Glycosylated pula ng dugo - isang ipinag-uutos na pagsubok para sa diyagnosis ng diyabetis mellitus at pagsusuri ng antas ng kanyang kompensasyon

Sa medikal na kasanayan mayroong mga kaso na upang pag-aralan ang pagiging epektibo ng asukal-pagbaba ng gamot, at ang kasapatan ng inireseta sa paggamot sa mga pasyente na may diyabetis mellitus ay maaaring mahirap. Tila na maging isang tao nararamdaman na rin, at pag-aayuno asukal sa kanyang normal, ngunit kung ano ay ang posibilidad ng komplikasyon sa mga pasyente na ito? Matapos ang lahat, ang dami ng asukal sa dugo ay sinusuri lamang sa oras ng pag-aaral, ito tayahin isang beses.

Minsan madagdagan ang mga antas ng asukal sa dugo na natagpuan sa malusog na mga tao, halimbawa, matapos na matanggap ang isang malaking halaga ng carbohydrates o labis na mental at emosyonal na stress. Sa antas ng asukal ay maaaring makaapekto sa paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng mga bibig Contraceptive, ang ilang mga diuretics, saykayatriko gamot. Sa lahat ng mga mahirap mga kaso dumating sa aid ng isang endocrinologist Pagtatasa para glycated pula ng dugo, sa direksyon ng pagsisiyasat, siya ay tinutukoy bilang HbA1c.

Glycosylated pula ng dugo - ang koneksyon na ito lumitaw molecules ng asukal at pula ng dugo A, normal prosesong ito maganap patuloy sa malusog na mga tao. Ang halaga ng pula ng dugo sa pagdadalitang may glycation - 5-8%. Sa mga pasyente na may diyabetis, ito tayahin ay nagdaragdag sa pamamagitan ng 2-3 beses at nagpatuloy sa buong buhay ng mga pulang cell dugo, ie, 120 na araw. Dahil dugo ay naglalaman ng parehong mga kabataan at mature red corpuscles, samakatuwid, kinuha ang average na edad ng mga pulang selula ng dugo, na kung saan ay katumbas ng kalahating panahon ng kanyang buhay - 60 araw.

Glycosylated pula ng dugo, ang rate ng kung saan ay 4-6.1% ng kabuuang antas ng pula ng dugo, nagpapahiwatig ng average asukal para sa dalawang buwan hanggang sa mga pagsubok ng dugo. Samakatuwid, ito ay posible na matukoy kung ang pang-matagalang pagtaas sa asukal o sa loob ng 2 buwan ng index na ito ay nasa normal na estado. Ugnayan sa pagitan ng HbA1c at asukal sa dugo pinatunayan taon ng pananaliksik, empirically tinutukoy na ang pagtaas sa asukal sa dugo sa 1.59 mmol / l bawat 1% pula ng dugo sumailalim sa glycation.

Sa ilang mga kaso, ang inireseta pagsubok para glycated pula ng dugo?

- para sa pag-diagnose diyabetis at pagkilala sa kanyang antas ng kompensasyon;

- upang masubaybayan ang paggamot ng hypoglycemic ahente ;

- upang matukoy ang panganib ng vascular komplikasyon ng diabetes;

- sa lahat ng kaso ng mga may kapansanan sa asukal tolerance at diagnosis ng pre-diabetes;

- buntis na kababaihan na ay nasa panganib ng pagbuo ng diyabetis.

Pagbibigay-kahulugan ng mga pagsubok mga resulta para sa diyabetis:

Sa 5.8% - diabetes ay mahusay na bayad.

Mula 8 hanggang 10% - bahagyang bayad diyabetis.

Higit sa 12% - masamang pinsala sa katawan sakit.

Endocrinology subukan upang pumili ng therapy upang ang glycated hemoglobin ay nasa hanay ng 7-8%. Kapag naaangkop inireseta sa paggamot mataas HbA1c antas ng pagdating bumalik sa normal sa isang buwan pagkatapos ng pag-aayos.

Ang American Diabetes Association Inirerekomenda ng isang pag-aaral natupad walang mas madalas kaysa tuwing 6 na buwan. Sa Russia, ang pagtatasa ng HbA1c itinalaga sa lahat ng mga pasyente pagtanggap ng insulin at hypoglycemic gamot, isang beses sa bawat 3 buwan. Ayon sa antas ng pula ng HbA1c ay maaaring ingat kung ang mataas na probabilidad ng pasyente patolohiya ng retinal microvessels, bato pinsala, at nerve fibers.

Sa ilang mga kaso, maaari pagbaluktot analysis HbA1c?

Maling nakataas resulta sinusunod sa pagtaas ng antas ng pangsanggol pula ng dugo sa dugo at bakal kakulangan anemya. False tagapagpabatid napansin pagbaba pagkabali dahil sa hemolysis ng erythrocyte matapos dugo pagsasalin ng dugo o napakalaking pagkawala ng dugo.

Pagtatasa para sa glycated hemoglobin itinalaga medyo higit pa (1 bawat buwan) sa mga pasyente na may di-karaniwang kurso ng sakit, kung mayroon silang malubhang kapanabay sakit, mga buntis na kababaihan na may diabetes upang maiwasan ang pagbuo ng sakit sa sanggol.