Yersiniosis. Sintomas, diyagnosis at Paggamot

Nakakahawang sakit katangi-tangi sa mga tao at hayop, higit sa lahat hindi naaapektuhan ang gastrointestinal sukat at may isang ugali sa pangkalahatan lesyon ng iba't-ibang mga sistema at organo, na tinatawag na yersiniosis. Mga sintomas ng impeksyon ay ipinahayag ng panginginig, sakit ng ulo, kahinaan, karamdaman, sakit sa joints at kalamnan. Maaaring may isang pagkawala ng gana sa pagkain, namamagang lalamunan, hindi pagkakatulog.

Mekanismo ng pag-iimbak at pagpapadala ng impeksiyon ay halos kapareho sa ang pathogenesis ng pseudotuberculosis. hambing ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kanilang pag-aari ng parehong genus ng mga pathogens Yersinia. Pathogen iersinioza - Gram-negatibong bakterya Yersinia Enterocolitica, na kabilang sa pamilya Enterobacteriaceae. Sa unang yugto ng impeksiyon nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura ng mga tiyak na antibodies sa dugo ng klase IgM, IgA at IgG. Papel na ginagampanan ng mga hayop bilang pinagkukunan ng impeksiyon patas. Ang pangunahing kausatiba ahente sa kalikasan ay itinuturing na maliliit na rodents. Ang source ng impeksiyon ay maaaring maging mas malaking mammals, kakaunti ang may sakit o bitawan ang pathogen.

Ang pangunahing mode ng transmisyon ay nutritional. Ito ay karaniwang nangyayari sa pamamagitan ng pagkain kontaminado ng bacterium. Karamihan sa mga madalas na ito ay karne, pagawaan ng gatas at gulay produkto. Kadalasan, ito ay nai-iminungkahing impeksyon na may ilang mga bakterya ng genus ng protozoan parasite.

Karamihan sa mga madalas na magwagi sporadic (paminsan-minsan na) precedents sakit. Sakit nakakaapekto sa lahat ng mga pangkat ng edad, ngunit ang pinakamalaking likas na hilig sa ito nakikita sa mga bata hanggang sa 3 taong gulang, mga taong may immune deficiencies, weakened kaligtasan sa sakit. Undulating course na may mga madalas na exacerbations at pag-ulit - isa sa mga tiyak na mga tampok characterizing yersiniosis. Sintomas nito ipinahayag sa pangkalahatang intoxication, ang isang pangkaraniwang lagnat, mga sugat sa balat, gastrointestinal sukat, joints. Ang pangunahing anyo ng sakit ay enterocolitis, pagmaga ng bituka, mesenteric adenitis, mas karaniwang sepsis at anghina, pati na rin ang pangalawang site ng impeksiyon. Ang pinaka-madalas na mga komplikasyon ng sakit - pamumula ng balat nodosum, peritonitis at reaktibo sakit sa buto.

Kalubhaan yersiniosis naglalabas ng light, medium at mabigat, septicemic form. Ayon sa kurso ng sakit ay manifested sa talamak, talamak, na may mga madalas na relapses.

Malubhang kabag - ang pinakakaraniwang sakit na nagsisimula yersiniosis. Sintomas ng ito ng isang maliit na naiiba mula sa anumang talamak bituka impeksiyon na nagaganap. Ang karagdagang pagkalat (heneralisasyon) ito sa buong katawan ay nagpapaliwanag ng lubos na mayaman pagkakaiba-iba ng mga klinikal na manifestations. Sila ay higit sa lahat ay depende sa paraan ng impeksiyon, bukod sa kung saan ay ang mga:

• Gastrointestinal form kasama katangi-lesyon ng colon, tiyan, apendiks;
• mixed form na kung saan ang dalawang mga katawan ay sakop ng mga lesyon o higit pa;
• generalised form, na nauugnay sa pag-unlad ng sepsis, pinsala sa baga, bato, atay, utak lamad;
• pangalawang-focal form, pagbuo sa background ng mga dati nang dumaloy nakahahawang pamamaga. Ang kanyang kakaiba paglahok sa pathological proseso ng bituka, kasukasuan, puso, kalamnan, balat.

Dahil ang pathogen na pumasok sa katawan ng pasyente hanggang sa unang clinical manifestations ay karaniwang umaabot ng hindi hihigit sa isang linggo. Maaari silang ma-ipinahayag sa anyo ng ilang mga syndromes nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang porma ng yersiniosis. sintomas pangkalahatang nakakalason syndrome sa digestive lesyon manifest bilang lagnat, pagtatae, pagduduwal, sakit ng ulo, pagsusuka, aches sa joints at mga kalamnan, sakit ng nervous system. Ang isang malumanay na form ng sakit ay karaniwang tumatagal ng tungkol sa 3 araw, malubhang may kakayahang maantala hanggang 2 linggo. Long duration ay humantong sa dehydration.

Yersiniosis sa bihirang mga kaso, ay lumilitaw sa mga elemento ng rashes balat sa anyo ng mga spot, maliit na tuldok, lumilitaw ang mga ito nang mas madalas sa mga paa at mga kamay. Karaniwan, tulad ng isang expression na katangian ng sakit ay tinatawag na sintomas "ng medyas at guwantes." Ang pantal ay maaaring sinamahan ng pagbabalat, balat pagkasunog.

Sa malubhang anyo ng sakit ay minarkahan manipestasyon ng systemic toxicity syndrome, pantal, namamagang lalamunan, pagtunaw disorder, pinalaki atay, pali, at lymph nodes. Kadalasan ang mga sintomas makahawig acute appendicitis. Kung ito ay nakakaapekto sa joints na minarkahan ng kanilang maga, sakit, limitadong paggalaw.

Pangalawang-focal anyo yersiniosis ay tinukoy sapagkat ito ay ang kinahinatnan ng iba pang mga form. Ang mga pangunahing tampok ng form na ito ay maaaring ipinahayag sa anyo ng enterocolitis, polyarthritis, monoarthritis, kapansin-pansin ang isa sa mga pangunahing joints, ni Reiter syndrome, pamumula ng balat nodosum, miokarditis. Sapat na maaaring ipinahayag nang husto autonomic disorder (labis na pagpapawis, balat marbling, presyon ng mga pagbabago-bago).

Laboratory pagsusulit ay ang mga pangunahing paraan ng pagtataguyod ng yersiniosis. Diagnosis batay sa pagtuklas ng paggamit PCR fragment ng genome ng mga pangunahing pathogen sa feces o dugo. Immunosorbent baso ay nakakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng antibodies sa yersiniosis. Para sa bacteriological examination pag-aaral materyales ay maaaring maging feces, ihi, plema, bile, cerebrospinal fluid, dugo. Ang pamamaraan ng instrumental diagnosis ng sakit ay kinabibilangan ng endoscopy, X-ray pag-aaral ng ileum, na nagpapahintulot sa tiktikan follicular ileitis.

Paggamot ng baga at mabubura iersinioza alon sa kawalan ng kakabit sakit ay maaaring tumagal ng lugar sa bahay, dapat lamang isasagawa ang lahat ng mga rekomendasyon ng isang nakahahawang sakit na manggagamot at sundin ang isang diyeta. Kapag katamtaman sa malubhang anyo ng mga pasyente ay dapat na tratuhin lamang sa isang ospital.