Bone densitometry at Osteoporosis - isa pang pagkakataon upang malaman nang maaga ang tungkol sa sakit

Osteoporosis - patolohiya, kung saan ang buto mawalan ng calcium, at dahil doon nagiging malutong. Kung may hindi bababa traumatiko kadahilanan sila ay maaaring sirain ang hugis o masira. Nagkamali naniniwala na ang sakit ay nangyayari sa tao na ang katawan ay nasa isang hindi sapat na halaga ng kaltsyum. Ito ay hindi totoo. Osteoporosis bubuo kahit na may isang labis ng mga elemento ng trace sa pagkain. Ang dahilan para sa nadagdagan buto hina ay hindi sapat na pagsipsip ng kaltsyum buto o "pagkaagnas".

Ang pinagmulan ng osteoporosis

Ang density ng buto ay depende sa halaga ng mga hormones sex. Sa mga lalaki, testosterone higit sa mga babae, kaya ang kanilang mga buto ay mas mas makapal at mas malakas na. Bilang isang resulta, Osteoporosis ay madalas na diagnosed na sa mga kababaihan, lalo na sa menopos, dahil sa oras na iyon ang antas ng mga hormones ay nabawasan nang malaki-laki.

Kabilang sa iba pang mga dahilan, dapat itong nabanggit hypodynamia osteoporosis, kakulangan ng bitamina D, pag-inom ng alak, paninigarilyo, pagkakaroon ng malalang sakit (diyabetis, teroydeo lesyon, talamak sakit sa atay at bato).

Paano upang makilala ang osteoporosis?

Kung ang isang tao sabi ni pagkapagod at sakit ng buto, mga pagbabago sa pustura at tulin ng takbo, buhok pagkawala at pagkasira ng ngipin, pati na rin madalas na bali, ito ay inirerekomenda upang gumawa ng densitometry. Ito ay isang mabilis at ganap na walang kahirap-hirap na pagsubok na nagbibigay-daan upang tukuyin at masukat ang pagkawala ng buto density at mineral na nilalaman upang magtatag at suriin ang panganib ng fractures. Ito ang pinaka-sensitive screening pamamaraan para sa maagang diyagnosis ng osteoporosis.

Ang kakanyahan ng densitometry ay pagsusuri sa pamamagitan ng liwanag buto invisible X-ray. Sa kasong ito, gamitin ang isang mababang dosis ng radiation ionizing inihatid sa anyo ng dalawang daloy ng enerhiya, na kung saan ay nagbibigay-daan para sa mabilis at tumpak na inspeksyon.

Ito ay mapapansin na ang buto densitometry nailalarawan sa pamamagitan ng isang dosis ng radiation, na kung saan ay nabawasan sa isang minimum na (ito ay mas mababa sa 1/10 ng dosis na mga pasyente na nakuha sa panahon ng isang standard na dibdib radyograpia).

Kailan ang densitometry

Indications para sa survey na ito ang mga sumusunod na kalagayan:

• maagang menopos o menopos, na kung saan ay nangyayari sa mga kababaihan sumusunod na pagtigil ng regla;
• ang pagkakaroon ng kabiguan ng bato;
• talamak atay sakit;
• pang-matagalang paggamot na may glucocorticoids;
• nutrient malabsorption syndrome, na hahantong sa kakulangan ng kaltsyum;
• buto densitometry ay din na isinasagawa sa presensya ng rheumatoid sakit sa buto, hyperparathyroidism at hyperadrenocorticism pati na rin sa hypothyroidism at diabetes.

Kung may mga fractures na may menor de edad trauma, ito rin ay isang pahiwatig para sa mga survey. Ito ay pinaniniwalaan na isang paglabag sa integridad ng buto sa Osteoporosis binabawasan ang buhay pag-asa ng mga pasyente kahit na higit pa kaysa sa kanser, kaya ang napapanahong detection ng sakit ay lubhang mahalaga. Dapat ito ay nabanggit na sa ilang mga kaso exhibit minana paraan ng patolohiya na ito.

Bone densitometry: Key

May mga iba't-ibang mga pamamaraan para sa pag-detect ng Osteoporosis, ngunit ang kanilang paggamit ay napaka limitado. Sa gayon, iba't-ibang mga pagbabago ng MRI ay mahal, nabibilang na nakalkula tomography ay nagbibigay ng isang mataas na dosis ng radiation, ang pag-aaral ng mga kaugnay na biochemical mga indeks ng buto metabolismo nailalarawan sa pamamagitan ng mga makabuluhang pagkakaiba-iba sa regulasyon ng data, at ang mga pasyente pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag ang byopsya buto. Kailan ang diagnosis ng Osteoporosis, densitometry ay ang pinaka-popular na paraan.

Ginamit tatlong pangunahing mga diskarte na ay partikular na binuo para sa detection ng sakit na ito:

• X-ray absorptiometry;
• Ultrasound densitometry;
• peripheral computed tomography (ay may isang makabuluhang disbentaha - hindi pinapayagan upang masuri ang kalagayan ng ehe balangkas buto).

Para sa tamang pagpili ng mga pamamaraan sa pananaliksik at tamang pagtatasa ng mga resulta isaalang-alang ang peculiarities ng mga klinikal na manifestations. Gayundin isinasaalang-alang ang mga kaugnay na diagnostic criteria.

Mga prinsipyo ng pagsusuri ng mga resulta densitometry

Upang ilarawan ang mga survey data na nakuha matapos ang terminong "osteopenia" o gamitin ang "osteoporosis". Hindi nila dapat na ituring bilang isang clinical diagnosis, ngunit lamang bilang isang palatandaan na maaaring samahan ang anumang mga skeletal sugat na may nagpapababa ng density. Dapat ito ay nabanggit na ang buto densitometry ay hindi natupad para sa tumpak diyagnosis at upang makilala ang mga pasyente sa panganib ng bali.

Gamit ang software na ito kagamitan (densitometer) pinagkukumpara ang resulta na nakuha at isang napiling database, at ang pagkakaiba ay pang-istatistika. Ay natutukoy sa pamamagitan ng bilang ng mga standard deviations na bear ang pangalan ng T-test (ginagamit para sa mga paghahambing sa mga kabataan ng parehong kasarian pati na ang mga pasyente) o Z-test (para sa paghahambing, tumatagal ng isang grupo ng mga tao ng mga naaangkop na edad, kasarian at timbang).

Kung ang T-test ay hindi higit sa 2,5 SD, ito ay tumutugon sa osteopenia, kung ang mga resulta sa ibaba ito tayahin, ang isang nagsasalita ng osteoporosis. Ang mga halaga ay itinuturing na "threshold." Ito ay dapat isaalang-alang para sa isang tamang interpretasyon ng mga resulta densitometry.

X-ray densitometry

Technically, sa tulong ng X-ray pag-iilaw ay maaaring galugarin ang karamihan sa mga buto. Karaniwan gaganapin spine densitometry (kanyang lumbosacral gulugod) at hip, kung saan karamihan ng pagbuo ng mga bali sa osteoporosis. Gayundin matukoy ang density ng buto tissue hita at mag-armas densitometry o magpalipas ng buong katawan. Ito ay nagpapahintulot sa pagsusuri upang matukoy ang nilalaman ng mineral sa mga piling lugar ng katawan o sa buong katawan.

Sa nakaraan para sa pagsusuri ng buto mass at mineral na nilalaman ng mga compounds na ginagamit absorptiometry isotope na paraan, ang mga prinsipyo ng kung saan ay binubuo sa paglalantad ng gamma maliit na butil at pagsusuri ng antas ng kanilang pagsipsip. Isang mahalagang dehado ng naturang survey ay isang makabuluhang exposure radiation. Kasunod ay nagsimulang gumamit ng dalawang-poton x-ray absorptiometry, na kung saan ay lubos na sensitibo at mas mababa mapanganib sa mga pasyente. Upang petsa, maaari itong makatulong na makilala lamang 2-3% ng buto pagkawala, kaya ang survey na ito ay maaaring magamit para sa pag-screen ng mga kababaihan sa menopos para sa maagang pagtuklas ng osteoporosis.

ultrasound densitometry

Ang ganitong uri ng survey ay isinasagawa upang masuri ang lakas ng buto. Ito ay tumatagal sa account ang density, microstructure at pagkalastiko, pati na rin ang kapal ng cortical layer. Isang mahalagang bentahe ng tulad ng isang survey - ang kawalan ng radiation exposure. Isinasaalang-alang ang kaligtasan ng mga pamamaraan na ito, maaari itong paulit-ulit na walang anumang mga paghihigpit.

Dapat ito ay sinabi na ang naturang densitometry ay batay sa kakayahan ng ultrasonic waves palaganapin sa kahabaan ng ibabaw ng buto, o nakakalat sa tisyu ng buto. Sa kasong ito, ito ay posible upang matukoy ang pagkalastiko, density at kawalang-kilos ng buto.

Dapat ito ay nabanggit na ang ultrasonic buto densitometry ay ginagamit lamang para sa pagsusuri ng mga paligid skeleton. Karamihan sa mga madalas, ang paraan na ito sinusuri sakong at lulod, patella, o phalanges. Karamihan sa mga instrumento matukoy ang bilis ng ultrasonic pagpapalaganap o pagpapalambing, na kung saan ay nagpapahiwatig ng hindi lamang sa buto density, ngunit din sa ang availability ng mga micro o trabecular.

konklusyon

Hindi alintana ng kung paano osteoporosis ay itinuturing (sa anyo ng mga sintomas o sakit), densitometry ay nagbibigay-daan upang matukoy ang peligro ng pagkabali. Dapat ito ay remembered na ang pagpili ng lugar ng survey ay lubhang mahalaga, dahil ang density ng mineralized buto o hindi maaaring ang parehong para sa buong balangkas.

Upang gawin ang mga tamang pagpipilian, kailangan mong malaman ang mga sumusunod na pattern:

• trabecular substansiya apektado sa menopausal syndrome o hypogonadal steroid kawalan ng timbang;
• katig pinsala sa cortical buto ay na-obserbahan sa katandaan, hyperthyroid, diabetes Osteoporosis;
• kung ang mga pasyente sa pagkabata o pagbibinata bubuo isang sakit na humahadlang sa paglago ng ang balangkas, ang mga buto ay diagnosed na may systemic depekto. Sila ay sinamahan ng pinsala sa parehong mga layer buto.

Dapat mong malaman na mayroong isang trend ng "nagkakalat" osteoporosis ng ehe skeleton sa kanyang paligid na lugar, kaya dapat mo munang suriin ang mga vertebrae para sa maagang diagnosis. Libre densitometry, sa kasamaang palad bihirang, dahil ang survey ay karaniwang isinasagawa sa mga pribadong klinika at nangangailangan ng naaangkop na kagamitan.