Ano ang periodontitis? Pag-uuri at Paggamot

Periodontitis ay may dalawang mga form ng sakit, at ang ilang mga uri, na kung saan ay naiiba sa kanilang mga manifestations at kahihinatnan. Ito ay mahalaga upang napapanahong at tumpak na-diagnose ito, dahil sintomas ay katulad sa iba pang mga dental sakit, at ang mga kahihinatnan ng mga hindi tamang paggamot ay maaaring humantong sa ngipin pagkawala.

Tungkol sa karamdaman

Ang nag-uugnay tissue sa pagitan ng mga ngipin at ang mga alveoli ay tinatawag na periodontitis. Ano ang periodontitis? Ito ay isang pamamaga ng tissue na naglalaman ng lymph, dugo vessels, nerbiyos. Periodontal nagdadala ng isang taong sumisira ng loob function na - kapag nginunguyang pagkain, binabawasan nito ang pag-load sa ngipin, pantay pamamahagi nito sa mga buto. Periodontitis ay nangyayari sa dalawang anyo - talamak at talamak. Talamak - isang bihirang kababalaghan, bilang ay karaniwang ang pamamaga ay mabagal, ay may isang pang-matagalang likas na katangian at para sa isang mahabang panahon ay hindi ipakita ang sarili nito sa pamamagitan ng anumang mga sintomas.

Ang mga dahilan ng sakit

Ang pangunahing sanhi ng periodontal sakit - mula sa pagpasok ng periodontal impeksyon. Ang paraan nito pagtagos ay maaaring maging iba, at ang sakit ay nahahati sa mga uri sa batayan ng:

• intradentalny (vnutrizubnoy), ay ang resulta ng mga komplikasyon pulpitis (pamamaga panloob na dental tisiyu);
• ekstradentalny (vneshnezubnoy) develops dahil sa ang paglipat sa periodontal impeksyon ng nakapalibot na tisyu sa sinus, osteomyelitis.

Ang dahilan para sa periodontitis ay maaaring nauugnay sa impeksiyon. Ang pag-unlad ng pamamaga minsan ay nagsisimula dahil sa trauma o pagkakalantad sa mga bawal na gamot. Sa koneksyon na ito ay dalawang higit pang mga uri ng periodontitis. Medikal na dahilan hindi tamang paggamot ng pulpitis, pindutin irritating ingredients sa periodontium. Ano ang periodontitis traumatiko, ang pangalan ay nagpapahiwatig: ito ay nangyayari dahil sa mechanical pinsala sa dental tissue.

Sintomas ng isang talamak na form

Manifestations ng talamak periodontitis:

• sakit ng ngipin at ang mga lugar sa paligid nito;
• soreness kapag hinawakan sa ngipin;
• pamamaga ng mga pisngi, mga labi, gilagid;
• ngipin kadaliang mapakilos;
• ang pangyayari ng fistula - isang butas sa gum kung saan dumadaloy nana.

Ang paunang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mapurol na sakit at nadagdagan kapag ito ay pinindot sa ngipin. Sa karagdagang pag-unlad ng pamamaga at sa paglipat purulent form na sensations maging matalim at mas mahaba duration. Napinsala ngipin maaaring ilipat sa pamamagitan ng pagpindot ito sa iyong mga daliri sa gilagid lalabas pagkilos ng bagay. Deteriorating pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang tao ay nagiging mabigat ang katawan, nararamdaman mahina, maaaring mayroong pagtulog disturbances, lagnat.

Manifestations ng talamak form

Ano ang talamak periodontitis sa mga tuntunin ng ang mga sintomas? Ang sakit na manifests mismo sa pamamagitan ng banayad na mga palatandaan: pakiramdam ng lungkot at pagpapapintog, kakulangan sa ginhawa, mahina sakit sa mga apektadong ngipin habang nginunguyang. Minsan ang form na ito ng periodontal sakit ay nakita lamang pagkatapos ng X-ray. Ang talamak na form ay madalas na humahantong sa pagkawala ng ngipin pati na rin ang isang paghahayag ng kanyang halos walang kahirap-hirap at karamihan sa mga tao ay hindi maaaring isaalang-alang ito kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor. Ang kinahinatnan ng naturang kapabayaan ay maaaring maging isang cyst root, na kung saan ay nangangailangan ng pag-alis ng ngipin. Panmatagalang periodontitis ay maaaring mangyari na may komplikasyon na nangyari na may parehong mga sintomas tulad ng talamak na form.

Mga paraan ng periodontitis

Panmatagalang periodontitis depende sa likas na katangian ng pamamaga ay nahahati sa tatlong uri:

• Fibrotic. Ang pinaka-hindi nakasasama form, develops dahil sa matagal na pagkakalantad sa periodontal impeksyon. Untreated mga nalikom sa mga sumusunod na form.
• Granulating. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa periodontal kaayusan, ang paglago ng pagbubutil tissue.
• Granulomatous. Granuloma ng bituin.

Kung paggamot ng periodontitis ay offline, ang sakit ay unti-unting paglipat mula sa isang mas magaan sa isang mas kumplikadong hugis.

Panmatagalang periodontitis ay maaaring traumatiko. Ito manifests mismo sa ilalim ng isang pare-pareho ang pag-load sa ngipin, habang mababa ang kalidad fillings, o may kaugnayan sa istraktura ng tampok. Kadalasan sa ganitong uri ng sakit ay nagiging periodontitis kapag ang pamamaga napupunta sa gum at buto.

Localization maglaan ng marginal at apikal uri periodontitis. Ang unang nagsasangkot ng sugat ng saligan lamad at ang recess pamamaga nakakaapekto ikalawang ligaments na hawakan ang ngipin sa alveolus. Isang bihirang form ng sakit - ay sumasama, kapag ang impeksiyon ay pumasok sa pamamagitan ng lymph at dugo vessels.

Mga uri ng talamak periodontitis

Talamak periodontitis bubuo mabilis. Sa loob ng dalawang araw ng unang anyo ng sakit ay nagiging purulent. May apat na yugto ng periodontitis acute form:

• Periodontal. Purulent pamamaga ay hindi pumunta sa ibayo ng periodontal siwang.
• Endosseous. Mga apektadong buto.
• Subperiostally. Pamamaga ay lumalaki, ito ay ipinapasa sa ilalim ng periyostiyum.
• Submucous. Pus ay makakakuha ng papunta sa malambot na tissue.

diagnostics

I-diagnose ang sakit mula sa tipikal na clinical manifestations: sakit, pamamaga. Sa pagsusuri, ang doktor ay maaaring tuklasin gum pamamaga, pamumula, ngipin reel, sugat sa pagbuo ng nana. Ang pangunahing pagtukoy ng kadahilanan sa diagnosis ng isang dibdib X-ray. Sa larawan ay nagpapakita ng isang malakas na nagpapadilim ng tuktok ng ngipin root - purulent bag. Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang ng periodontitis, mga larawan tumpak na matukoy ang diagnosis at ang yugto ng pag-unlad ng sakit.

kaugalian diyagnosis

Kapag ang diagnosis ay mahirap na makilala ang isang sakit mula sa isa pang, dahil maraming mga sakit sa dentistry, na ipakilala ang parehong mga sintomas. Differential diagnosis ng periodontitis ay upang kilalanin ang mga uri ng sakit at makilala ito mula sa iba. Kaya, ang tribuna - isang katulad na sakit, ngunit naaapektuhan nito ang malambot tisiyu - ang sapal at sa kanyang pagkawasak dahil sa kakulangan ng paggamot ng pamamaga at paglala ng impeksyon penetrates sa karagdagang, na humahantong sa periodontitis. Sa paggamot ng periodontitis ay naging mabunga, ito ay kinakailangan upang matukoy nang tama ang hugis nito at form.

fibrotic periodontitis

Matagal na nagpapasiklab proseso sinamahan ng mga pagbabago ng remissions at exacerbations, ay nagbibigay sa tumaas upang mag-diagnose talamak fibrotic periodontitis. Kadalasan, ito ay hindi ipakita ang sarili nito sa loob ng mahabang panahon. I-diagnose ang mga ito sineseryoso, tulad ng kahit na sa simula ng mga sintomas ay madaling maiugnay sa iba pang mga dental sakit. Karamihan sa malinaw palatandaan ng mahibla periodontitis: ngipin nagpapadilim channels sakit kapag probed at kawalan nito sa ilalim ng pagkilos ng init, at pag-imbestiga. Sanhi ng sakit - impeksiyon na may microorganisms ngipin tisiyu. Kadalasan talamak periodontitis naaayos sa isang talamak fibrotic sa hindi tamang paggamot o kakulangan. Pagkatapos ang tao ay nararamdaman hinalinhan at nangamatay ang mga sintomas, ngunit ito ay nakaliligaw na lamang, dahil ang nagpapasiklab proseso ay patuloy na evolve sa isang mas malubhang anyo. Gayundin, ang dahilan ay maaaring inilunsad karies, mechanical pinsala.

Paggamot ay tumatagal ng lugar sa mga sumusunod na pamamaraan:

• walang sakit (sa kaso ng pagkamatay ng sapal ay hindi kinakailangan);
• hugas ng ngipin ibabaw ng plaka;
• pag-aalis ng mga apektadong ngipin tissue, kupas;
• pag-alis ng sapal;
• Root kanal extension, paghuhugas ng mga ito na may antiseptiko solusyon;
• duct sealing.

Ang proseso ng root kanal paggamot ng periodontitis posible rin na may ang paggamit ng mga makabagong pamamaraan tulad ng diathermy (moxibustion at ang kanilang isterilisasyon sa pamamagitan ng mataas na dalas ng kasalukuyang) at ultrasound.

granulating periodontitis

Ano ang periodontitis granulating? Ito paglaganap ng pagbubutil tissue sa itaas na bahagi ng ngipin root, sinamahan ng pagkawasak ng buto at periyostiyum. Nangyayari dahil sa impeksyon, madalas isang pagkamagulo ng bukbok, malubhang periodontitis, pulpitis. Maaari rin itong maging ang resulta ng trauma: bali, pinsala, paglinsad ng ngipin wastong naka-install seal nanggagalit epekto ng mga gamot para sa pagpapagamot ng ugat kanal, malocclusion. Kapag Granulating periodontitis sakit mangyari sa sapa, tapped, temperatura pagkakaiba, at walang mechanical aksyon.

Ngipin kadaliang mapakilos ay sinusunod, purulent discharge, na hahantong sa masamang paghinga, pamumula ng gingiva. Paglala ay maaaring maging sanhi ng abscesses, granuloma ng bituin, pagtagos ng bakterya sa dugo na provokes allergy at iba't-ibang mga sakit ng mga laman-loob. Ang paggamot ay nagsasangkot ng paghuhugas ng root canals, kalinisan, pansamantalang seal at expert na kontrol sa ang daloy ng nagpapasiklab proseso. Kung paglala ng sakit hinto, Inaayos ang gutta percha at korona ng ngipin ay naibalik. Sa kaso na ang mga dentista ay hindi makita ang mga positibong pag-usad ng paggamot, ito ay kinakailangan upang resort sa matinding sukatan - pag-alis.

granulomatous periodontitis

Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa tissue istraktura at pag-unlad ng mga bagong - granuloma. Sa unang yugto, na isang tatak na kung saan sa paglala ng pamamaga puno ng mga microbes, immune cells, mahibla at granulemnymi cells. Sa huli, sa kawalan ng paggamot, ang sakit ay nagiging sanhi ng cysts, mapanirang buto.

Panmatagalang granulomatous periodontitis bubuo para sa parehong mga dahilan tulad ng iba pang mga species - impeksyon dahil sa mga komplikasyon ng caries o pulpitis, mahirap sa paggamot. Manifested kakulangan sa ginhawa habang kumakain, nagpapadilim korona bahagi. Nakita ng X-ray eksaminasyon. Paglala ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sakit, pamamaga ng mga gilagid at namamaga lymph nodes.

Kung untreated kato ay nabuo, ang mga ngipin ay dapat na alisin. Paggamot ay maaaring maging panterapeutika pamamaraan na kasama ang pagpapalawak ng channel, ang sanitasyon, pagbibigay ng gamot sa pagkawasak at granuloma tissue pagbabagong-buhay. Ang kirurhiko pamamaraan ay nagsasangkot ng gum cutting at pag-aalis ng isang bahagi ng root na may isang granuloma. Pagkatapos ng pagpuno ay isinasagawa at suturing.

Non-nakahahawang periodontitis

Traumatiko periodontitis ay nangyayari sa dalawang anyo - talamak at talamak. Ang unang ay nangyayari kapag ang pamamaga ay nauugnay sa isang pinsala sa katawan dahil sa pagkabigla. Ito ay ipinahayag sa pag-aalis ng isang ngipin, kadaliang mapakilos nito, soft tissue mapatid at, bilang isang kinahinatnan, ang korona ng kulay pagbabago, ugat bali. Ang pangalawa ay konektado sa isang pare-pareho ang makina pagkilos sa ngipin at isang malaking-load, na humahantong sa pinsala sa katawan (hal, dahil sa isang abnormal na hadlang o mahirap sealing). Pamamaraan ng paggamot ng periodontitis traumatiko ay pinaka karaniwang na nauugnay sa pag-aalis ng isang nasirang ngipin.

Medical periodontitis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng mga gamot, na kung saan ay ginagamit para sa mga fillings at iba pang treatments. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring maging ang resulta ng kabilang allergy reaksyon sa gamot.

pagbabagong-tatag

Pagkatapos ng paggamot ng periodontitis ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at pakiramdam ng presyon, na kung saan ay kaugnay sa pagkagumon ng mga organismo sa pagpuno materyal. Karaniwan ang mga sintomas mawala sa loob ng ilang araw kung ito ay hindi mangyayari, kailangan mong bisitahin ang dentista. Sa loob ng dalawang - tatlong oras pagkatapos ng pagtitistis na kailangan mong isuko ang kumakain at umiinom, at sa hinaharap na magbigay ng natitirang sa mga apektadong ngipin - huwag ngumunguya sa kanyang tabi. Ito rin ay kinakailangan upang mag-ingat kapag brushing ang iyong ngipin, iwasan ang paninigarilyo at alkohol, tulad ng mga irritants ay maaaring maging sanhi ng dumudugo.

Anim na buwan pagkatapos ng paggamot ay dapat na naka-check sa pamamagitan ng isang doktor at muling gawin ang isang x-ray monitoring ng buto tissue restoration. Kalitatibong pinaandar operasyon tumitigil pamamaga, nagpo-promote ng tissue pagbabagong-buhay, ay hindi maging sanhi ng komplikasyon at recurrences ng sakit sa paglipas ng panahon ay ganap na naibalik nginunguyang function ng paglaki ng mga ngipin. Kung pagkatapos ng paggamot sakit ang nagpatuloy at ay reinforced, may pamamaga ng mga gilagid, ang temperatura rises, kaya ang paggamot ay natupad hindi maganda at hindi ginawa ang nais na resulta. Sa kasong ito, kailangan mo upang bisitahin ang klinika para retreatment.