Pagkalagot ng acromioclavicular joint: sintomas, paggamot, operasyon, pagbabagong-tatag

Ang lahat ay may matagal na kilala na ang sport - ito ay mahusay. Gayunpaman, ang mga atleta ay hindi maaaring ibukod ang panganib ng pinsala sa balikat, tulad ng isang tag-lagas. Sa kasong ito, ang isang luslos ng acromioclavicular joint.

Pangkalahatang impormasyon sa mga joint

Ito ay nag-uugnay sa collarbone at itaas na bahagi ng paypay. Iyon ay, ito joint nag-uugnay sa braso sa balangkas. Ito ay ginanap sa pamamagitan ng ligaments: klabikyular, acromial at klabikyular-kalang.

magkasanib na ito ay napaka-mobile, kaya lalo na nakalantad sa panganib ng pinsala. Pagkalagot ng acromioclavicular joint karaniwang nangyayari dahil sa pinsala, na nagiging sanhi ng paghihiwalay ng dalawang mga elemento. Naturally, ito ay sinamahan ng medyo malubhang sakit, lalo na ilipat ang mga kamay ay magiging lubhang hindi komportable.

Kung ang oras ay hindi nagsisimula sa paggamot ng sakit, ang balagat ay maaaring baguhin ang posisyon nito at ilipat up. Ang blade sabay na kasama ang buong balikat magsinturon settles down. Siyempre pa, ang pag-andar ng mga kamay sa parehong oras lubhang nabalisa. Damage ay nangangailangan ng kagyat na referral sa isang doktor at naaangkop na therapy.

Mga sanhi ng sakit

Kaya, ang agwat sa acromioclavicular joint ay maaaring makuha dahil sa naturang mga kadahilanan:

• Direct mahulog sa balikat.
• Bounce sa eskapularyo rehiyon.
• Ang isang matalim pagbagsak sa nakabuka kamay.

Partikular na madaling kapitan sa naturang joint sakit ay ang mga taong haharapin ang mga ito sa contact sports. May pinsala sa mga kabataan na may edad na 15-25 taon, pati na rin sa mga matatanda mga pasyente na higit sa 55 taon.

Sa ilang mga kaso, ang panganib ay nagdaragdag?

Pagkalagot ng acromioclavicular joint karaniwang mangyayari dahil sa impluwensiya ng naturang mga kadahilanan:

1. Klase sa ilang mga sports disciplines: hockey, football, weytlipting.
2. Pinsala, na kung saan ay maaaring makuha sa gymnastics, isang pagkahulog mula sa isang bisikleta, ski.
3. Advanced na edad, kapag ang mga buto maging mas marupok, at ang mga ligaments at mga kalamnan ay hindi bilang nababaluktot.

symptomatology patolohiya

Kaya, ang acromioclavicular joint gap, larawan pinsala ay maaaring ituring sa artikulo ay sinamahan ng gayong mga tanda:

• Matinding sakit o lambing sa mga apektadong lugar.
• Tahimik pag-click sa joint panahon ng paggalaw.
• Pamamaga ng nasugatan site.

Sa kasong ito, ang mga pasyente ay isang labis na abnormal pinagsamang kadaliang.

sakit sa pag-uuri

Kaya, ang intensity ng traumatiko Pinipilit ang sakit ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na uri:

• nagta-type ako. Sa kasong ito, ang magkasanib na natatanggap ng minimum na pinsala, na kung saan lamang humantong sa kahabaan ng acromioclavicular litid at magkasanib na capsule. Iyon ay, ang joint ay nananatiling sa isang matatag na posisyon.
• Type II. Mayroon nang isang puwersa ng epekto ay mas malinaw. Habang ang isang bungkos, at sa kasong ito ay maaaring hindi ganap na pagsabog. Gayunman, ang joint mismo loses kanyang katatagan. May mga palatandaan ng mga bahagyang mga paghahati-hati ng acromioclavicular joint. Sa isang X-ray technician makikita na niya makita ang pagtaas ng pag-ilid klabikyular katapusan ng proseso acromion. Gayunpaman, ito distansya ay hindi malaki.
• Type III. Mayroon nang isang traumatiko force ay may maximum intensity. Iyon ay ganap na napunit na litid, na hahantong sa abnormal pinagsamang kadaliang.

Ang ilang mga oras ang nakalipas, ang pag-uuri ay naidagdag na sa ilang higit pang mga item:

• Type IV. Sa break na ng sinabi bundle ay displaced lateral katapusan ng clavicle pabalik sa trapezius kalamnan.
• V uri. Bilang karagdagan, sa kasong ito, siya ay napunit na litid, kaya pa ring nangyayari at pagwawalang-bahala sa mga site ng kalamnan attachment. Iyon ay, ang balagat ay halos ganap na separated mula sa proseso ng acromion.
• VI-type ang pinakamahirap na uri ng pinsala na konserbatibo paggamot ay walang kasaysayan.

Uri-uriin ang pinsala hangga't maaari at oras ng pinsala:

1. Fresh (hindi nakapasa kung higit sa tatlong araw ng tag-lagas o epekto).
2. Lipas (interval sa pagitan ng pagtanggap ng isang pinsala sa katawan at paggamot ng isang doktor ay mula sa tatlong araw sa 21 araw).
3. Nakabaon. Ang ganitong pinsala ay itinuturing na sa pangyayari na matapos ang isang traumatiko epekto sa balikat ay naging higit sa tatlong linggo.

diagnosis ng sakit

Kung ang isang tao suspects sa break na acromioclavicular joint, paggamot ay dapat na pinasimulan lamang pagkatapos ng maingat na pagsusuri ng trauma, na kung saan ay kabilang ang:

1. Pagkapirmi ng pasyente reklamo sa mga paglalarawan ng eksakto kung paano siya ay nasugatan.
2. Lagyan ng check ang motor hanay ng magkasanib na balikat.
3. X-ray na pagsusuri.
4. Ultrasound at MRI. Ang mga pag-aaral gawing posible upang matukoy ang kalagayan ng nasira kalamnan at ipakita ang pangkalahatang larawan ng ang pinsala.

Gayunman, kung ang isang tao ay may isang pinaghihinalaang pagkakasira ng acromioclavicular joint, radiological mga palatandaan ay ang pinaka-mahalaga. Sa pangkalahatan ang uri ng patolohiya at ang kanyang kalubhaan natutukoy sa pamamagitan ng ang distansya sa pagitan ng mga proseso ng acromion at ang lateral klabikyular dulo. Uri-uriin ang mga palatandaan ay maaaring maging tulad ng sumusunod:

• nagta-type ako. Sa kasong ito, ang distansya ay hindi lalampas sa 2 mm.
• Type II. Narito joint space pagpapalapad. Sa kabila ng katotohanan na ang contact sa pagitan ng dalawang mga elemento kinakatawan naka-save, ang distansya sa pagitan ng mga ito sapat na malaki, ngunit hindi higit sa ½ diaphyseal balagat.
• Type III. Sa larawan makikita mo ang isang malakas na bias blade pababa.

Mga Tampok ng paggamot ng sakit

Kung ang pasyente ay ilagay ang isang tumpak na diagnosis "gap acromioclavicular joint," paggamot walang surgery ay maaaring natupad lamang kung ang isang partikular na kaso ay na-refer bilang upang ilan sa mga unang tatlong mga uri ng pinsala.

Konserbatibo therapy ay nagsasangkot ang immobilization ng mga apektadong joint sa headscarf. Upang tratuhin sa ganitong paraan ay magkakaroon ng 1-2 na linggo. Naturally, ang mga pasyente ay inireseta ng isang kurso ng pangpawala ng sakit o iba pang nagpapakilala therapy. Pagkatapos ng konserbatibo paggamot ng isang pasyente ay inireseta physiotherapy para sa magkasanib na pag-unlad. Bilang isang analgesic ay maaaring gamitin novocaine iniksyon.

Kirurhiko interbensyon at kasunod na pagbawi

Sa ilang kaso, ng lunas ng pahinga acromioclavicular joint, pagtitistis ay itinuturing na ang tanging paraan upang ibalik ang kamay function. Sa ganitong bersyon ng kirurhiko interbensyon ay tinutukoy ng mga doktor. Maaari itong maging:

1. TRANSOSSEOUS pag-secure joint sa pamamagitan ng rayos, na kung saan ay ipinapasa sa pamamagitan ng balagat at acromion proseso. Gayunpaman, tulad interbensyon ay maraming disadvantages: napinsala intraarticular disk, ang magkasanib na maaaring sumailalim sa degenerative pagbabago, kandado ay magagawang mag-migrate.
2. Temporary pagkapirmi ng balagat na may isang espesyal na tornilyo.
3. Pagwawasto at pagpapatatag ng balagat sa tamang posisyon sa loop na gawa sa resorbable materyales. Sa kasong ito, hindi mo maaaring gawin ang isang pangalawang operasyon upang alisin ang mga disenyo pantali.

Kung ang pasyente ay nagawa sa pamamagitan ng pagtitistis upang alisin ang puwang sa acromioclavicular joint, pagbabagong-tatag ay isang sapilitan na yugto, na kung saan ay magbibigay-daan upang ibalik ang normal na pinagsamang function. Pagkatapos ng interbensyon ay dapat na sa loob ng ilang araw upang magsimula ng isang kurso ng physiotherapy. Kung papayagan mo ang isang pangalawang operasyon upang alisin ang metalwork, ito ay isinasagawa pagkatapos ng 6-10 na linggo pagkatapos ng kanilang pag-install.

Pagbabala, komplikasyon at sakit prevention

Kapag gumagamit ng konserbatibo paggamot ng unang tatlong mga uri ng pinsala sa pagbawi ay nangyayari mabilis sapat. Pagkatapos ng panahong surgery bawing tumatagal ng kaunti na, ngunit ang mga pagkakataon para sa isang buong pagbawi ng mga pasyente ay napakataas. Kahit na ang mga panganib ng mga komplikasyon ay 20%. Sa karagdagan, ang mabigat na load sa cured joint ay maaaring humantong sa re-mapatid.

Tulad ng para sa mga komplikasyon, maaari silang maging: klabikyular pagiging buto at spenoidal litid; degenerative pagbabago sa joint; pag-unlad ng osteoarthritis, na kung saan ay sinamahan ng malubhang sakit; bumubuo ng keloid scars dahil retainer o migration pagkabali.

Upang hindi upang makakuha ng isang ideya ng pinsala, dapat mong obserbahan ang ilang mga pag-iingat:

• Kailangan naming subukan upang maiwasan ang mga pinsala ng balikat magsinturon.
• Ito ay kanais-nais upang palakasin ang mga kalamnan at upang bumuo ng kanilang kakayahang umangkop sa pamamagitan ng pisikal na pagsasanay.
• Sa panahon sports activities ay dapat mag-aplay proteksiyon kagamitan.
• Mayroon kang upang maging napaka-ingat, kung ang kuwarto ay isang malaking bilang ng tanikala o ipakita ng madulas na sahig.
• Kailangan mong pumunta sa isang well-lit hagdan, pati na rin mas mahusay na upang i-hold on sa rehas.
• Wasto at balanseng diyeta ay maaaring makatulong sa palakasin ang mga buto at panatilihin ang iyong mga joints malusog na para sa isang mahabang panahon.

Iyon ang lahat ng mga tampok ng paggamot na ibinigay ng patolohiya. Naturally, ito ay mas mahusay na sumunod sa mga nabanggit na preventive mga panukala. Sa katunayan, sa paglipas ng panahon nasira joints ay nadama, kapag sila ay magsisimulang upang umepekto sa mga pagbabago sa panahon o barometric presyon. Manatiling malusog!