Ang mga bato sa apdo ducts: sanhi, sintomas at Paggamot

Choledocholithiasis - isang termino na tumutukoy sa pagkakaroon ng bato sa apdo ducts. Bilang isang panuntunan, tulad sagabal nabuo sa apdo. Ducts - na kung saan ay maliit na tubo kung saan apdo daloy mula sa gallbladder sa bituka. Organ kumakatawan pyriform entity sa ilalim ng atay, sa kanang itaas na sulok ng tiyan lukab. Karaniwan, ang mga bato sa pantog o mananatiling libre upang pumasa sa pamamagitan ng mga karaniwang apdo lagay.

Gayunpaman, ang mga resulta ng statistical pag-aaral na ito ay natagpuan na ang tungkol sa 15% ng mga pasyente na may ang presensya ng gallstones ay at bato sa apdo ducts.

sintomas

Choledocholithiasis - matigas ang katawan sakit na hindi maaaring ipahayag ang kanilang mga sarili sa anumang paraan para sa mga buwan at kahit taon. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan ang mga bato ay makakakuha natigil sa duct, at ay nagpapakunwaring sagabal, nakakaranas ka ng mga sumusunod na mga palatandaan ng:

• sakit ng tiyan naisalokal sa kanang itaas na gilid o sa gitna;
• lagnat;
• jaundice (paninilaw ng mata at balat);
• pagkawala ng gana sa pagkain;
• pagduduwal at pagsusuka;
• clay kulay-stools.

Stone sa apdo maliit na tubo ay maaaring maging sanhi ng parehong mga hindi regular at paulit-ulit na sakit. Kung minsan, ang sakit ay tila tahimik na, na sa pamamagitan ng ilang mga tagal ng husto taasan. Talamak sakit ay maaaring humantong sa ang kagyat na pangangailangan upang magpagamot. Ang pinaka-matinding manifestations ng sakit ay madalas na malito mga sintomas ng sakit sa puso - tulad ng atake sa puso.

komplikasyon

Stone sa apdo maliit na tubo (ang pagkakaroon ng mga sintomas ng kung saan ang mga pasyente ay hindi pinapansin ang haba) ay maaaring humantong sa impeksyon ng ang apdo lagay. Bakterya mabilis proliferating sa lugar ng sugat, maaaring ilipat sa atay. Ang kahihinatnan ng naturang mga impeksyon magpose isang direktang banta sa buhay ng tao. Bilang karagdagan sa bacterial pagkawasak ay maaaring mangyari at mga komplikasyon tulad ng atay sirosis holangiolitichesky o pancreatitis.

dahilan

Mayroong dalawang mga uri ng mga bato: kolesterol at pigment.

Cholesterol Education magkaroon ng isang madilaw-dilaw na kulay at ang pinaka-karaniwang. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga batong pinakaalaala sa ganitong uri nang paunti-unti build up ng apdo, na kung saan ay naglalaman ng:

• masyadong maraming kolesterol;
• labis na bilirubin;
• hindi sapat na apdo asing-gamot.

Cholesterol deposito lumabas dahil sa kaso ng isang hindi kumpletong o masyadong bihirang gallbladder pagbabakante.

Hindi pa rin alam kung sa anong dahilan ay nabubuo pigment bato sa apdo ducts. Ayon sa obserbasyon ng mga doktor, sila ay natagpuan sa mga pasyente na paghihirap mula sa:

• cirrhosis;
• ng apdo lagay nakakahawang sakit;
• minana sakit sa dugo, na humahantong sa labis na produksyon ng atay bilirubin.

panganib kadahilanan

Nanganganib sa unang lugar ay ang mga taong may isang kasaysayan ng gallstones at iba pang mga pathologies na nauugnay sa paggana ng katawan sa paggawa ng apdo at mga kaugnay na pathways. Dagdag pa rito, ang mga pasyente ay madalas na natagpuan bato sa apdo ducts pagkatapos na alisin ang pantog. Gallstones ay minsan sapat na upang maging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa at isang malakas na sakit.

Ang mga sumusunod na mga kadahilanan dagdagan ang panganib ng kolesterol at pigmented sugat sa deducing paraan:

• labis na katabaan;
• high-calorie pagkain na may labis na taba at mababa sa hibla saturation;
• pagbubuntis;
• long post;
• mabilis na pagbaba ng timbang;
• kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Ang ilan sa mga salik na ito ay medyo madali upang ayusin, ang paggawa ng mga naaangkop na mga pagbabago sa iyong lifestyle.

Mga pangyayari na hindi na mababago ay kinabibilangan ng:

• edad: bato ay madalas na natagpuan sa mga matatanda;
• Kasarian: Babae mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito;
• nasyonalidad: Asyano, Mexicans at American Indians choledocholithiasis ay diagnosed na mas madalas kaysa sa mga kinatawan ng iba pang mga bansa;
• family history: ayon sa ilang siyentipiko, genetic katangian ay maaaring i-play ng isang makabuluhang papel sa pagbuo ng predisposition sa choledocholithiasis.

diagnostics

Gamit ang naaangkop na mga sintomas ng doktor ay kailangan upang matiyak na sa presensya ng mga bato sa ang pangkalahatang apdo lagay. Para sa diagnostic layunin, ginanap sa isa sa mga sumusunod na pag-aaral imaging:

• transabdominal ultrasound - isang pamamaraan na kung saan ay sumasaklaw mataas na frequency sound waves, na nagpapahintulot sa upang suriin ang kalagayan ng atay, gallbladder, pali, bato, at pancreas;
• tiyan computed tomography (X-ray krus);
• endoscopic ultrasound (ultrasound sensor ay nakalagay sa isang may kakayahang umangkop endoscopic tube at ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga bibig sa ng pagtunaw lagay);
• endoscopic retrograde cholangiography - isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang hindi lamang mahanap ang mga bato sa apdo ducts, kundi pati na rin iba pang mga pathological phenomena (bukol, kitid seksyon);
• Magnetic resonance cholangiopancreatography - MRI ng gallbladder at pancreatic maliit na tubo;
• Percutaneous transgepaticheskaya cholangiogram - X-ray ng apdo maliit na tubo.

doktor ay maaari ring magtalaga ng isa o higit pang mga pagsubok ng dugo upang i-verify ang presensya o kawalan ng impeksiyon at sabay na suriin ang katatagan ng gumagana ng atay at lapay. Ang mga sumusunod na survey ay inireseta pinakamadalas:

• kumpletong bilang ng dugo;
• bilirubin pagsubok;
• Pagsusuri ng pancreatic enzymes;
• atay function na pagtatasa.

paggamot

Ang mga bato mula sa apdo maliit na tubo ay dapat na alisin para sa mga normal na lupain, at ang paglaho ng sakit. Upang alisin ang sagabal, mga doktor ay maaaring magrekomenda ng isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

• pagkuha ng mga bato;
• breaking kolesterol at pigment formation sa mga fragment (lithotripsy pagkapira-piraso);
• pagtitistis upang alisin ang gallbladder at ductal sagabal (cholecystectomy);
• surgery, na kung saan ay binubuo sa pagkakatay ng kabuuang apdo maliit na tubo sa pag-alis ng mga bato o upang mapadali ang kanilang mga sipi (sphincterotomy);
• apdo stenting.

pamamaraan

Endoscopic ng apdo sphincterotomy ay nananatiling ang pinaka-karaniwang paggamot para sa choledocholithiasis. Sa panahon na ito pamamaraan, ang isang maliit na tubo apdo occluded ay inilagay sa isang espesyal na aparato sa anyo ng isang lobo o basket. Sa pamamagitan ng tulong puksain ang lagay sagabal. Ang pamamaraan na ito ay napatunayang epektibo sa 85% ng mga kaso.

Kung ang bato ay hindi dumating out sa kanilang sarili at ang doktor suspects na endoscopic apdo sphincterotomy ay hindi sapat, dapat hirangin lithotripsy. Sa ganitong pamamaraan, ang mga bato ay durog sa maliit na piraso upang mapadali ang kanilang pag-alis o independiyenteng talata.

Stone sa apdo maliit na tubo ay maaaring katabi ng parehong form sa katawan. Sa mga naturang kaso, ang pinaka-epektibong paggamot ay itinuturing na pag-alis ng gallbladder. Sa panahon ng pagtitistis, ang mga doktor ay susuri sa daloy upang matiyak ang normal na lupain.

Kung ang mga bato sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring ganap na inalis ng pagtitistis (pati na rin kung ikaw ay naghihirap mula sa sakit na dulot ng barado duct mga bato, ngunit hindi nais na alisin ang gall bladder), ang doktor ay pinapayo apdo stenting. procedure ay binubuo sa ang pag-install ng maliit na maliit tubes pagpapalawig daanan at sa gayong paraan alisin ang sagabal at mga bato sa apdo maliit na tubo. Ang operasyon ay banayad sa kalikasan at nagbibigay ng epektibong pag-iwas sa mga kaso ng choledocholithiasis sa hinaharap. Higit pa rito, stents ay kaya ng pagprotekta at nakahahawang sakit.

pagpigil

Kung sa sandaling ikaw ay nakaranas ng sakit na nauugnay sa choledocholithiasis, malamang sakit muli - hindi isang beses. Kahit na ang pag-alis ng gallbladder ay hindi kumakatawan ang pinakamahusay na paggamot ng mga bato ng maliit na tubo apdo ay dapat na direksiyon na partikular, kung hindi man ang panganib na manatili manifestations tipikal na sintomas ng isang pathological kondisyon.

Gayunpaman, sa maraming mga kaso maaari itong pumigil choledocholithiasis. Ito ay sapat upang magdala ng maliit na mga pagbabago sa iyong lifestyle. Ang panganib ng sakit sa makabuluhang bawasan ang moderate exercise at light pagbabago sa diyeta. Duktor payuhan ng mas madalas tulad ng walking maaaring isagawa upang matiyak na ang iyong pagkain ay gulay fibers naroroon sa mga malalaking dami. Saturated na taba ng paggamit ay kanais-nais upang mabawasan.

long-range forecast

Noong 2008, ilang mga kilalang medical clinic sa Canada at ang Estados Unidos na isinasagawa ng isang pag-aaral ayon sa kung saan ang tungkol sa 14% ng mga pasyente na muling maramdaman ang mga sintomas ng pagkakaroon ng bato sa apdo ducts sa loob ng labinlimang taon matapos ang unang sintomas ng isang tipikal na sakit at pagpasa ng naaangkop na paggamot. Maliwanag na ang pag-aalis ng mga bato mula sa apdo maliit na tubo ay hindi laging tapos na may sapat na pag-aalaga, tulad ng may dahilan upang maniwala na pabalik-balik na sakit ay kaugnay sa isang pagtaas sa mga tira-tirang kolesterol formations sa laki.

katutubong remedyong

Alternatibong gamot ay hindi itinuturing na isang napakabisang paraan ng pagharap sa choledocholithiasis, gayunpaman, ayon sa ilang eksperto, ang mga simpleng folk gamot na inihanda sa bahay, magagawang upang palakasin ang kasalukuyang ng apdo at maiwasan ang labis na produksyon at akumulasyon ng kolesterol.

sa palagay mo sakit at maghinala na ang dahilan - isang bato sa apdo maliit na tubo? Ano ang gagawin, kung kami ay pasasa mga doktor na walang pagkakataon? Subukan ang isa sa mga pamamaraan folk.

natural na mga produkto

• Ibuhos ang isang kutsara ng apple cider suka sa isang baso ng apple juice at gumalaw. Uminom sa bawat oras na sa palagay mo ang sakit sa apdo at ducts. Ay nangangahulugan ng pagbibigay ng isang analgesic epekto pagkatapos ng 5-15 minuto.
• Magdagdag ng apat na tablespoons ng lemon juice sa isang baso ng tubig. Uminom ang timpla sa isang walang laman ang tiyan tuwing umaga. therapy ay tumatagal ng ilang linggo - hanggang sa kumpletong pag-aalis ng mga bato mula sa katawan.
• Pakuluan ng isang tasa ng tubig, magdagdag ng isang kutsarita ng durog mga dahong tuyo ng menta, tanggalin ang mula sa init, takip at iwanan para sa limang minuto. Bumatak na mabuti at magdagdag ng isang kutsarita ng pulot. Uminom ng mint tea mainit-init na dalawang beses sa isang araw para sa 4-6 na linggo, ito ay mas mahusay sa pagitan ng pagkain.
• Ihanda ang gulay timpla. Upang gawin ito, pisilin ang juice ng isang beet isang pipino at apat na medium-sized karot. Paghaluin at uminom ng dalawang beses sa isang araw. Sundin ang mga hakbang para sa dalawang linggo at mapapansin mo kung gaano kabilis ang iyong kalagayan ay bumalik sa normal.

herbs

• Maglagay ng kutsarita ng pulbos ng tuyo ngiping leon root sa isang salamin. Ibuhos ang mainit na tubig, takip at ipaalam sa stand para sa limang minuto. Strain, magdagdag ng isang maliit na honey upang mapabuti ang lasa. Uminom ng tea na ginawa mula sa dandelion, dalawa o tatlong beses sa isang araw para sa 1-2 na linggo, upang matunaw ang bato sa ducts pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder.
• Medicinal tea Pwede ring gawin ng iba pang mga kapaki-pakinabang na mga halaman. Magdagdag ng dalawang kutsarita ng halaman ng masmelow ugat at isa kutsarita ng Mahonia aquifolium sa apat na tasa ng tubig. Pakuluan para sa 15 minuto, at pagkatapos ay tanggalin mula sa init. Magdagdag ng dalawang teaspoons ng tuyo mga dahon ng ngiping leon at isang kutsarita ng pinatuyong dahon ng menta, at pagkatapos ay mahawahan ang tea para sa 15 minuto. Bumatak na mabuti at uminom sa buong araw.

Sa karagdagan, ang malambot na berdeng dahon ng dandelion ay maaaring gamitin nang direkta sa pagkain - halimbawa, steamed o idinagdag sa sariwang salad gulay.

Dandelion kontraindikado sa mga pasyente diagnosed na may diyabetis.