Diphyllobothriasis: sintomas sa mga tao at paggamot pamumuhay

Diphyllobothriasis ay isang parasitiko sakit, sinamahan ng isang pangunahing sugat ng bahagi ng katawan ng pagtunaw lagay, pati na rin megaloblastic anemya. Nito activator ay malapit tapeworm - isang tapeworm (D.latum), na kung saan ay maaaring maging hanggang sa 10 m at mababa sa 10 species ng genus Diphyllobothrium aral Diphyllobothrium.

Ang mga dahilan ng sakit

Impeksiyon ng tao diphyllobothriasis ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkain infested insufficiently ginagamot thermal pamamaraan o mahinang salted produktong isda, at din kapag cut ang mga isda at ang paghawak sa hindi sapat na kalidad glassware pagkatapos nito. Na ito ang pagpasok ng mga bulate sa katawan ng tao ay nangyayari ayon sa mahabang chain.

Isang paraan ng pagbabahagi diphyllobothriosis

Ulay itlog mature sa tubig-tabang na may isang temperatura ng 10-20 ° C para sa tungkol sa isang buwan. Pagkatapos, sila ay separated mula koraditsii-embryo, na siya namang ay kinakain maliit na crustaceans, hal, copepods. Ito - plerocercoids - isang unang intermediate yugto ng impeksiyon kung saan ang larvae ay nabuo helmint. Pagkatapos ng ikalawang phase, kapag ang mga freshwater isda tulad ng mga sibat, magdutdot, hapunan, igat, trout et al., Ang pagkain crustacean at ang kanyang katawan larvae makumpleto ang kanilang pag-unlad sa yugto ng mature specimens. At lamang pagkatapos na bulate mahanap ang kanilang mga tiyak na host at, nang naaayon, ang source ng impeksyon - ang isang tao, o, hindi bababa sa, na kinatawan ng isda-pagkain ng mga hayop tulad ng baboy, fox, bear, seal, atbp Ito ay nasa kanilang mga katawan na mature taong nabubuhay sa kalinga helmint itlog na dumating out sa panahon ng defecation at kalinisan pagkahulog sa tubig-tabang, simula ng isang bagong hanay ng mga impeksiyon.

Parasitizing bituka malawak na tapeworm ay binubuo ng ilang mga libo-libo ng mga segment (proglottids) na naglalaman ng mga itlog, at hakab sa pader ng donor maliit na bituka sa pamamagitan ng dalawang slits (bothria) na matatagpuan sa unahan wakas niyon. Kahit na ang mga taong nabubuhay sa kalinga haba minsan ay umabot sa 10 metro, mayroong mga kaso kapag ang isang katawang tao coexisted ilang mga uod.

pagkalat Lokasyon ng sakit

pantao Diphyllobothriasis pinaka-karaniwan sa mga residente ng rehiyon na may mapagtimpi malamig na klima, kung saan ang populasyon ay ang pangunahing pagkain ng isda at ang roe. Ang sakit ay nangyayari sa European bansa, lalo na sa Scandinavia, Japan, Timog Amerika, Africa, USA, Canada, at Russia.

Pathogenesis at Pathologic larawan diphyllobothriasis

Sa sandaling sa katawan ng tao, isang ulay exerts isang pathogenic epekto makina, nakakalason at allergic at neuro-reflex kalikasan. Una, ito ay ang paglabag ng ang bituka mucosa bothria kapag naka-attach sa mga pader ng helmint. Nagreresulta ito sa pagkasayang at nekrosis ng mucosa. parasite metabolic produkto mungkahiin autosensibilizatsionnye proseso. Sinusunod ng isang makabuluhang endogenous gipoavitaminoz folic acid at bitamina B12, na kung saan kasama ang mga produkto ng mga organismo intoxication parasite buhay sa 2% provokes megaloblastic anemya. Tagal ng impeksiyon ay hanggang sa sampung taon.

sintomas diphyllobothriasis

Mula sa 20 sa 60 araw - tulad incubation period ay may bothriocephaliasis sintomas sa mga tao magsisimulang lumitaw lamang pagkatapos ng panahong ito. Ito ay panahon na ito worm naging sexually mature na form, naka-attach sa ang bituka pader at simulan upang gumana. Diphyllobothriasis ay nagsisimula na ipakita ang sarili nito nang paunti-unti. Pagduduwal, belching at pagsusuka, tiyan pagpapapintog, sakit sa epigastriko sakit, mahinang gana, gulo ng isang upuan - lahat ng sinamahan ng maagang sintomas bothriocephaliasis. tao na may photo diphyllobothriasis bandang huli ay walang paltos maglarawan sa kanya may minarkahang pamumutla ng balat at mauhog membranes, at ang mga pasyente ay magdusa mula sa pagkapagod, pagkahilo, kahinaan, sakit ng tiyan, paresthesia, hepatosplenomegaly, Achille, basag dila (sa ibang pagkakataon ng dila ay nagiging makinis).

Napagmasdang tachycardia, hypotension, pag-aantok, systolic murmurs sa tuktok, sa ingay ng tuktok. Laboratory pagsubok ng dugo baka nahawaang mga pasyente ay nagpakita ang mga sumusunod na larawan: nabawasan pula ng dugo, mababang bilang ng pulang selula ng dugo, pagtaas sa direct bilirubin, mataas na kulay index, neutropenia, leukocytosis, mataas ESR. Ang antas ng kalubhaan ng anemia, pati na rin ang kalubhaan ng sakit ay nakakaapekto sa intensity helmintiko infestations, pagkakaroon ng kakabit sakit, ang kabuuang paglaban ng katawan, ang kalidad at dami ng pagkain natupok.

Para sa matinding diphyllobothriasis myelosis katangi-funicular, na kung saan ay ipinahayag na labag sa malalim sensitivity, binti kahinaan, blur paresthesia. Sa ilang mga pasyente, ang balat lumitaw allergy rashes (tagulabay), pagtaas sa ang halaga ng mga atay at pali. Sa bihirang mga kaso naayos epileptoformnye (apnea) Pagkahilo, pamamanhid ng limbs, di-matatag sa paglalakad. ito ay ang mga bothriocephaliasis ay may malubhang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito ay dapat na nagsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis. Long duration diphyllobothriosis nagiging sanhi ng ileus.

Gayunman, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na bothriocephaliasis, ang mga sintomas sa mga ito ay binubuo ng isang kahanga-hanga array ng mga karamdaman minsan ay ganap na latent (asymptomatic) para sa isang sakit na kung saan ang impeksyon ay nakita lamang sa ang pagkatuklas ng limatik sa feces fragment.

diyagnosis diphyllobothriasis

Ang batayan para sa diagnosis "bothriocephaliasis tao" ay ang mga pasyente reklamo at kaukulang laboratoryo ng pananaliksik ng data. Pinaghihinalaang sakit ay maaaring magsilbi eosinophilia sa dugo (para sa kamakailang mga invasions), at thrombocytopenia at leukopenia, nakataas erythrocyte sedimentation rate at hyperchromic anemia. Ang isang tampok na katangian ng sakit ay i-type megaloblastic hematopoiesis. pag-aaral ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga batang anyo ng erythrocytes (megaloblasts, normoblasts, polychromatophilia, poikilocytes atbp). Ang isang malaking papel sa diagnosis gumaganap epidemiological kasaysayan: mga katotohanan pasyente manatili sa katutubo na lugar, pagkain raw freshwater isda o salted insufficiently caviar. Ngunit ang huling pagtatasa ay nakalagay lamang kapag ang pasyente stool pagtatasa ay nagpapakita na ito ay naglalaman ng mga itlog o mga segment ng malawak na tapeworm.

May mga kaso kung saan ang mga pasyente ginagamot, napansin ng mga fragment ng linta sa kanilang sariling feces.

Ito ay mahalaga hindi upang lituhin ang anemia Addison-Birmera at bothriocephaliasis, na kung saan ay katulad na katulad na sintomas. Sa pagtatapos na ito, natupad sa pamamagitan ng o ukol sa sikmura nilalaman para sa pagkakaroon ng mga kadahilanan Castle absent anemia.

Diphyllobothriasis: treatment

Kung ang isang pasyente ay diagnosed na "bothriocephaliasis" paggamot ay natupad kaagad sa ospital. Sa malalang anemia bago pamamaraan vyvedeniiyu helmint ng bitamina itinalaga rate (B12, folic acid, iron). Bitamina B12 ay ibinibigay bilang intramuscular injections ng 200-500 mg 2 o 3 beses sa isang linggo. Ang tagal ng bitamina therapy ay 30 araw.

Para degelmentizatsii ginamit na droga gaya ng "biltricid", "Praziquantel", "Niclosamide" o "Azinoks". "Fenasal" ang gamot ay maaari ding gamitin upang alisin ang mga parasito. Ang lahat ng mga bawal na gamot ay ingested pasalita at magkaroon ng isang paralyzing epekto ng helmint. Bilang isang resulta, ito taong nabubuhay sa kalinga loses ng kakayahan upang panatilihin sa loob ng bituka at sa labas. Ito ay napakahalaga sa track na ito, na tapeworm lumabas nang tuluyan. Upang makamit ang panghuling resulta ay maaaring hugas labatiba magbunot ng bituka.

Ang pagiging epektibo ng mga tulad ng isang gamot na paggamot ay tungkol sa 95%, sa mga bihirang mga kaso, kumplikado ileus, degelmentizatsiya ginanap sa pamamagitan ng operasyon. Ang mga pasyente na may isang diyagnosis ng "bothriocephaliasis", na kung saan ay matagumpay na ginagamot dehelminthization step nalikom sa pagamutan pagmamasid sa pagkuha ng fecal pagtatasa buwanang para sa anim na buwan.

katutubong remedyong

Sa katutubong gamot para sa pagpapaalis ng mga worm ay ayon sa kaugalian na ginagamit kalabasa buto at isang sabaw ng mga ito. Kalabasa buto, raw o tuyo, triturated na may tubig at honey at dalhin sa isang halaga ng 300 g. aayuno portionwise sa paglipas ng isang oras. Ang pamamaraan na ito ay ganap na struggling sa isang isyu tulad ng tao bothriocephaliasis. Mga Review ng matagumpay na degelmentizatsii gamit kalabasa buto-daan sa upang matiyak ang pagiging epektibo ng ang paraan na ito.

Diet, Nutrisyon

Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa diphyllobothriasis matipid diyeta na nagbukod ng mga pagkain na nanggagalit sa mauhog lamad ng pagkilos ng bituka pader. Advantageously sa pagkakasama sa pagkain pagkain na may isang mataas na nilalaman ng bitamina B12, at folic acid.

Lalo na sa mga bata

Worm infestation bata inilipat magkano ang mas mabibigat na mga sintomas ng anemia at bitamina deficiencies sa mga batang pasyente ipinahayag mas vividly.

prevention diphyllobothriasis

Kung ikaw - isang katipan ng freshwater isda at nakatira sa hilagang mga lugar na malapit sa mga katawan ng tubig, upang huwag mahuli sa hook para sa kasiya-siya sa sakit pati na bothriocephaliasis tao, ang pag-iwas sa mga ito ay dapat na ang iyong panuntunan ng buhay №1.

Upang maiwasan ang impeksiyon diphyllobothriasis dapat kumain freshwater isda lamang Maayos luto, pati na rin ang mataas na kalidad ng salted caviar lamang. Ito ay kinakailangan upang mahigpit na sundin ang mga panuntunan ng kalinisan kapag isda paggupit at pagluluto mula dito.

Dapat mong malaman na kapag Zasole isda, depende sa konsentrasyon ng asin, ang larvae mamatay lamang pagkatapos ng 2-7 araw. helmint itlog panahon ng brining binti mamatay sa loob ng kalahating oras sa 10% mass fraction ng asin na may kaugnayan sa ang bigat ng mga itlog. Kung ang asin ay 5%, ang produkto ay magiging ligtas na makakainan ay hindi mas maaga kaysa sa 6 na oras, sa 3% - hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng dalawang araw.

helmint larvae ay namatay din sa ilalim ng malalim freeze (para sa 2-4 araw sa -18 ° C, isang linggo sa isang temperatura ng -6 ° C).

Kapag ang diagnosis ng mga pasyente, ito ay mahalaga upang galugarin ang lahat ng mga kasapi ng kanyang pamilya, dahil sa kasong ito ang mga ito ay nasa panganib.

Sa buong mundo parehong scale upang mabawasan ang posibilidad ng impeksiyon ay dapat mas mababa ang porsyento ng intermediate carrier sa reservoirs sa pamamagitan ng pagbabawas o pagtatanggal ng paglabas ng tae sa mga lawa at ilog, na tinitiyak sanitary monitoring ng proseso, pati na rin ang pangkalahatang estado ng baybayin, tabing-dagat at isda mga produkto ng pagpasok ng mga enterprise na pagkain industriya at sa mga tindahan. Ito ay dapat na maingat na sinusubaybayan sa mga medikal na institusyon tulad ng sakit na likas na pangyayari tulad ng bothriocephaliasis sintomas. Paggamot sa pagkumpirma ng diagnosis dapat umpisahan agad at may isang ipinag-uutos na check ng lahat ng miyembro ng pamilya para sa pagkakaroon ng infection.

Lalo na sa mga buntis at lactating

Parasitiko infestation, - lalo, bitamina deficiencies at anemia kapag ito ay kumakatawan sa isang mahusay na panganib para sa hinaharap kalusugan ng mga ina, at para sa pangsanggol pag-unlad. Buntis na kababaihan ay dapat na lalo na maingat, kumakain ng isda at caviar. Ito ay mahalaga na hindi makaligtaan ang unang mga palatandaan ng sakit tulad ng isda ulay sakit, ang mga sintomas nito ay maaaring madaling ipagkamali para sa mga palatandaan ng toxicity (preeclampsia), at mapilit humingi ng direksyon sa laboratory testing stool para sa pagkakaroon ng worm itlog sa loob nito.

Paggamot ng sakit sa mga buntis na kababaihan ay isinasagawa sa pamamagitan ng, ligtas para sa kalusugan ng mga hindi pa isinisilang anak. Kaya, para sa degelmentizatsii buntis at lactating kababaihan ay hindi mag-atas tulad ng droga bilang "biltricid" at gumamit ng isang ligtas katutubong lunas - kalabasang buto. Sa ilang mga kaso, nursing mga ina na may isang diyagnosis ng "bothriocephaliasis tao" na paggamot Inirerekumenda paggawa ng paraan ng pagtanggap sa diphyllobothriasis karaniwang gamot at grudnichka ililipat sa bote pagpapakain.