Gallbladder: istraktura, function, sakit

Gallbladder - isang peras hugis-o conical guwang katawan na nasa ibabaw ng atay at kanang sa pagitan ng mga parisukat na ng kanyang lobes. Ang pangunahing pag-andar ng gallbladder - ang akumulasyon at konsentrasyon ng apdo, pati na rin ang mga pana-panahong "pagpapadala" sa pamamagitan ng pangkalahatan at cystic maliit na tubo papunta sa duodenum.

Iba't ibang mga tao gallbladder ay may iba't ibang mga sukat, ang haba saklaw mula 5 hanggang 13-14 cm, lapad - mula 2 hanggang 4 sentimetro, at ang kapasidad ng 30-70 ml. Sa pagkakaroon ng mga pathological kondisyon ang mga parameter na maaaring mag-iba nang malaki-laki. Ang istraktura ng gallbladder nakikilala sa katawan, sa puwet at isang leeg, na kung saan ay ipinapasa sa cystic maliit na tubo. Ang mga pader ay binubuo ng tatlong uri ng mga shell: kalamnan, mucosa at nag-uugnay. Ang mas mababang ibabaw ng gall bladder serosa pabalat. Ang mauhog lamad ay binubuo ng isang mayorya ng mga folds, isa rito, na matatagpuan sa leeg at tinawag heister balbula, mga form kasama ang spinkter kalamnan fibers Lyutkensa. Ang nag-uugnay tissue na kaluban at sa pagitan ng kalamnan fibers isagawa pantubo channels na walang pakikipag-usap sa ang lukab ng mga bahay-tubig, sila ay tinatawag na gumagalaw Luschka.

Ang atay at gallbladder ay matatagpuan sa kanang itaas na kuwadrante, ngunit gall bladder arrangement maaaring mag-iba medyo, dahil ito ay depende sa katawan at edad. Dugo supply ng ay mula sa gallbladder apdo-vesical artery, na karaniwang umaabot mula sa kanang sangay ng hepatic arterya, ugat at maramihang nabuo mula sa kulang sa hangin sistema ng mga ugat, dumaloy sa sangay ng ugat na lagusan, sa loob ng atay.

Sa pagtanggap ng gallbladder pagkain ay nabawasan kasama ang mga ito ang presyon rises sa loob nito, na maaaring maging 200-300 mm haligi ng tubig. Pagkatapos nito, sa common bile duct pumapasok sa puro apdo. Higit pang mga matinding pagtanggap nito sinusunod pagkatapos ng pagkonsumo ng yolks itlog, hayop at halaman taba. Contraction ng gallbladder ay napalitan ng relaxation at pagpuno ng kanyang atay apdo. Ang pinakamalaking intensity ng prosesong ito ay nangyayari sa gabi.

Pathological kondisyon at gallbladder sakit nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa kanang subcostal na lugar, kung minsan sa mga epigastryum may kakabit na pag-iilaw sa balagat, balikat joint at kanang paypay. Ang paglitaw at pag-igting ng sakit sinusunod pagkatapos ng pamamahala ng talamak at mataba pagkain, itlog, pritong pagkain, beer, wine, soft drinks, pati na rin matapos ang mabigat na nakakataas at pisikal na bigay sa ilalim ng panginginig ng boses sa panahon ng pagmamaneho at neuropsychological overvoltage. Gayunman, sa bato sakit na maaaring spontaneously, nang walang maliwanag na dahilan, ang paglitaw ng sakit. Kapag dyskinesia tipikal gallbladder sakit sinamahan ng autonomic krisis, mga tampok na kung saan ay malamig na pawis, paa pamamanhid, balat pamumutla, sakit ng ulo at iba pa. Kadalasan, ang mga sakit na maganap sa belching, pagduduwal, kapaitan sa bibig at iba pa.

Sa talamak pamamaga ng apdo ng pag-imbestiga sa kanang itaas na kuwadrante masakit ng damdamin. Sakit, pinalubha sa pamamagitan ng paghinga, na tinatawag na sintomas Kera, sa isang upo posisyon - isang palatandaan ng Murphy, sakit sa mababang effleurage sa kahabaan ng kanang costal arko - isang palatandaan Ortner. Mga sintomas ng pangangati ng tiyan ring lumabas dahil sa kaso ng peritonitis. Sa pagkakaroon ng talamak pamamaga ng apdo ay hindi gumagawa nito presence nadama sa pag-imbestiga sa kanang itaas na kuwadrante, pati na rin ang presyon ng mga puntos, at walang mga palatandaan ng cholecystitis.

Makilala ang mga sumusunod na mga depekto ng gallbladder: aplasia - kanyang kawalan, hypoplasia - pagbabawas ng laki nito, atresia - kakulangan ng space, pagdodoble dystopia. Sa karagdagan, may mga iba't-ibang mga malformations (hal, gall bladder na may isang liko) na nagaganap sa pagkakaroon ng asymptomatic o clinical cholelithiasis o talamak cholecystitis.