroon silang maraming mga contraindications at side effects, dahil sa kung ano ang maaaring patunayan na maging magkano ang mas mapanganib para sa sakit ng pasyente. Mayroong buong grupo ng mga pondo na inilaan para sa mga lunas ng arrhythmias, ng buhay-pagbabanta, ngunit ang kanilang paggamit para sa isang mahabang panahon ay hindi inirerekomenda dahil sa mga pagtaas na nagreresulta mula sa mga komplikasyon sa pagtanggap ng gamot. Alinsunod dito, ang mga pasyente ay nangangailangan ng isang maaasahang, mahusay, ngunit relatibong ligtas na gamot, o isang analog doon.

"Kordaron" - isang epektibong antiarrhythmic gamot

Ayon sa iba't-ibang mga pag-aaral, "Kordaron" ay ang pinaka-epektibong gamot ng iba pang mga katulad na mga produkto, ay may napatunayan na kakayahan upang mabawasan ang dami ng namamatay sa mga pasyente na may para puso sakit. Ito ay matagumpay na ginamit sa paggamot ng halos lahat ng para puso arrhythmias. Kabilang sa mga doktor, siya ay itinuturing na ang benchmark para sa mga anti-arrhythmic gamot klase III. Bilang karagdagan sa isang antiarrhythmic, antianginal epekto nito, dahil ang unang ay itinatag bilang isang gamot para sa paggamot ng coronary sakit sa puso.

Ito ay hindi lamang ang epekto katangian ng klase III magbigay ng mga antiarrhythmic, hal bumangkulong ng potassium channels, ngunit action, katangi para sa klase ko na produkto, - ang bumangkulong ng sodium channels, IV klase - bumangkulong ng calcium channel. Sa iba pang mga bagay, ang mga bawal na gamot ay nagbibigay sa alpha at beta-adrenoceptor blocking, coronary dilator epekto.

indications

Ang aktibong sahog ng bawal na gamot - amiodarone. Trade name - "Cordarone." Analogs ginawa ng iba pang mga pangalan, ngunit naglalaman ng parehong aktibong sangkap. Amiodarone ay ginawa sa anyo ng mga solusyon para sa ugat iniksyon, at tablet.

Ang solusyon ay inilapat sa kaso kapag ito ay kinakailangan upang itigil ang pag-atake ng ventricular at supraventricular tachycardia, atrial fibrillation, kabilang seizures. Tablet ay ginagamit para sa pag-iwas ng ventricular at atrial arrhythmias at masilakbo tachycardia.

prinsipyo ng operasyon

Sa pamamagitan ng hadlang sa proseso ng intracellular transportasyon ng potasa ions, ang gamot prolongs ang pangatlong yugto ng potensyal na pagkilos ng mga cell puso kalamnan. Ito rin ang suppresses ang paghahatid ng electric pulse sa fibers ng atrioventricular node. Dahil dito, ang pulso slows down. Bilang isang resulta, ang bahagyang pag-block epekto ng nagkakasundo kinakabahan na sistema slows ang rate ng puso.

Amiodarone ay metabolized sa atay at excreted pangunahin sa ihi. Ang maximum na nilalaman ng mga aktibong sangkap na-obserbahan pagkatapos ng 3-7 na oras matapos paglunok ng tablet. Sinang-ayunan therapeutic effect ay lumilitaw na hindi mas maaga kaysa sa isang linggo pagkatapos ng simula ng paggamot.

Analogs "cordarone"

Sa maraming kaso, ang mga pasyente sa iba't ibang dahilan ginustong ang orihinal na bawal na gamot at mga katumbas nito, generics. Dahil "Kordaron" - lamang ng isang trade name ng amiodarone, ay naghihirap mula sa arrhythmias madalas na magtaka kung may mga bawal na gamot analogues "Cordarone."

Kung tungkol amiodarone, ang tanong ng kanyang analogues ay partikular na may-katuturan, dahil ito ay isa sa mga pinaka-popular na mga bawal na gamot sa mundo ng kardyolohiya, ay may malawak na application. Ang mga bawal na gamot, tulad ng nabanggit sa itaas, mas maraming side effects, madalas deteriorating kalusugan. Samakatuwid, ang doktor at ang pasyente ay interesado sa ay upang piliin ang mga bawal na gamot na may maximum na kahusayan at minimum na panganib sa buhay at paa. Kung ikaw ay naghahanap para sa ang katumbas na gamot "Kordaron" katapat, ang mga review ng mga doktor sa kasong ito kailangan mong magkaroon ng para sa mga kritikal, bagaman, siyempre, tunay na mga pasyente ay mahalaga din, dahil maaari nilang sabihin sa iyo kung paano sila nadama sa panahon ng reception at ang bilis ng pagsisimula ng pagpapabuti. Gamit ang paggamot bilang "kordaron" o alinman sa mga analogs ay dapat na sinamahan ng medikal na pangangasiwa at pagsubaybay ng kalagayan ng kalusugan, kabilang ang sa pamamagitan ng isang ECG.

Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel na ginagampanan at komposisyon ng bawal na gamot. Halimbawa, yodo, isang bahagi ng amiodarone ay kontraindikado sa isang bilang ng mga sakit. Gayundin, maaari nitong baluktutin ang mga resulta ng ilang mga pag-aaral. Ito ay hindi kataka-taka na marami sa kanila ang arrhythmia naghahanap analogue "cordarone" walang yodo tulad ng 'dronedarone. " Of course, palitan ang anumang mga gamot lamang pagkatapos pagkonsulta sa iyong doktor. Kaya, maraming mga Russian eksperto ay hindi inirerekomenda upang piliin ang "dronedarone" hindi kinakailangan, tulad ng ito ay isang mahina analog "cordarone". Sa Europa, gayunpaman, ito ay medyo kalat na kalat.

Kapag pumipili ng isang gamot o analog kinakailangan upang ihambing ang kanilang mga komposisyon. Bilang isang pangkalahatang panuntunan, at generic na mga katumbas ay hindi kumpara sa bawat isa - lamang ng orihinal. Halimbawa, kung kailangan mo ng isang analog "cordarone" sa ampoules, sa isang bahagi ng parehong pang-ineksyon ay dapat na naroroon benzyl alak, tulad ng sa orihinal na "Cordarone."

Tulad ng mga doktor isaalang-alang, hindi mababa sa ang mga katangian ng bawal na gamot "Kordaron" analogues sa Russia nagpakita ng isang medyo malaking bilang ng mga produkto, na kung saan ay kasama ang: "Ritmiodaron", "Sedakoron", "Amiokordin", "Kardiodaron", "Ritmorest", "Opakorden" "Mas mainam ang amiodarone" mula sa iba't ibang mga tagagawa ( "Mas mainam ang amiodarone-Acre", "Vero Mas mainam ang amiodarone" at marami pang iba). Lahat sila ay may parehong aktibong sahog, ngunit maaaring may ibang mga excipients. Marami sa mga ito ay mas mura kaysa sa orihinal. Sa karamihan ng kaso, ito kadahilanan ay depende sa mga tagagawa. Halimbawa, "Mas mainam ang amiodarone", na kung saan ay pinangalanan ang parehong bilang ang pangunahing sangkap na nakapaloob sa paghahanda "Kordaron". Russian analogue, at ang presyo nito ay halos tatlong beses na mas mababa, kahit na ang hugis ng release, at ang mga indications para sa parehong layunin.

"Amiodoron" - ang pinakamahusay na analogues sa Russia. Ito ay halos hindi maulinigan mula sa "cordarone" at ang prinsipyo ng pagkilos, at pamamaraan ng application ay may parehong mataas na pagganap sa pag-aaresto fibrillation episode at ang pag-iwas sa kanilang paglitaw. Mga testimonial tungkol sa mga ito para sa pinaka-bahagi positibo. Marami sa kanila sabihin na "Amiodoron" Russian produksyon ay tumutulong upang mabilis at nang walang mabigat na pobochki.

Dosing ng bawal na gamot sa ampoules

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pang-ineksyon ay ipinapakita para sa mabilis na lunas sa mga problema. mag-apply "Kordaron" tablet sa ibang mga kaso. Analogs gumana sa parehong paraan. Ang solusyon ay injected sa pamamagitan ng isang sunda para sa 20-120 minuto o bolus hindi bababa sa 3 minuto sa isang dosis ng 5 mg per 1 kg ng timbang ng katawan.

Dosing tablet "cordarone"

Ang gamot ay kinuha sa tableta sa dalawang yugto.

Ang unang yugto, o load phase: 600-800 mg isang beses araw-araw, ang pagtaas sa 10 g.

Ang ikalawang hakbang, o maintenance phase: 100-400 mg ng bawal na gamot (tagal natutukoy sa pamamagitan ng ang manggagamot). Ang pinakamataas na dosis ng 1200 mg bawat araw.

Ang labis na dosis ng bawal na gamot ay mapanganib sapat. Upang maiwasan ito, ang mga pasyente ay inirerekomenda upang malaman eksakto kung paano kumuha ng gamot "Kordaron" pagtuturo manual. Analogs, kabilang ang sikat na kamukhang-mukha sa Russia "Amiadaron", karamihan sa kanila ibigay ang parehong mga sintomas ng isang labis na dosis.

May ay isang malakas na bradycardia, kahit na hanggang sa isang para puso aresto. Kung ito ay sanhi ng anyo ng tablet, ito ay kinakailangan upang hugasan ang tiyan at kumuha chelators. gaganapin Gayundin iba pang nagpapakilala paggamot, electrolyte balanse ay nababagay. Kung kinakailangan, magtakda ng isang pacemaker.

Tungkol sa intravenous overdose ng impormasyon ay hindi kumpleto. Inilarawan bihirang mga kaso ng sinus bradycardia, tachycardia, para puso aresto. Paggamot ay katulad na ipinahiwatig para sa labis na dosis sanhi ng tabletas. Hemodialysis amiodarone at metabolites nito ay hindi tinanggal.

side effect

Tulad ng sa anumang mahusay na paraan ng makapangyarihang pagkilos, "Kordaron" "Mas mainam ang amiodarone" at iba pang serye ng mga analogs mungkahiin salungat na mga kaganapan. Sila ay maging sanhi bradycardia hanggang sa cardiac arrest, presyon ng dugo, magkaroon ng negatibong epekto sa atay, sa gayon ay magkaroon ng isang halip kahanga-hangang listahan ng mga contraindications.

Mula sa mas mababa malubhang ngunit gayunman hindi kasiya-side-effects Pwede itong ilagay sakit ng ulo at pagkahilo, pamamaga ng pliyura, ubo, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng kahinaan, pagkawala ng visual katalinuhan. Maaaring magdulot ng allergic reaksyon. Ang parehong problema ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagkuha ng anumang mga analog. "Kordaron" at iba pang mga bawal na gamot amiodarone tablets para sa kadahilanang ito, ay ibinebenta sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang isang pang-ineksyon ay ginagamit lamang sa isang kapaligiran ospital.

Gayunman, may pag-iingat na kinuha sa pagpili ng maximum na dosis epekto ay ipinahayag nang bahagya o hindi maaaring lumitaw sa lahat. Tulad ng nabanggit sa isang pagsusuri ng "kordaron" at "Mas mainam ang amiodarone" pasyente pagkuha ng mga bawal na gamot, pobochka karaniwang mahina, madaling eliminated sa pamamagitan ng pagsasaayos ng dosis ng gamot.

contraindications

Dahil amiodarone - isang medyo malakas na gamot, hindi kataka-taka na hindi lamang ito ay maaaring makatulong upang mapabuti ang estado sa isang bilang ng mga problema sa puso, ngunit sa parehong oras pagkakaroon ng isang mabigat na epekto sa iba pang mga organo o ang kondisyon worsens sa ilang mga kakabit sakit. Upang maiwasan ang panganib, hindi inirerekomenda therapy na may ganitong gamot sa ilang mga kaso.

Mayroong isang hanay ng mga kundisyon kung saan ay pinagbabawalan mula sa pagtanggap ng "Kordaron", "Mas mainam ang amiodarone" at iba pang mga katapat sa mga tablet. Ang una ay ang ilang mga abnormal na kondisyon ng puso - sinus bradycardia, atrioventricular block malubhang degree, hypotension, pagpapahaba ng agwat ng Qt sa ECG. Hindi ito maaaring gamitin kung ang pasyente ay binabaan sa katawan na nilalaman ng potasa at magnesiyo.

Contraindications ay kinabibilangan ng teroydeo sakit, pati na rin ang pagbubuntis at pagpapasuso - ang dahilan para sa yodo, na naglalaman ng mga bawal na gamot "Cordarone." Analog, hindi na naglalaman ng ito, maaari ay dadalhin lamang sa payo ng doktor.

Ang mga pasyente sa mga matatanda ay inirerekomenda na mag-ingat ay dadalhin bilang "Kordaron" at "Mas mainam ang amiodarone" at iba pang analogs. Ang mga pasyente ay mas bata pa sa 18 taon, ang mga gamot ay hindi appointed.

Huwag magtalaga ng isang paraan para sa mga taong magdusa mula sa bronchial hika, panghinga kabiguan, ay nagpahayag ng pagpalya ng puso. Malubhang sakit sa atay at bato - isa ring dahilan upang tanggihan ang paggamot sa pamamagitan ng pamamaraang ito.

Walang pagsala, hindi namin dapat gawin ang mga bawal na gamot kung may isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng bawal na gamot "Cordarone." Analogues sa Russia at iba pang mga European bansa ay may parehong komposisyon, kaya sa kasong ito upang palitan ang isang iba pang mga ahente ay malamang na hindi magtagumpay.

Sa pagsasaalang-alang sa injections, hindi sila maaaring gumawa ng mga sanggol sa ilalim ng 3 taon gulang, para sa mga bata mas matanda kaysa sa 3 taon, ang dosis ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg / kg. Huwag paghaluin ang mga bawal na gamot sa parehong hiringgilya na may iba pang mga gamot. Sa pangkalahatan, contraindications sa isang solusyon na katulad ng contraindications sa mga tablet. Ito sinus bradycardia, sakit sinus sindrom at malubhang pagpapadaloy karamdaman, tulad ng sinoatrial block puso at masilakbo ventricular tachycardia. Sa partikular, tulad phenomena ay posible kapag ang pagkuha ng amiodarone sa kumbinasyon na may ilang mga iba pang mga gamot.

Magreseta ng injections sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang sa pambihirang sitwasyon, kapag paggagatas ay isang paraan ng paggamot ay ganap na ibinukod. Imposibleng upang magsagawa ng therapy na gumagamit ng "cordarone" na solusyon na may teroydeo dysfunction, allergy reaksyon sa iodine o amiodarone.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

"Kordaron" ay maaaring pinagsama sa iba pang mga bawal na gamot. Kaya, ang antianginal epekto ay pinahusay na sa kumbinasyon sa nitrayd gamot matagal action. Maaari itong magamit kasabay ng anticoagulants, diuretics, cardiotonic gamot, huwag makipag-ugnayan at, ayon sa pagkakabanggit, huwag pahinain o palakasin ang epekto ng bawat "Kordaron" at ilang iba pang mga neuroleptics, analgesics, hypnotics at sedatives. Halos kasing tumutugon sa mga bawal na gamot sa anumang analog.

"Kordaron" ay hindi maaaring gamitin kasabay ng Mao inhibitors at beta-blockers (sa pambihirang mga kaso lamang).

Pag-iingat para sa pagpapagamot ng "kordaron" at "Mas mainam ang amiodarone"

Sa panahon ng pagtanggap ng mga ibig sabihin nito ay nangangailangan ng monitoring katawan kondisyon bago ang paggamot, sa panahon at pagkatapos nito.

Bago at sa panahon ng therapy tablet form na hold na ECG ay inirerekumenda. Epekto ng bawal na gamot ang nagiging sanhi ng mga pagbabago sa elektrokardyogram, sa partikular, pagpapahaba ng agwat ng T at T-Q-T. Kasunod ng mga resulta ng pagsusuri ng doktor ay maaaring ayusin ang dosis at upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot.

Paggamot ay tinapos kapag bumubuo ng atrioventricular block II at III na degree sinoatrialnaya, intraventricular dalawang-beam.

Dahil isa sa mga bahagi ng bawal na gamot ay yodo, nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng teroydeo function. Bago paggamot ay kinakailangan upang matukoy ang antas ng mga hormones T3, T4 at TSH. Mangyaring tandaan na sa background ng "cordarone" ng teroydeo radioisotope mga pag-aaral ay maaaring hindi maaasahan. On hormone na antas ng yodo ay hindi nakakaapekto sa data.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan ay upang matukoy ang antas ng potassium sa dugo suwero bago paggamot at panahon nito.

Kapag pinangangasiwaan "cordarone" inirerekomenda intravenous infusion lamang, at hindi isang hiringgilya iniksyon. Sa kabilang banda, marahil ay ang pagbuo ng hemodynamic disorder - arterial hypotension, talamak cardiovascular hikahos. Hiringgilya upang mag-iniksyon ng bawal na gamot lamang sa pambihirang mga emerhensiyang sitwasyon sa kawalan ng iba pang mga posibilidad. Sa kasong ito ang dosis ay 5 mg / kg at ay matatagpuan sa loob ng tatlong minuto, re - walang mas maaga kaysa sa 15 minuto pagkatapos ng unang pagbabakuna. maaaring natupad procedure ang tanging sa coronary mga kagawaran ng pag-aalaga sa ilalim ng pangangasiwa ng ECG. "Kordaron" Hindi ma-halo-halong sa isang hiringgilya na may iba pang mga gamot. Kung kinakailangan mong pang-matagalang paggamot ay kinakailangan upang pumunta sa pagbubuhos. natupad Anumang intravenous amiodarone sa mga ospital.

Kung ang pasyente ay magkakaroon ng isang pangkalahatang pampamanhid, ang anestesista ay dapat maabisuhan na pagkuha nitong gamot.

Upang maiwasan ang epekto, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa mga inireseta dosis ng isang manggagamot.

Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat maiwasan ang sikat ng araw at gumamit ng proteksyon laban ito (kabilang ang espesyal na creams), kung kinakailangan.

Maging sigurado na makipag-usap sa iyong doktor, kung para sa ilang kadahilanan ay hindi nais na kunin "Kordaron" at nito kamukhang-mukha. "Kordaron" at mga katulad na mga bawal na gamot sa kanya, tulad ng anumang iba pang mga puso na gamot ay maaaring maging lubhang mapanganib kung hindi nakokontrol na reception. Tanging isang doktor ay maaaring matukoy kung aling mga gamot ay magiging pinakamahusay na sa iyong kaso at pumili ng isang ligtas na, ngunit epektibong dosis.