Rheumatoid sakit sa buto ay isang bata: sanhi, sintomas, diyagnosis at Paggamot

Rheumatoid sakit sa buto ay isang bata - ang problema ay mahirap at mapanganib. Ang sakit sa modernong pediatrics relatibong bihirang. Gayunman, ang impormasyon tungkol sa mga sintomas at mga sanhi na kailangan upang maging pamilyar sa bawat magulang. Ang katotohanan na ang sakit na ito ay hindi maaaring ganap na cured, ngunit kung ang oras sa pagsisimula ng therapy at preventive mga panukala para sa mga sakit sa buto ay maaaring lubos na mapadali at mabawasan ang pagkakataon ng mapanganib na komplikasyon.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit

Rheumatoid sakit sa buto sa mga bata, mas mahusay na kilala sa medisina bilang juvenile rheumatoid sakit sa buto (JRA) - isang talamak pinagsamang sakit ng autoimmune pinanggalingan. 100 thousand bata na account para sa humigit-kumulang sa 16-19 mga pasyente na may tulad ng isang diagnosis. Ayon sa mga istatistika, mga batang babae magdusa mula sa sakit ay 2-3 beses na mas madalas. Sa karagdagan, ang sakit ay karaniwang diagnosed sa mga bata sa ilalim ng edad na lima.

Ang sakit ay talagang lubhang mapanganib dahil ito ay madalas na ang nagpapasiklab proseso ay nakakaapekto hindi lamang kasukasuan (na sa sarili nito ay humantong sa pagkabulok ng articular kaayusan), ngunit din ang mga laman-loob (eg, puso, mata, at iba pa. D.). Ang sakit ay humahantong sa isang pagbawas sa ang kalidad ng buhay ng isang bata, at kung minsan ay sa isang malubhang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad at kapansanan.

Rheumatoid sakit sa buto sa mga bata: Sanhi

Sa kasamaang palad, ang eksaktong mekanismo ng sakit sa petsa ay hindi pa elucidated. Ito ay kilala na rheumatoid sakit sa buto - autoimmune sakit. Para sa iba't ibang dahilan, ang immune system ng matinding kabiguan nangyayari, bilang resulta ng kung saan ito ay nagsisimula upang malasahan ang magkasanib na istraktura tulad ng isang banyagang katawan. Kaya, ang katawan gumagawa antibodies na atake sa unang synovial lamad cell, na nagiging sanhi ang mga ito ng pamamaga at pagkabulok. Tulad ng sakit ay nagsisimula na makapinsala sa immune system at iba pang mga bahagi ng magkasanib na, at kung minsan mga laman-loob tissue.

Ito ay kilala na may isang genetic predisposition. May mga iba pang mga kadahilanan na maaaring paganahin ang pag-unlad ng sakit:

• biglaang hormonal mga pagbabago (kung minsan ang sakit ay aktibo sa panahon ng pagbibinata bilang isang resulta ng mga antas ng hormone tumalon);
• metabolic proseso;
• bakuna;
• nahawaang bata katawan (maaaring ito ay bacteria, virus, mycoplasma, etc ...);
• malakas na overheating o overcooling;
• bigla klima baguhin;
• magkasanib na pinsala.

Rheumatoid sakit sa buto sa mga bata: larawan at mga sintomas ng magkasanib na sakit na form

Humigit-kumulang 60-70% ng mga pasyente na magdusa mula sa tiyak form na ito ng sakit. Nagsisimula ito kadalasan ay sa isang pagkawala ng isang pangunahing pinagsamang (karaniwan tuhod o bukung-bukong ay). Pagtapos ng isa pang 1-3 na linggo inflamed joint. Isang katangian tampok ay ang mahusay na proporsyon ng magkasanib na pinsala.

Maaari mong mapansin na ang bata ay nagsimulang malata. May umaga higpit sa mga apektadong joints. Gayundin maaari itong nabanggit pamamaga sa mga nagpapasiklab proseso. Dahil sa sakit at limitasyon ng galaw ng maliliit na bata tumigil sa paglalaro, ilipat ang isang maliit na - sa maikling salita, isuko ang pisikal na aktibidad, na kung saan ay sinamahan ng kakulangan sa ginhawa. Kung untreated, maaari itong humantong sa pagkasayang ng kalamnan.

Habang lumalala ang sakit may pagkabulok ng magkasanib na mga istraktura, na kung saan ay maaaring humantong sa kapansanan.

Joint-visceral anyo ng sakit

Ang pinakamalalang ay itinuturing joint-visceral rheumatoid sakit sa buto sa mga bata. Sintomas dito, bilang karagdagan sa magkasanib na pinsala ay kinabibilangan ng lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing, dahil ang immune system pinsala ng tissue ng mga laman-loob. Karaniwan, pagpalala ay nagsisimula sa isang matalim na pagtaas sa temperatura, lagnat, pagtaas sa atay, pali, lymph nodes. Maaari mong mapansin ang pamamaga at pamumula sa mga apektadong joints. Ang isang bata na paghihirap mula sa malubhang sakit.

Talunin laman-loob ay maaaring humantong sa amyloidosis ng iba't-ibang mga sakit ng bato, puso, baga, pag-unlad ng vasculitis, pagkawala ng paningin, at iba pa. D.

Ang isang generalised form ng sakit sa buto articular

Rheumatoid sakit sa buto sa isang bata ay maaaring maganap sa ibang mga paraan, halimbawa:

• oligosustavny talamak sakit sa buto, na kung saan ay sinamahan ng isang 1-2 pagkatalo ng mga malalaking joints (tuhod mas madalas) at ang haba, benign course ng sakit;
• polyarticular anyo ng sakit, na kung saan ay sinamahan ng ang pagkatalo ng ilang mga malalaking istraktura o ng isang kumbinasyon ng mga malaki at maliit na mga joints; ang sakit ay undulating.

Pangunahing mga diskarte ng modernong diagnostic

Tanging ang isang doktor ay alam kung paano upang matukoy nang tama ang rheumatoid sakit sa buto sa mga bata. Diagnostics - isang proseso mahaba at kumplikadong. Naturally, upang magsimula sa isang pangkalahatang inspeksyon ginanap, na kung saan ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkakaroon ng mga pamamaga sa joints. Mamaya, bilang isang panuntunan, natupad mga pagsubok laboratoryo. Sa pamamagitan ng ang paraan, sa juvenile rayuma, rheumatoid kadahilanan sa dugo ay hindi nakita sa unang bahagi ng yugto ng sakit sa tungkol sa 50% ng mga kaso.

Mahalaga para sa diyagnosis ay X-ray eksaminasyon. Maaari rin itong maisagawa sa ultrasound ng mga apektadong joints. Higit pang impormasyon tungkol sa katayuan ng katawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng nakalkula tomography. Kung may hinala ng visceral anyo ng sakit, ang doktor na inirekomenda ng isang elektrokardyogram, sinubok para sa bacteriological seeding, sulitin sa pamamagitan ng isang optalmolohista.

Basic prinsipyo ng therapy para sa pagkabata sakit sa buto

Paggamot ng rheumatoid sakit sa buto sa mga bata - ang patuloy na proseso, dahil, sa kasamaang palad, kumuha alisan ng ailment ganap na imposible. Therapy, sa kasong ito mapupunta sa pagsugpo ng pamamaga, pagbabawas rate ng pagkabulok ng mga joints, pati na rin pagpapanatili ng kanilang mga pagkilos.

Sa talamak at subacute panahon ay karaniwang natupad gamot na tumutulong upang maalis ang pamamaga. Panahon ng pagpapatawad ring isama ang pagsasagawa ng iba't-ibang mga recreational activity, kabilang ang physiotherapy.

drug therapy

Of course, para sa maraming mga magulang ito ay lubos na mahalaga ay ang tanong ng kung paano sa paggamot sa rheumatoid sakit sa buto. Sintomas at paggamot ng mga bata ay malapit na naka-link - mula sa kalagayan ng bata ay depende sa ang listahan ng mga gamot na ginagamit. Lahat ng mga produkto ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

• mga gamot na dinisenyo upang matugunan ang mga pangunahing sintomas sa panahon talamak sakit;
• mga gamot na sugpuin ang immune system (ang mga pasyente ay tumatagal ng mga ito sa kanilang mga buhay, kahit na sa panahon ng pagpapatawad).

Bilang isang panuntunan, upang magsimula sa ang mga bata inireseta nonsteroidal anti-namumula gamot. Ang pinaka-epektibong ng mga kasama ang "phenylbutazone" "indomethacin" "Voltaren", "ibuprofen". Siyempre pa, ang dosis at tagal ng paggamot ay natutukoy nang paisa-isa. Sa pamamagitan ng ang paraan, ang mga bawal na gamot kumilos nang mabilis na pabagalin ang pag-unlad ng pamamaga, mapawi ang sakit at lagnat. Bukod dito, ang mga ito ay hindi dahil sa lason at magkaroon ng ilang mga epekto, na kung saan ay mahalaga para sa katawan ng bata. Halimbawa, kung natuklasan rheumatoid sakit sa buto sa isang bata (3 taon gulang) sa talamak na yugto, ito ay malamang, ang mga doktor ay magreseta lamang tulad ng mga gamot, at sila ay nabili kahit na sa anyo ng isang supositoryo, na kung saan ay din maginhawa.

Sa mas malalang kaso (hal, generalized o visceral form) ay nangangailangan ng paggamit ng mga corticosteroids, na makaya sa ang pamamaga proseso lubos na mas mahusay. Bilang isang patakaran, sila ay hindi ipinahiwatig para sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ngunit kung minsan gumawa ng mga pagbubukod. Ang nasabing mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga tablets at mga solusyon, at kung minsan ay ibinibigay nang direkta sa joint capsule upang makamit ang maximum na epekto.

Sa kasamaang palad, anti-namumula mga bawal na gamot ay hindi maaaring pabagalin ang proseso ng pagkabulok ng mga joints. Samakatuwid, ang mga pasyente pinangangasiwaan kasama ang mga ito at ang tinatawag na immunosuppressants - gamot na ipagbawal ang mga aktibidad ng immune system. "Plaquenil" ay tumutukoy sa mga pinaka-epektibong, "Krizanol", "Sanokrezin", "gawin Lago". Ang nasabing mga gamot ay dapat madala kurso, ngunit sa lahat ng oras, kahit na sa kapatawaran upang maiwasan ang pagsisimula ng isa pang pagpalala.

Depende sa estado ng bata manggagamot ay maaaring iutos reception cytostatics (expediently sa allergo septicemic anyo ng sakit), mga gamot na maging sanhi ng pamumuo ng synovial lamad (hal, "Varikotsid") ay nangangahulugan na bawasan ang antas ng rheumatoid kadahilanan ( "kuprenil").

Pisikal na pamamaraan therapy at ang kanilang pagiging epektibo

Ang paggamot ng kabataan rheumatoid sakit sa buto sa mga bata sa isang mas huling yugto, bukod sa pagtanggap maginoo paghahanda ay maaari ring isama physiotherapy. Mayroong maraming mga pamamaraan na ginagamit upang makamit ang kapatawaran, ngunit sila ay pinili ng tumitinging doktor para sa bawat indibidwal na bata.

Halos lahat ng mga bata na inirerekomenda sa pana-panahon upang kumuha ng mga kurso ng massage therapy upang makatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, mapawi ang tensyon mula sa kalamnan at palakasin ang mga ito. Gayundin kapaki-pakinabang ay physiotherapy, na tumutulong mapanatili ang magkasanib na kadaliang mapakilos. Of course, pagsasanay pamamaraan at pagsasanay ay pinili isa-isa depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, edad at kalagayan ng ang maliit na pasyente.

Mayroong maraming iba pang mga diskarte. Sa partikular rheumatoid sakit sa buto sa mga bata - indications para sa palusugan paggamot. Medyo madalas na patunayan ang epektibo putik paggamot, parapin therapy, balneotherapy, etc .. D. Sa mamaya yugto ng paggamot ay maaaring alon. Kapag maayos na piniling hanay ng mga pisikal na pamamaraan therapy at plano ng paggamot ay maaaring makamit ang magandang resulta.

Ano ang pananaw para sa isang batang may sakit?

Ano ang aasahan kung nakita rheumatoid sakit sa buto sa isang anak? Panahon, sa kasamaang palad, hindi masyadong umaaliw. Ang sakit na ito ay buhay at gamutin siya nang ganap, ang lahat ay halos imposible. Exceptions ay maaaring maiugnay maliban oligoarthritis, na kung saan ay hindi sinamahan ng magkasanib na pagkawasak. Ngunit ang pinaka-malubhang anyo ng sakit ay itinuturing na visceral, dahil ang bilang ng mga posibleng komplikasyon ay mas mataas.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay natuklasan sa sakit na ito? Napapanahong at mahusay na isinasagawa therapy ay maaaring makapagpabagal ng proseso ng magkasanib na pagkawasak at paglahok ng iba pang mga organo. May mga kaso kapag ito ay posible upang makamit ang pang-matagalang pagpapatawad at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng bata ng buhay. Sa kabilang dako, na may mga madalas na relapses posibleng seryosong paglabag ng mga pangunahing pag-andar ng mga joints, na humahantong sa kapansanan.

Mayroon bang mga epektibong pamamaraan ng pag-iwas?

Rheumatoid sakit sa buto sa mga bata - talamak sakit. At, sa kasamaang-palad, mga gamot o iba pang mga pamamaraan upang maiwasan ang pagbuo ng mga pangunahing sakit sa modernong gamot ay hindi umiiral. Gayunpaman, kung ang bata ay kabilang sa isang grupo ng panganib (halimbawa, mayroong isang genetic predisposition, allergy sakit, talamak pamamaga), maaaring mayroong mga tinatawag na mga di-tiyak na pag-iwas, na kinabibilangan ng mga sumusunod na kondisyon:

• Regular na pagmamanman sa pamamagitan ng isang doktor. Ito ay maaaring maging isang pedyatrisyan o rheumatologist, na patuloy na suriin ang mga anak na sundin ang mga pag-aaral at iba pa. D. Tulad ng sakit sa isang paraan o iba pang konektado sa disorder ng immune system, ito ay hindi kalabisan na consulted isang immunologist.
• Kinakailangang Kalidad paggamot ng talamak foci impeksyon, tulad ng nagpapasiklab proseso ay maaaring makapukaw pagbuo ng sakit sa buto. Depende sa uri ng sakit ay nangangailangan ng konsultasyon ENT, dental, nephrologists, cardiologist at t. D.
• Ito ay lubos na mahalaga upang maiwasan ang contact ng bata na may nakahahawang mga pasyente, dahil, muli, ang pagkatalo ng katawan sa pamamagitan ng pathogenic microorganisms o mga virus ay maaaring magbigay ng lakas sa pag-unlad ng sakit sa buto.
• doktor Inirerekumenda rin upang maiwasan ang labis na labis na lamig at hyperthermia.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga panuntunang ito, maaari mong bawasan ang posibilidad ng pagbuo ng sakit o ang paglitaw ng pagbabalik sa dati.