Aling antituberculous drug ang pinakamahusay na ginagamit para sa paggamot?

Sa kalaunan, ang tuberkulosis ng mga baga ay gumaling sa isang panahon mula 10 buwan hanggang sa 1.5 na taon. Kung gaano katagal ang paggamot ay tatagal depende sa kalubhaan ng proseso ng sakit at sa paghirang ng pinaka-angkop na piniling gamot.

Ang tuberculosis sa ating panahon ay isang sakit na nalulunasan

Sa modernong antibyotiko therapy ng tuberkulosis sa prerogative ay isang pinagsamang paggamot. Ito ay dahil sa sabay-sabay na pagtanggap ng iba't ibang mga gamot, ang paglaban ng microbacteria sa droga ay nagiging mas mabagal. Ang pasyente ay inireseta para sa kurso sa pagkuha ng 2 o 3 na gamot nang sabay-sabay. Sa kabutihang palad, ang mga posibilidad ng gamot ngayon ay malawak. Maaari lamang itong maging anti-tuberculosis na gamot sa 1st row o isang kumbinasyon ng mga ito mula sa mga komposisyon I at II ng serye.

Ang pag-uuri ng mga antituberculous na gamot ay binuo alinsunod sa antas ng kanilang pagiging epektibo. Sa pamamagitan ng paraan, maraming salamat sa aming instituto pananaliksik para sa pag-imbento ng tulad ng isang gamot bilang isoniazid. Ito ay isa sa mga pangunahing anti-tuberculosis na gamot, ang kalamangan nito sa napakataas na aktibidad ng bacteriostatic. Sa kasong ito, lalong epektibo ang pagtanggap nito sa mga bagong may sakit na pasyente.

Susunod sa listahan

Ang ikalawang pinaka-epektibong paggamot pagkatapos ng "Isoniazid" ay "Rifampicin". Isang kahanga-hanga at epektibong lunas. Ang aktibidad ng mga sumusunod na paghahanda ay maaaring maipamahagi sa naturang pagkakasunud-sunod: Streptomycin, Kanamycin, karagdagang Pyrazinamide, Ethionamide, na sinusundan ng Prothionamide, Etambutol, at 3: Florimycin, Pas, Paghahanda "Thioacetazone".

Ang lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa mycobacteria at tumutulong sa paglutas ng mga klinikal na problema ng mga pasyente ay nahahati sa mga grupo ng mga anti-tuberculosis na gamot:

1. Antibacterial essential anti-tuberculosis drugs ng 1st series,
2. Ang seryeng pang-gamot na serye II.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga droga 1 at 2 ng serye

Sa unang hanay ay ang mga pangunahing gamot na inaangkin ang pinakamataas na ispiritu ng mga kemoterapeutikong ahente at ang kanilang mga derivatibo. Magkaroon ng kaunting toxicity.

Ang mga anti-tuberculosis na gamot sa 2 serye, kabilang ang mga gamot na reserba, ay walang tulad na mataas na resulta sa paglaban sa Koch's stick, habang ang mga ito ay masyadong nakakalason. Ang mga ito ay inireseta sa mga pasyente sa kaganapan na ang kanilang katawan ay immune sa mga gamot ng ika-1 na hilera o diyan ay isang hindi pagpaparaan ng mga gamot.

Ipinapakita ng mga estadistika na ang anumang mga gamot sa oras ay nagiging sanhi ng pagkagumon sa katawan, ibig sabihin, ang pagiging epektibo ay makabuluhang nabawasan. Gayundin, ang pangunahing gamot na antituberculosis ay nagdudulot ng pagkagumon matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon at samakatuwid ang mycobacteria ay magiging immune sa kanila. Halimbawa, kung ang isang partikular na gamot ay kinuha nang mag-isa, ang paglaban dito sa mycobacteria ay sinusunod pagkatapos ng 2-4 na buwan.

Mga gamot laban sa TB: paggamit at epekto

Karamihan ng mga gamot ng anti-tuberculosis na atake bacteriostatically nakakaapekto sa mycobacteria, iyon ay, binabawasan nila ang kanilang pagkalupit at pagbawalan ang kakayahang magparami. Katulad nito, ang "Isoniazid" at "Rifampicin" sa puro dosis ay may kakayahang kumilos sa bactericidal. Upang makamit ang isang matatag na therapeutic effect, pati na rin upang maiwasan at maiwasan ang mga posibleng relapses, ang paggamit ng mga antituberculosis na gamot ay dapat tumagal nang mahabang panahon.

Kasabay nito, ang pagpili at layunin ng pinakamahusay na kumbinasyon ng mga gamot, pati na rin ang panahon ng kanilang paggamit, ay nakadepende nang direkta sa kasalukuyang form ng tuberculosis ng pasyente, sa mga paraan kung saan ang nakaraang paggamot ay ginanap (kung mayroon man), sa pasensya ng pasyente ng ilang mga gamot , Kung magkano ang mycobacterium tuberculosis ay sensitibo sa mga napiling gamot.

Mas mahusay na pagkakatugma

Ang kumbinasyon ng mga gamot na anti-TB ay binalak, batay sa katotohanan na ang isa o dalawang mga unang-line na gamot ay dapat na naroroon sa programa ng paggagamot. Siyempre, kung wala silang anumang contraindications o manifestations ng paglaban sa kanila. Sa kasong ito, ang dosis ng lahat ng mga gamot na kinuha, bilang isang patakaran, ay hindi bumaba.

Kapag nagtatalaga (phthisiologist ng paalala), dapat na isipin na ang isang anti-tuberculosis na gamot tulad ng streptomycin at mga derivatives nito ay hindi maaaring isama sa florimycin, kanamycin at iba pang mga antibiotics na may nephro- at ototoxic effect.

Anong uri ng gamot na "PASK"

Ang "PASK" ay isang antituberculous paghahanda ng bacteriostatic effect. Oo, ang mga araw ng mga siyentipiko ng mga pharmacologist na lumikha nito ay magtatagal. Tunay na aktibo laban sa tuberculous mycobacteria. Epektibo sa paggamot ng iba't ibang anyo at iba't ibang localization ng tuberculosis. Nagbibigay ito ng mas mahusay na epekto kapag ang iba pang mga anti-tuberculosis na gamot ay kasama dito.

Ang gamot ay may Latin na pangalan na "PASK-AKRI". Gumawa ng alinman sa mga bag ng 4 g o sa isang bangko na 100 g. Ang isang packet ng "Pask" na gamot ay naglalaman ng 3.2 sosa aminosalicylate, at sa isang tablet - 1 g ng sosa para-aminosalicylate. Ang mga tablet ay sakop ng isang gastric membrane at sa sale ay nakabalot 50/100/500/1000 mga pcs. Sa pakete.

Na kung saan ito ay mas mahusay na upang pagsamahin

Ang "PASK" na anti-tuberculosis ay mas mababa sa mga droga tulad ng isoniazid at streptomycin sa mga termino ng mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng tuberculostatic, samakatuwid ito ay dapat na inireseta nang sabay-sabay na may mas aktibong mga ahente. Pinagsasama ng therapy ng kumbinasyon ang pag-unlad ng paglaban sa droga at pinahuhusay ang epekto ng mga gamot na magkakatulad.

Pharmacokinetics "PASK"

Ang gamot ay may mataas (90%) na pagsipsip. Metabolised sa atay. Ito ay maaaring madaling tumagos sa pamamagitan ng histohematological hadlang at maipamahagi sa tisyu. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot ay sinusunod sa mga baga, bato at atay. Mas Katamtamang, "PASK" (anti-tuberculosis drug) ay pumasok sa cerebrospinal fluid. Ngunit sa kaso ng pamamaga ng mga lamad sa cerebrospinal fluid, ang konsentrasyon ng aminosalicylic acid ay 10-50% ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo. Karamihan (80%) ng bawal na gamot ay excreted pangunahin sa ihi.

Mga paghahanda ng serye II

Ang mga anti-tuberculosis na gamot sa 2nd serye na may tamang pinili at napapanahong appointment ay may mahusay na therapeutic effect, na ipinahayag sa detoxification ng katawan, kasama ang isang makabuluhang pagbabalik ng nagpapaalab na pagbabago sa tissue ng baga, at kahit sa pagalingin ng bronchial tuberculosis.

Ayon sa mga medikal na pag-aaral sa paggamot ng mga bata at matatanda na may mga komplikadong, talamak at mapanira na mga uri ng tuberculosis, iba't ibang mga kumbinasyon ng mga paghahanda ng serye II, na ibinigay ng klinikal na pagtutol at paglaban ng mga strain of bacteria sa mga unang-line na gamot sa mga pasyente, 65% ng mga kaso ang natanggap. , Isang karagdagang klinikal na epekto.

Mga gamot laban sa TB: mga epekto

At, siyempre, interesado sila sa mga nagsasagawa ng mga gamot na inilarawan sa artikulo, ang posibleng epekto nito. Bukod pa rito, mula sa mga gamot na ipinakilala sa mga nakaraang taon sa pagsasagawa ng mga gamot, ang mga antituberculous na gamot ay nararapat sa espesyal na pagsasaalang-alang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay malapit na i-cross ang epidemiological threshold, sa kabila ng makabuluhang pagbaba sa rate ng saklaw mula noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig. Mahalaga ang katotohanan na ang paggamot ng tuberculosis, tulad ng nabanggit sa itaas, ang proseso ay masyadong mahaba, at ang negatibong epekto ng mga bawal na gamot ay nahayag sa labis na dosis o pangmatagalang pangangasiwa.

Ang ilang mga istatistika

Sa pamamagitan ng anti-tuberculosis therapy ayon sa mga ulat ng mga dayuhang at lokal na kinatawan ng gamot, ang mga epekto ng kani-kanilang mga bawal na gamot at ang dalas ng kanilang paglitaw ay naiiba sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Halimbawa, mula sa 3148 na pasyente na ginagamot sa mga pondo na aktibo laban sa mycobacteria, ang mga masamang reaksyon ay naobserbahan sa 12.2% lamang ng mga tao, karamihan sa kanila ay may mga allergic reaction, at 74 na pasyente ang nakagawa ng nakakalason na pagkalason.

Batay sa na-publish na mga materyales, maaari itong concluded na ang sinusunod na epekto ng mga antituberculosis gamot ay naiiba sa dalas ng mga reaksyon. Ang kanilang malaking pagbabago-bago ay dahil sa magkakaiba na kondisyon sa paggamot, kung hindi lamang ang mga gamot na ginamit ay mahalaga, kundi pati na rin ang anyo ng tuberculosis, pati na rin ang edad ng mga pasyente, kahit na ang mga uri ng mga institusyong medikal (ospital, sanatorium, klinika, institute).

Patuloy ang pananaliksik

Ang mga gamot na nakakapinsala sa wand Koch ay kinabibilangan ng maraming natural at semi-sintetikong compound na may isang karaniwang ari-arian - ang kanilang aktibidad na may kaugnayan sa, ibig sabihin, mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Anti-tuberculosis na gamot, ang pag-uuri na kung saan, tulad ng nabanggit sa simula ng artikulo, ay nagbabahagi ng mga gamot sa 2 serye (pangunahing at reserba) ay may malaking interes para sa mga siyentipiko.

Ang partikular na atensiyon ay binabayaran sa pag-unlad ng paglaban sa tuberculosis mycobacteria. Ang lahat ng mga pag-aaral ay isinagawa sa laboratoryo, at sa isyung ito ang mga resulta ay nagpakita na sa karamihan ng mga pasyente ang antas ng paglaban sa droga sa kurso ng paggamot ay maaaring mag-iba ng parehong pataas at pababa, kung minsan ay umaabot sa halos ganap na pagbawi ng sensitivity.

Pagbabawas ng mga salungat na reaksiyon

Kapag nagaganap ang mga epekto sa panahon ng paggamot, una sa lahat kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng mga gamot o upang palitan ang ilang mga gamot sa iba. Sa isang malubhang kaso ng mga salungat na reaksyon, ang pansamantalang gamot na antituberculous ay pansamantalang ipinagbabawal na kunin, kasunod ng kapalit ng iba. Upang maiwasan at alisin ang mga sintomas ng kakulangan ng koronaryo, ang pasyente ay itinalaga depende sa mga indikasyon ng anuman sa mga paghahanda ng isang bilang ng mga antispasmodics, halimbawa: "Euphyllinum", "Papaverin", "Theoephedrine", patak "Zelenin" , atbp.

Ang mga katangian at kalubhaan ng mga salungat na kaganapan na may antituberculous therapy ay medyo magkakaibang. Ang mga anti-tuberculosis na gamot, ang pag-uuri ng mga tiyak na manifestation kung saan ang parehong sa mga tuntunin ng mga katangian ng kemikal, ay pinagsama-sama upang gawing simple ang pananaliksik.

Anti-tuberculosis therapy

Sa paggamot ng mga sakit sa tuberculosis, ang pag-iwas sa pagkalat ng impeksiyon ay isang mahalagang gawain din ngayon. Ang banta ay mula sa mga pasyente na dumaranas ng pulmonary tuberculosis sa isang bukas na form. Ang kanilang masinsinang paggamot ay makakatulong sa pagbawas ng bilang ng mga impeksyon, gayundin sa pag-iwas sa mga bagong kaso ng hindi kasiya-siyang sakit na ito.

Dahil ang paggamot ay mahaba, ang pasyente ay nangangailangan ng maraming pasensya at disiplina sa sarili. Pagkatapos ng lahat, ang tuberculosis ay nagdudulot ng pinsala hindi lamang sa apektadong organ, kundi sa buong organismo bilang isang buo. Napakahalagang simulan ang antimicrobial therapy sa oras, kung saan ginagamit ang pinakamakapangyarihang artilerya, iyon ay, pangunahing gamot na antituberculous. Salamat sa kanila, posible na itigil ang basil ng eksperimento sa isang maagang yugto, na makakatulong sa pagpapanumbalik ng apektadong organ na halos walang pinsala sa buong katawan.

Ang komplikadong paggagamot, na ibibigay sa pagkuha ng edad at ang nakilala na uri ng sakit, ay kinabibilangan ng epekto sa mga pathological na proseso sa sira na organ, pagbawas sa antas ng magkakatulad na sintomas (sakit, ubo) sa paggamit ng inhalations at iba't ibang mga paraan ng physiotherapy.

Ang pagpasok ng isang iniresetang pangkat ng mga gamot ay dapat na regular, dahil ang isang sistematikong diskarte ay maaaring humantong sa pag-unlad ng paglaban sa kanila. Dapat gawin ang paggamot sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Pagkatapos ng paglabas, dapat na sundin ang isang phthisiatrician.

Ang isang malubhang diskarte at ang pagpapatupad ng lahat ng mga medikal na reseta at tipanan ay ang susi sa isang ganap na paggaling. Sa ating panahon, ang tuberkulosis ay hindi isang kuru-kuro.