Hemosiderosis ng baga: Ang mga sintomas at paggamot

Hemosiderosis ng baga - isang napaka-malubhang sakit. Ito ay nangyayari kapag ang isang mass ng mga pulang selula ng dugo sa contact na may tissue ng tao sa baga. Kapag ito ay nagpatuloy para sa isang mahabang oras sa pagbuo ng hemosiderin pigment naglalaman ng iron.

Ano ang hemosiderosis?

Upang mag-diagnose ng sakit na ito ay posible lamang sa mga batayan ng X-ray, gayunpaman, may mga maraming mga sintomas na kung saan ang kanyang presensiya ay maaaring ipinapalagay. Kapansin-pansing palatandaan na ang mga pasyente gemosiderkoz baga - isang masamang ubo, iniaalok ang hanggang sa ang dugo, igsi ng paghinga, dumudugo sa baga. Maaaring may lagnat at tachycardia.

Sa batayan ng X-ray ng baga doktor ay maaaring gumawa ng isang tiyak na diagnosis. iba pang mga pag-aaral ay din na isinasagawa upang kumpirmahin na ang pasyente ay paghihirap mula sa sakit na ito ay. Ito ay ang pagsusuri ng plema, dugo kimika, sa matinding kaso - sa baga byopsya.

Paggamot ng sakit na ginawa sa pamamagitan ng ang application ng corticosteroids at mga gamot na puksain ang mga tiyak na mga sintomas.

manipestasyon ng sakit

Idiopathic baga hemosiderosis ay tinatawag din syndrome may layunin-Gellerstedta. Ito ay isang pathological problema, na manifests mismo bilang isang resulta ng isang espesyal na pigment hemosiderin pagtitiwalag sa tao sa baga. Ang pangunahing tampok ng ito sangkap na pangulay sa katotohanan na ito ay binubuo ng bakal oksido. Siya ay responsable para sa imbakan ng bakal sa katawan. Sa panahon ng iba't-ibang mga sakit na ito accumulates sa tisiyu, na hahantong sa mga problema sa kalusugan ng pasyente. Gayundin, maaari itong maipon sa katawan ng tao.

Sa core nito, hemosiderin - form na naka-imbak sa katawan ekstrang iron. Dahil sa fabric na ito ay may binibigkas kalawangin kulay. Kapag ang isang tao develops idiopathic baga hemosiderosis, sa tisiyu ng katawan ay maaaring makaipon ng hanggang sa limang gramo ng bakal.

Sa pamamagitan ng mismo ng iron akumulasyon ay hindi kinakailangang makakaapekto sa paggana ng mga pangunahing elemento ng katawan, sa kasong ito ang mga baga. Gayunpaman, kung sinamahan ng pulmonary hemosiderosis sclerosis, ang functional disorder sa katawan tiyak na mangyayari.

Nasa panganib mga pasyente madaling kapitan sa sakit na ito ay mga bata at mga tinedyer. Mas madalas kaysa sa babae.

Ang mga dahilan ng sakit

Hemosiderosis ng baga ay maaaring mangyari sa mga tao sa iba't ibang dahilan. Ang pinaka-karaniwang - isang katutubo depekto sa sasakyang-dagat pader ng baga sirkulasyon. Dahil dito, sa katawan doon ay isang pag-ubos ng capillaries at ang pansamantalang paghinto ng daloy ng dugo. Bilang resulta exuded erythrocytes, at sa baga tisiyu ay madalas na sa baga microbleeds.

Bilang isang resulta ng mga bakal na ito ay inilabas at bumaba sa hemosiderin. Siya, siya namang, ay nasisipsip ng may selula macrophages at ideposito sa epithelia at endothelial cell sa isang malaking labis. Gayundin-play ng isang nakamamatay na papel ay isa pang katutubo depekto. May sira na koneksyon sa pagitan ng dalawang mga katawan, sa kasong ito - ang bronchial arteries at veins ng baga.

Immunoallergic likas na katangian ng sakit

Mga sanhi at morphogenesis ng baga hemosiderosis ay maaari ring maging immunoallergic. Kapag ito immune complexes maging sanhi ng pinsala sa pangunahing pader ng baga capillaries. May ay isang paglabag sa kanilang normal na operasyon, sa pamamagitan ng nasirang daluyan ng dugo sa baga ay bumaba labis na bakal, na nagreresulta body work sineseryoso maaabala.

Gayundin, labis pagtitiwalag ng hemosiderin sa baga tissue nag-aambag sa ang mabilis na proseso ng pagkasira ng red cell dugo, sinamahan ng ang release ng pula ng dugo, na kung saan ay nangyayari sa pali. Ang isang mataas na antas ng bakal pagsipsip sa matupok, matagal na paggamit ng mga bawal na gamot na may isang mataas na nilalaman ng bakal.

Sa unang yugto ng baga hemosiderosis sa mga bata ay maaaring mangyari bilang isang idiopathic sakit na ay hindi nauugnay sa iba pang mga problema. A ay maaaring sinamahan ng ang syndrome Gainer (sa kaso kung ang katawan ay masyadong sensitibo sa ang mga protina na nakapaloob sa likas na baka gatas).

Kung hemosiderosis ay nangyayari muli, ang mga baga mikrokrovotecheniya ay maaaring humantong sa mataas na presyon ng dugo, na kung saan ay maaaring maging isang talamak na problema.

Gayundin, ang sakit ay maaaring sinamahan ng ang syndrome ng Goodpasture. Ito pagkatalo ng alveoli sa baga at bato, na sinamahan ng kanilang pagkakapilat. Ang sakit ay karaniwang napapailalim sa mga kalalakihan na may edad 20 hanggang 30 taon. May ay isang opinyon tungkol sa minanang pag-kalikasan.

walang pag-unlad hemosiderosis

Idiopathic baga hemosiderosis sa mga bata ay madalas na nag-trigger sa pamamagitan ng mga impeksyon. Maaari itong maging kasing dali ng SARS, pati na rin ang higit pang mga malubhang sakit - tigdas, whooping cough at malarya. Gayundin, maaaring ito ay sa mga kahihinatnan ng pagkalasing.

Walang pag-unlad hemosiderosis bubuo sa talamak na problema sa puso. Maaari itong maging lahat ng uri ng sakit sa puso - sakit sa puso, cardio at iba pang mga sakit.

Madalas na sanhi ng paulit-ulit at walang pag-unlad hemosiderosis nakausli matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura, malakas na pisikal o mental strain, ang paggamit ng ilang mga gamot.

Kung hemosiderosis dumadaloy sa loob ng mga alveoli sa baga, na ang mga larawan malinaw na nakikita bakas ng microbleeds at lugar labis na deposito ng hemosiderin ay katulad sa nodules, na kung saan ay isinaayos mula sa sentro sa paligid ng baga.

sintomas

Hemosiderosis ay maaaring mangyari sa ilang mga form. Talamak, subacute at pabalik-balik. Kung ang sakit ay nakikita sa mga bata, kadalasan ito ay nangyayari kasing aga ng preschool edad, dahil tatlong taon. Subalit, may mga pasyente sa kanino ang diagnosis ay ilagay sa unang linggo ng buhay.

Manifested sakit baga dugo at dumudugo, pakiramdam ng respiratory failure.

Sa panahon ng pangyayari ng mga komplikasyon sa mga kawani na tao ay lilitaw mabigat na ubo kalawangin kulay, sa matinding kaso, maaaring pag-ubo up ng dugo. Sa mga bata, ang dugo ay maaaring maging sa suka.

Sa pagsusuri, mga doktor bigyang-pansin wheezing, tachycardia, lagnat, madalas na ang mga pasyente complains ng sakit sa dibdib at tiyan, pati na rin sa joints. Maaari rin itong maging abnormal pagpapalaki ng atay at isang matalim na drop sa timbang.

Kung hemoptysis ay patuloy para sa isang mahabang panahon, ang mga pasyente ay bubuo anemia, kahinaan at pagkahilo. Ang balat ay nagiging maputla, at sa paligid ng mga mata doon ay isang katangian pagiging dilawan. Ang mga tao sa pagod nang mabilis at patuloy na nakakarinig ng ingay sa tainga. Malakas na tagal ng sakit ay maaaring mangyari mula sa isang ilang oras upang 10-15 araw. Samakatuwid, diyan ay hindi maaaring gawin nang walang mga medikal na pag-aalaga.

Sa panahon ng panahon ng worsening ubo at igsi ng paghinga ay maaaring bawasan, ngunit ito ay mahirap hindi na naghihikayat, upang makita ang isang doktor ay kinakailangan kaagad. Sa reklamo kapatawaran ay maaaring hindi magagamit sa lahat, at ang mga tao ay maaaring humantong sa isang buong buhay maisasagawa.

Sa bawat pagpalala ng oras sakit kapatawaran ay nabawasan, ngunit ang proporsyon upang taasan ang tagal at kalubhaan ng krisis. Isa sa mga kahihinatnan ng anemia - ang kabuuang pag-ubos ng katawan. Sa bihirang mga kaso, kahit na posibleng kamatayan ng pasyente - isang malungkot kinalabasan ay maaaring mangyari dahil sa acute baga dugo at biglaang paghinga kabiguan.

diyagnosis hemosiderosis

Upang tumpak na-diagnose baga hemosiderosis, kailangan mo ng ekspertong opinyon ng ilang eksperto. Una sa lahat, ito ay pulmonologist, hematologist. At din kailangan upang pag-aralan ang clinical manifestations ng sakit. hindi maaaring gawin nang walang pag-aaral ng mga X-ray, plema pagtatasa, dugo (bilang isang pangkalahatang pagtatasa, at biochemical) at baga byopsya.

Upang mag-diagnose ng sakit na ito ay lubhang mahirap. Kadalasan tumagal ng mga buwan o kahit taon bago eksperto ituro ng isang diagnosis. Minsan inilagay siya posthumously. Bagay ay na ang unang ay hindi tiyak na sintomas, katulad ng maraming iba pang mga sakit, at marami lang huwag bigyan sila ng halaga. Kadalasan ito ay lamang ng isang sakit sa paghinga sinamahan ng ubo at anemya.

talamak phase

Kung doktor diagnosed na idiopathic baga hemosiderosis, paggamot ay kinakailangan. Ang katawan mismo ay hindi maaaring makaya sa problemang ito. Sa talamak na form ng sakit ay sinamahan ng crackles at palpitations. Kasabay nito nabawasan ang antas ng pulang selula ng dugo, nakataas na bilang ng bilirubin ng suwero bakal sa dugo ay minimal.

Sa panahon krisis mangyari leukocytosis, ESR na antas ay tumataas, na karaniwang nagpapahiwatig ng pamamaga. Sa ibang pagkakataon na yugto ng sakit ay lilitaw polycythemia. Ito ay isang benign tumor proseso, na sinamahan ng hyperplasia ng mga cell utak ng buto.

X-ray pag-aaral

Sa pag-aaral ng X-ray sa mga unang yugto ng sakit nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbaba ng transparency sa mga patlang sa baga. Kasabay nito, sa ikatlo at ikaapat na yugto ay naobserbahang matinding nagpapadilim at mga lesyon ng nag-uugnay tissue na may katangi-scars.

Kadalasan may mga bagong focal anino, sa kabila ng ang katunayan na ang lumang nawawala. Sa spirography mistulang paghinga pagkabalisa, sa electrocardiogram - miokardiostrofiya. Final diagnosis ay nakakatulong sa baga byopsya.

hemosiderosis paggamot

Ang matagumpay na paggamot ng sakit na ito ay posible lamang kapag pang-matagalang paggamot kurso ng corticosteroids. Halimbawa, "prednisolone" Tinutulungan gamutin baga hemosiderosis. Ang bawal na gamot pinapaliit ang pagkamatagusin ng vessels ng dugo at inhibits ang pagbuo ng autoimmune reaksyon.

Kung konserbatibo treatment ay kinikilala na maging hindi epektibo, pagkatapos kirurhiko pamamaraan ay ginagamit. Maaaring hindi ganap o bahagyang inalis ang pali, maaari itong makabuluhang bawasan ang panganib ng remissions. Ito rin ay binabawasan ang posibilidad ng krisis, at buhay pag-asa ng pasyente matapos ang operasyon na ito ay dagdagan sa pamamagitan ng 7-10 taon.

Paghahanda sa talamak na yugto ng sakit sa pag-unlad

Kapansin-pansin na sa talamak phase at sa pag-iwas ng mga katulad na mga bawal na gamot inireseta. Kapag ang diagnosis ng "pulmonary hemosiderosis" pagpapagamot ng pag-uugali mabisa sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga cytostatic agent at plasmapheresis. Ito binabawasan ang hitsura ng bagong autoantibodies at tulungan ang katawan makaya na may mga gulang.

Ito rin ay isang epektibong pamamaraan - pag-alis ng bakal sa ihi, ay ginagamit para sa infusion "Desferal". Sa paggamot ng mga sintomas na ginamit bronchodilators, antikoagulyarnye ibig sabihin nito.

Long-matagalang kapatawaran manggagamot ay maaaring makamit, habang isinasaalang-alang ang kanilang mga pasyente ng isang mahigpit na diyeta na nagbukod ng lahat ng mga produkto batay sa gatas ng baka. Kung ang sakit dumaloy sa talamak na yugto, marahil ang appointment ng nitrates. ito ay lalo na kaugnay sa talamak na problema sa puso.

uri hemosiderosis

Doktor ilang mga varieties ng sakit na ito. Sa partikular, baga hemosiderosis nailalarawan (macropreparations "Brown pagpapatigas light"). Sa kasong ito, ang baga pagtaas sa laki, magkaroon ng isang napaka siksik texture. Gayundin, dark-red na kulay-kape sa malapit sa sectional kapansin-pansin na maputi-puti layer at brownish inclusions.

Maaari rin itong mangyari hemosiderosis sa baga (micropreparations № 111). Sa kasong ito, brown pigments makikita sa loob ng mga cell at labas na sa panahon laboratory reaction Perls maging asul o berde. lumitaw ang mga ito sa pagitan ng mga bronchi at alveoli cavities.

Dagdag pa rito, ang mga sisidlang ito ay tao baga ay lubhang pinalaki at punung-puno. Ang sakit ay sinamahan ng masaganang dumudugo sa partisyon sa pagitan ng mga alveoli. Kasabay nito sila ay natuklasan layer ng nag-uugnay tissue.