Phlegmon - anong uri ng sakit? Phlegmon ng leeg. Mga Sintomas at Paggamot

Ang phlegmon ay isang purulent pamamaga ng mataba tissue. Ang pathological na proseso ay nagpapatuloy ng tumpak at sa maikling panahon ay maaaring sumakop sa nakapalibot na lugar ng tisyu pamamaga at kumalat sa tendons, kalamnan, cellular puwang. Sa artikulong ito, higit pang masasabi namin ang tungkol sa sakit na ito, ilarawan sa ibaba ang mga sintomas, mga sanhi at mga prinsipyo ng paggamot sa sakit na ito.

Mga sanhi

Una sa lahat, ang mga konsepto ng "abscess" at "phlegmon" ay dapat na malinaw na nakikilala. Hindi ito ang parehong bagay. Sa kaibahan sa abscess, na may takip na capsule, ang phlegmon ay walang malinaw na mga hangganan, kaya ang nagpapasiklab na proseso ay isang kalikasan na nagkakalat. Ang Phlegmon ay mga sakit na bumuo bilang isang resulta ng mabilis na pagpaparami ng mga pathogenic microorganisms: staphylococcus, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, clostridia, Escherichia coli, atbp.

Upang tumagos sa mataba selulusa, ang mga nakakapinsalang organismo ay maaaring sa iba't ibang paraan. Kadalasan ito ay nangyayari bilang isang resulta ng isang paglabag sa integridad ng balat sa panahon ng pinsala, trauma, pagkatapos ng operasyon at injection. Gayundin, ang impeksiyon ay maaaring makakuha ng isang kasalukuyang ng lymph o dugo. Posibleng at isang landas ng contact ng impeksiyon, kung ang isang purulent focus mula sa apektadong organ break sa katabi mataba tissue. Ang isang partikular na panganib ay ibinabanta rin ng isang limitadong proseso (carbuncle, abscess). Ang katawan, bilang isang patakaran, ay naglalayong limitahan ang anumang pagbuo ng pamamaga, na bumubuo ng isang kapsula. Gayunpaman, sa pagkapagod, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, matagal na talamak na mga pathology, alkoholismo, tulad ng proteksiyon capsule ay hindi bumubuo, at ang purulent na proseso ay kumakalat na hindi namimintim mula sa simula ng sakit. Bilang karagdagan, ang ilang mga pathogens (halimbawa, non-clostridial flora, clostridia) ay may kakayahang ilalabas ang mga tiyak na sangkap na matunaw ang proteksiyon lamad, na nagreresulta sa pus ay maaari ring tumagos sa malusog na tisyu.

Phlegmon: sintomas ng sakit

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo pangkaraniwang mga panlabas na manifestations, katulad ng mga palatandaan ng proseso ng nagpapaalab: pamumula, pamamaga ng balat, pag-init ng balat sa lugar ng pinsala, masakit na sensasyon.

Sa likas na lokasyon ng phlegmon ay mababaw (pinsala sa tissue sa kalamnan layer) at malalim (pinsala sa kalamnan layer at mataba tissue na matatagpuan sa paligid ng mga panloob na organo). Ang mababaw na phlegmon ay ipinakita ng matinding sakit sa lugar ng pamamaga, pamamaga, at pagpigil. Kapag ang balat ay kasangkot sa proseso ng pathological, pamumula develops at lokal na pagtaas ng temperatura. Sa lalong madaling panahon, may mga pangkalahatang sintomas ng pagkalasing ng katawan: panginginig, lagnat, uhaw, tuyong bibig, binibigkas ang pangkalahatang kahinaan. Kung ang isang malalim phlegmon develops, ang mga sintomas ng pangkalahatang likas na katangian ay nanaig sa mga lokal. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas hanggang 40-42 ° C, pananakit ng ulo, pag-aantok, pag-aantok, ang balat ay nagiging mas matagal, bumababa ang presyon ng dugo, pulso - mahina, madalas. Ang aktibidad ng respiratory ay nawala (ang paghinga ay nawala, na may maliliit na pisikal na pagsusumikap o kahit sa pahinga, lumilitaw ang paghinga ng paghinga) at paglabas (ang halaga ng ihi ay bumababa, hanggang sa kumpletong pagkawala nito) ng mga sistema. Gayundin, kapag ang isang malalim na phlegmon ay lumalaki sa laki, ito o ang lugar na iyon kumpara sa isang malusog na simetriko site.

Neck phlegmon

Ang sakit na ito ay maaaring bumuo sa ganap na anumang site kung saan may taba pang-ilalim ng balat. Ang phlegmon ng leeg ay isang sakit, ang kurso ng kung saan ay unpredictable. At ang mga kahihinatnan ay maaaring maging malubha at kahit na nagpapakita ng isang panganib sa buhay.

Kapag ang sakit ay nakakaapekto sa interfascial at intercellular na puwang ng leeg. Dahil ang bahaging ito ng katawan ay may isang kumplikadong anatomical na istraktura, ang phlegmon ay maaaring magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon.

Mga sintomas ng leeg ng phlegmon

Napakahalaga upang ma-diagnose ang sakit sa oras. Ang Phlegmon ay maaaring magpakita ng naiiba, ang lahat ay depende sa lalim ng paglitaw at lokalisasyon. Kung ang pamamaga ay maliit at malalim, ito ay mahirap na makita. Sa kasong ito, walang mga manifestations sa balat, ang temperatura ng katawan ay hindi lumalaki sa mataas na halaga, ang mga senyales ng pagkalasing ay hindi maipahayag. Ang panlabas o malawak na phlegmon ng leeg ay ipinakita sa parehong paraan tulad ng mababaw na phlegmon ng ibang mga bahagi ng katawan. Sa palpation, magkakaroon ng pagbabagu-bago (likido akumulasyon), pag-igting ng balat at malubhang sakit. Ang kondisyon ng pasyente ay daluyan ng kalubhaan o malubhang. Sa ganitong uri ng patolohiya, ang paglunok ay maaaring maging mahirap. Sa isang submaxillary phlegmon, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagbubukas ng bibig at nginunguyang pagkain. Ang bibig ay patuloy sa isang bahagyang bukas na estado, at ang isang hindi kanais-nais na amoy ay madalas na sinusunod. Sa pamamagitan ng isang progresibong pathological na proseso, ang pasyente ng kondisyon mabilis na deteriorates, at pagkalasing ay bubuo. Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng isang larawan ng talamak na pamamaga, ang mga parameter ng pagtaas ng ESR sa 40-50 mm / oras.

Ano ang sanhi ng phlegmon ng leeg?

Ang phlegmon ay pamamaga, kung saan ang pus ay mabilis na kumakalat mula sa isang espasyo patungo sa isa pa, na bumubuo ng isang bubo sa malawak na lugar ng pinsala. Sa partikular, ang phlegmon ng leeg ay maaaring pukawin sa pamamagitan ng isang komplikadong kurso ng catarrhal at lacunar angina, ang pagbubukas ng peritonsillar at zaggot abscesses, alveolitis, periodontitis, osteomyelitis ng mas mababang panga, otitis, pinsala sa spinal cord (osteomyelitis ng occipital bone o cervical vertebrae), thyroid disease, putrefactive infection (carious teeth ), Trauma. Ang causative agent ng impeksiyon ay madaling kumakalat sa maluwag na interfascial fiber, nakakaapekto sa connective tissue, vessel, muscles, at lymph nodes.

Posibleng mga komplikasyon

Ang hindi wastong at untimely diagnosis ng sakit ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, madalas na hindi tugma sa buhay:

• Upang pamamaga ng median na puwang ng dibdib - mediastenitis;

• Upang sirain ang pus sa mga pader ng mga sisidlan at, bilang isang resulta, upang labis na dumudugo;

• Upang meningitis, sepsis, abscess sa iba pang mga organo;

• Upang asphyxiation (bilang isang resulta ng lamuyot nanay ng respiratory tract);

• Upang puksain ang pus sa mga baga, ang larynx.

Phlegmon: paggamot ng sakit

Una sa lahat, upang makumpirma ang nakakahawang katangian ng pamamaga, ang isang manggagamot ay dapat magsagawa ng masusing pagsusuri sa pasyente at pag-aralan ang kasaysayan ng medisina. Ang Phlegmon, bilang isang patakaran, ay inalis ng operasyon. Ang paggamit ng antibyotiko therapy, novocain blockades, pisikal na therapy, ang pagpapakilala ng mga gamot na nagpapalakas sa panlaban ng katawan ay posible lamang sa unang yugto ng sakit. Kung ang mabilis na positibong epekto ay hindi dumating (ang sakit ay hindi hihinto, ang temperatura ng katawan ay nagpapanatili sa isang mataas na antas, ang pangkalahatang kagalingan at mga parameter ng pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapabuti), at ang mga sintomas ng pagkalasing ay mabilis na lumalaki, kinakailangan ang emergency na operasyon sa kirurhiko. Ang pagsasagawa ng kirurhiko manipulasyon sa maagang yugto ng sakit ay maaaring maiwasan ang pagkalason ng katawan at ang pagkalat ng purulent na proseso. Sa kirurhiko paggamot, dapat na maipakita sa isip na ang phlegmons ng leeg, para sa karamihan ng bahagi, ay matatagpuan subfascially, at upang hindi makapinsala sa mahalagang mga istraktura (nerbiyos, vessels, atbp), ito ay kinakailangan upang maingat na hiwa ang layer ng tisyu sa pamamagitan ng layer.

Gayunpaman, ang therapy na ito ay hindi nagtatapos doon. Matapos alisin ang phlegmon, ang paggamot sa postoperative period ay nagpapahiwatig ng mga aktibong paggamot sa paggamot. Ang mga drains ay ipinakilala sa sugat, upang payagan ang isang pang-matagalang daloy ng paghuhugas at aktibong aspiration ng exudate. Gayundin, ang pasyente ay kailangang magbigay ng bed rest at maraming pag-inom. Sa malaking dosis, ipinakilala ang solusyon sa physiological saline, glucose, atbp. Ang paggamit ng antibiotics, analgesics, cardiac agent, oxygen therapy ay ipinapakita.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang ganitong mapanganib na karamdaman, kinakailangan upang maiwasan ang mga micro-traumas sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho, upang agad na magkaloob ng pangangalagang medikal kung may mga pinsala, pinsala, at pagpapakilala ng mga banyagang katawan. Ang mga prophylactic na panukala tungkol sa phlegmon ng leeg ay binubuo sa napapanahong paggamot ng angina at regular na mga pagbisita sa dentista sa oras upang makilala at gamutin ang mga sakit ng ngipin at gilagid.

Sa konklusyon

Phlegmon - ito ang pinakamahirap at nakamamatay na pamamaga. Sa mga unang manifestations ng patolohiya, agad na kumunsulta sa isang doktor. Huwag mag-alaga sa sarili, maaari itong humantong sa hindi maaaring maibalik na mga kahihinatnan.